关节松动术合超声波治疗30例肩周炎疗效观察

<正>肩周炎是指肩关节周围软组织退行性改变引起的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等肩关节周围软组织的广泛慢性炎症反应,导致关节内外粘连,患者以肩关节不同方向活动时疼痛、活动受限,出现肩关节功能障碍,严重影响患者的日常生活能力。对于肩周炎的康复治疗方法颇多,常用的方法多为中医康复技术或者结合1种现代康复技术[1-2],而且其疗效判定标准也各异[3]。笔者采用关节松动术合超声波2种现代康复技术治疗肩周炎30例,     

针灸治疗脑卒中患者肢体运动功能障碍疗效的Meta分析

目的:系统评价针灸治疗脑卒中患者肢体运动功能障碍的临床疗效。方法:检索国内外医学数据库文献,收集RCTs临床证据,按照Jadad方法评价纳入研究的质量,采用Rev Man5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入16篇临床试验,1280例脑卒中患者。Meta分析结果显示,临床总有效率7篇研究试验组较对照组显著性提高,从62.4%(131/210)增加到83.6%(179/214)(P0.01);Fugl-Meyer总量表评分6篇研究合并效应量WMD=9.86,95%CI(6.34,13.37),Z=5.49(P0.00001),两组差异有显著性意义;Barthel指数量表评分6篇研究合并效应量WMD=7.02,95%CI(3.17,10.88),Z=3.57(P=0.0004),两组差异有显著性意义;NIHSS量表评分5篇研究合并效应量WMD=-1.48,95%CI(-2.09,-0.88),Z=4.82(P0.00001),两组差异有显著性意义。结论:现阶段的RCTs临床证据(Jadad≥3分)表明,针灸治疗脑卒中运动功能障碍可改善患者的运动功能和日常生活活动能力,其针灸治疗临床有效率较对照组提高21.2%。     

脊柱亚健康状态数据库的建立及其应用

目的建立脊柱亚健康状态数据库,以便进行预防或对症处理,达到"治未病"的目的。方法收集本院体检中心体检脊柱处于亚健康状态的2802例人群资料,利用Access2003软件建立脊柱亚健康状态数据库。结果该数据库完成脊柱亚健康人群患相应颈椎疾病或腰椎疾病的相关因素分析。结论脊柱亚健康状态数据库具有较强的临床资料处理能力,便于各种数据的分析和临床科研、教学。     

瑞典林奈大学医学教学模式之比较与借鉴

通过探讨交换生在瑞典林奈大学交流学习中对该校教学模式的体会,并与我国常规的教学制度与学习方式加以比较,以了解国外大学教学方式优点,为推动我国大学教学的国际化进程;同时为教师引导学生形成兼容开放的学术精神,培养外向型专业技术人才的教学方法提供参考模式;为扩大学生的视野,激发学生创新学习动力提供借鉴。     

电针对脑缺血再灌注大鼠学习记忆能力及MMP-2、MMP-9蛋白表达的影响

目的:探讨电针神庭、百会穴对局灶性脑缺血大鼠学习记忆的影响,及其可能的机制。方法:雄性SD大鼠45只,随机分为假手术组、模型组、电针组,每组15只大鼠。模型组、电针组均采用线栓法制备局灶性脑缺血损伤大鼠模型。电针组电针神庭、百会穴7d。各组在造模后第3天开始采用Morris水迷宫检测学习记忆能力;2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色法检测大鼠脑梗死的体积;Western blotting法检测大鼠左侧海马基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达。结果:同模型组相比,电针组大鼠学习记忆能力改善(P0.05),脑梗死体积明显减少(P0.01),海马组织中MMP-2、MMP-9蛋白表达降低(P0.05)。结论:电针能改善局灶性脑缺血再灌注大鼠学习记忆能力,其机制可能与抑制MMP-2、MMP-9蛋白表达相关。     

缺血再灌注损伤大鼠学习记忆能力损伤及其与海马突触素表达水平的相关性研究

目的:观察缺血再灌注损伤大鼠学习记忆能力损伤及其与海马突触素(SYN)蛋白表达的相关性。方法:将于SPF饲养的雄性SD大鼠16只分为模型组10只和对照组6只。模型组大鼠采用改良Longa线栓阻塞法制备左侧大脑中动脉梗塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,将符合纳入标准的6只模型组大鼠和6只对照组大鼠纳入实验。Zea-Longa神经行为学评分法检测大鼠的神经功能缺损状况; T2加权像(T2-weighted image,T2WI)扫描观察大鼠脑梗死体积;巴恩斯迷宫检测大鼠的学习记忆能力;蛋白免疫印迹法检测大鼠海马突触素SYN的表达水平。将模型组大鼠SYN表达水平与逃避潜伏期、进入错误洞口次数做相关性分析。结果:造模2h后,模型组大鼠Zea-Longa评分升高;造模24h后,T2加权像显示模型组大鼠出现脑梗死;巴恩斯迷宫数据显示与对照组相比,模型组大鼠找到正确洞口的时间明显延长(P 0. 01),其进入错误洞口次数显著明显增多(P 0. 01);蛋白免疫印迹检测结果显示与对照组相比,模型组大鼠海马SYN表达量显著下降(P 0. 01)。相关性统计结果显示模型组大鼠SYN表达水平与大鼠逃避潜伏期以及进入错误洞口次数呈显著负相关(P 0. 05):SYN表达水平与大鼠逃避潜伏期相关系数r=-0. 916(P 0. 05); SYN表达水平与大鼠进入错误洞口次数相关系数r=-0. 87(P 0. 05)。结论:脑缺血再灌注损伤大鼠学习记忆能力下降可能与海马突触素SYN表达减少,从而使突触可塑性受损有关,并且SYN下降越明显,大鼠学习记忆能力损伤越严重。     

电针对脑缺血再灌注模型大鼠脑源性神经营养因子表达的影响

摘要 目的：观察电针（EA）对脑缺血再灌注模型大鼠脑组织中脑源性神经营养因子（BDNF）表达,探讨电针治疗缺血性脑卒中的作用机制。 方法：SPF级雄性大鼠60只,随机分为假手术组、模型组和电针组,每组均为20只;模型组和电针组均用改良的线栓法建立大鼠左侧大脑中动脉缺血（MCAO）再灌注模型。电针患侧“曲池穴”和“足三里穴”30min,1次/d,至动物处死。蛋白免疫印记杂交和聚合酶链反应技术（RT-PCR）检测大鼠左侧皮质BDNF蛋白和基因表达情况。 结果：①与假手术组比较,模型组和电针组BDNF蛋白和基因表达升高（P<0.05）;②与模型组相比,电针组BDNF蛋白和基因表达均增高P<0.05）。 结论：缺血再灌注模型大鼠大脑皮质中的BDNF短暂应激性表达增高,这可能是电针能够增强缺血性脑卒中BDNF的脑保护作用的生物学机制之一。     

对大学生不同心理状态ERP P300成分差异性的调查研究

目的：探讨大学生不同心理状态ERP（Event Related Potential，ERP，相关电位）中P300成分的差异，为防治大学生抑郁症提供依据。方法：对我校2010级临床医学康复专业的122例大三学生的心理资料进行回顾性研究。我们使用汉密尔顿抑郁量表对这122例学生进行了心理状况调查，并将调查结果为患有抑郁症的22例学生作为抑郁组，同时随机选取22名调查结果为正常的学生作为对照组。使用GO-NO-GO刺激程序对这两组学生进行ERP P300成分测定，然后比较两组学生ERP P300成分的差异性。结果：抑郁组大学生ERP P300成分的潜伏期显著高于正常组大学生（P＜0.0.5），其ERP P300成分的峰值明显低于对照组大学生（P＜0.0.5）。结论：对大学生进行ERP P300成分检测可有效地发现其存在的抑郁心理状态，从而为对其进行早期治疗提供依据。