中草药喷雾剂防治疤痕增生的临床观察

体表外伤后过度修复及烧伤后所致的疤痕增生 ,目前尚缺少满意的治疗方法。我们与上海市科卫医疗中心合作开发研制成含丹参等中草药制剂 (加入表面活性的助透液 )和医用级硅酮经特殊工艺合成的喷雾剂 (以下简称中草药喷雾剂 ) ,对 40例疤痕增生患者取得较好效果 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　对象80例患者中 ,男 5 2例 ,女 2 8例 ,年龄最小 10岁 ,最大 6 8岁 ,病程 3个月 ,随机分为治疗组和对照组各 40例。1.2　方法治疗组采用由上海市科卫医疗中心提供的中草药喷雾剂。患处皮肤清洗后 ,直接喷涂于疤痕表面和创面 ,待自然干燥成膜 ,每日 2…     

子宫肌癌的动脉内栓塞治疗

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，其发病率在育龄妇女中达20％～25％。尽管半数以上患者为无症状性肌瘤，但因肌瘤可引起子宫出血、盆腔压迫及疼痛症状，在美国它是子宫切除术最常见的指征，占经腹手术者的40．2％，占经阴道手术者的7．5％。随着介入放射学的发展，通过栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤取得了良好的治疗效果，并较外科手术在降低创伤，维持子宫原有功能等方面显现出更大的优势。本文就子宫肌瘤的病因、发病机制、临床表现及动脉栓塞治疗的方法、疗效及并发症等作一综述。     

喉罩在乳腺癌根治术麻醉中的应用

喉罩作为一种新型的通气装置在临床上应用日渐增多，我们采用喉罩并保留自主呼吸用芬太尼 异氟醚吸入对乳腺癌根除术患者30例进行麻醉，报道如下。     

神经元谷氨酸转运体反义寡核苷酸对急性脑缺血损伤大鼠的神经保护作用

目的：测定神经元谷氨酸转运体(excitafory amino acid cartier 1，EAAC1)反义寡核苷酸对急性脑缺血损伤大鼠的神经功能缺损评分、梗死体积和海马数密度值的影响，探讨脑缺血神经保护新方法。方法：将大鼠分为假手术组、模型组、反义寡核苷酸组(简称反义组)和正义寡核苷酸组(简称正义组)，用插线法建立大鼠局灶性脑缺血模型(MCAO)。运用Western blot法、神经功能缺损评分、TYC染色、尼氏染色观察缺血区EAAC1表达和EAAC1反义寡核苷酸对缺血大鼠神经功能缺损评分、梗死体积和海马数密度值的影响。结果：模型组缺血区EAAC1表达(0．61&;#177;0．03)明显高于假手术组(0．20&;#177;0．01)，差异有显著性意义(F=49．49，P&;lt;0．01)，而反义组表达(0．31&;#177;0．01)低于模型组，差异有显著性意义(F=49．33，P&;lt;0．05)。反义组大鼠梗死体积(101．33&;#177;15．08)mm^3显著小于模型组(140．5&;#177;20．27)mm^3，差异有显著性意义(F=6．66，P&;lt;0．01)，反义组大鼠神经功能缺损评分(3．33&;#177;0．41)分，显著高于模型组(1．42&;#177;0．34)分，差异有显著性意义(F=48．51，P&;lt;0．01)，海马各区数密度值均高于模型组(P&;lt;0．01和P&;lt;0．05)。结论：EAAC1反义寡核苷酸对急性脑缺血损伤有神经保护作用。     

食管克罗恩病一例并文献复习

从1950年Franklin等报道第1例食管克罗恩病（Crohn disease,CD）到2008年为止,全世界仅报道了不足150例。食管CD少见,在成年人CD患者中占O．3％～2．0％．而在儿童CD患者中占6．5％。随着CD在亚洲国家的发病率不     

血管紧张素转换酶基因多态性与慢性肺源性心脏病的关系

肾素 血管紧张素 醛固酮 (RAA)系统是体内分布范围最广的调节血管功能和水盐代谢的系统。血管紧张素转换酶 (ACE)基因的 16位内含子中存在着缺失型 (D)和插入型(I)片段多态性表达。不同的基因型影响患者血清中ACE浓度 ,从而影响血管紧张素Ⅱ和醛固酮浓度。血管紧张素Ⅱ通过直接收缩血管及醛固酮的水钠潴留等作用 ,可使肺动脉压力升高 ,有可能是慢性肺源性心脏病发生的一个机制。现就来看看ACE基因多态性与慢性肺源性心脏病的关系。一、对象和方法1 对象 :慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者 110例 ,均符合 1997年中华医学会呼吸病学分会…     

胰岛素抵抗与结直肠癌相关性的临床研究

目的：研究胰岛素抵抗与结直肠癌（CRC）临床特征、病理特征的关系及危险性。方法选择322例CRC患者和200例健康者作为CRC 组和对照组,对比两组体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂联素,并分析CRC 患病危险因素及胰岛素抵抗与CRC病理特征的关系。结果 CRC组WHR、SBP、FPG、FINS、HOMA-IR、TG值均显著高于对照组（P＜0.05）,HDL-C、脂联素值显著低于对照组（P＜0.05）。两组BMI、DBP、TC、LDL-C值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。家族史、代谢综合征、FINS、HOMA-IR是CRC的危险因素（P＜0.05）。胰岛素抵抗与TNM分期有关（P＜0.05）,与肿瘤部位、分化程度、淋巴结转移、远处转移无关（P＞0.05）。结论胰岛素抵抗、家族史、代谢综合征与结直肠癌患病密切相关,胰岛素抵抗程度可能与结直肠癌进展有关。     

孤立性肺结节胸腔镜术前三维CT引导下钩丝定位的价值

目的探讨孤立性肺结节术前三维CT引导下钩丝定位技术对胸腔镜手术的增益价值。方法收集行胸腔镜手术切除孤立性肺结节患者共92例,其中术前行三维CT引导下钩丝定位者37例,未行定位者55例。回顾性分析术前钩丝定位对胸腔镜转为开胸手术的几率、平均手术时间、平均住院时间的影响,并对其差异进行统计学分析。结果术前三维CT引导下钩丝定位成功率100．0％,定位操作时间平均（11．5±7．2）min,并发气胸及出血发生率为56．8％（21／37）。钩丝定位后胸腔镜转为开胸手术的几率为5．4％（2／37）,平均手术时间为（21．7±8．0）min,平均住院时间为（9．5±3．5）天。未定位直接行胸镜手术,转为开胸手术的几率为29．1％（16／55）、平均手术时间（45．9±10．4）min,平均住院时间为（14．1±4．5）天。分别进行X。检验和t检验,P〈0．05,差异有统计学意义。结论术前三维CT引导下钩丝定位技术安全、准确,降低了转为开胸手术的几率,缩短了胸腔镜的手术时间和住院时间,对于孤立性肺结节胸腔镜手术具有很好的增益价值。     

消融术中规律性房性心动过速消融对持续性心房颤动远期复发率的影响

目的探讨消融术中规律性房性心动过速消融与持续性心房颤动远期复发率的相关性。方法持续性心房颤动消融术中出现规律性房性心动过速患者81例分为房性心动过速消融成功组和房性心动过速消融失败组,比较两组患者心房颤动远期复发率。结果 49例房性心动过速消融成功组15例(30.61%)心房颤动复发,32例房性心动过速消融失败组12例(38.40%)复发,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。局灶性房性心动过速、折返性房性心动过速消融成功组与失败组对持续性心房颤动术后复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论消融持续性心房颤动消融术中出现的规律性房性心动过速,可降低持续性心房颤动的远期复发率。     

无创面(鼻)罩通气治疗呼吸衰竭的护理

无创面（鼻）罩机械通气技术因其操作简便、迅速，能有效纠正低氧血症和高碳酸血症，增加通气，病人容易接受，避免或减少气管插管、气管切开等诸多优点，目前已较为广泛地应用于治疗急慢性呼吸衰竭，为临床治疗赢得了时间［１～４］。本文收集了１９９７年１１月至１９９...