通过家庭护理减少小儿过敏性紫癜的复发率

目的：如何通过家庭护理减少过敏性紫癜患儿的复发率。方法：对2014年10－11月收治的50例过敏性紫癜患儿结合临床护理的经验进行家庭护理的宣教和监督。结论：家长通过家庭护理的指导,严格按医嘱用药,重视患儿的心理,日常生活,注意饮食能减少过敏性紫癜的复发率。     

EGCG对去势雌性大鼠骨量丢失的预防作用

目的:研究表没食子儿茶素没食子酸酯[(-)-epigallocatechin-3-gallate,EGCG]早期预防雌性去势大鼠骨量丢失的作用?方法:12周龄雌性Sprague-Dawley大鼠分为3组:A组,双侧卵巢切除去势术后第3天开始连续12周以10 mg/(kg?d) EGCG腹腔内注射;B组,仅接受双侧卵巢切除去势术,不接受EGCG干预;C组,假手术组,不接受EGCG干预?在实验终点时刻(24周龄)制作大鼠胫骨和股骨的离体标本用于micro-CT扫描,测量骨密度(BMD)和相关骨形态学参数:松质骨骨组织总量(total bone volume,TV)?骨量(bone volume,BV)?骨体积分数?平均骨小梁厚度?平均骨小梁数量和骨小梁分离度?皮质骨厚度和皮质骨骨体积分数;并对大鼠股骨远端骨组织进行HE染色?结果:根据micro-CT分析,A组大鼠的BMD和骨体积分数显著高于B组(P < 0.05)?A组松质骨分离度显著低于B组(P < 0.05)?其余骨形态学参数3组之间无统计学差异(P > 0.05)?骨组织学研究显示C组松质骨密度较A组和B组更加致密,A组松质骨密度则介于B组和C组之间?结论:EGCG在延缓雌性大鼠骨量丢失方面有积极作用,但是在年轻的雌性大鼠卵巢切除去势后以10 mg/(kg?d)的剂量预防性腹腔注射EGCG并不能完全恢复丢失的骨量?     

瑞舒伐他汀对COPD患者血清白介素8及生活质量的影响

目的探讨对于慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者给予口服瑞舒伐他汀16周后血清白介素8(IL-8)水平、肺功能及生活质量的影响,并观察使用他汀类药物干预后对患者远期(1年)COPD急性加重(acute exacerbation of COPD,AECOPD)次数的影响。方法 COPD门诊及出院患者随机分组,分为治疗组40例,对照组42例。治疗组40例在常规治疗的基础上口服瑞舒伐他汀20 mg,1/d,治疗后16周后复诊观察患者血清IL-8、肺功能(FEV1及FEV1/FVC)、圣乔治呼吸问卷评分(St Georges respiratory questionnaire scores,SGRQ)评估生活质量。随访1年,记录1年内患者出现AECOPD的次数及住院次数。结果治疗组和对照组比较,治疗组在第16周时血清IL-8水平较对照组下降(P<0.05),肺功能FEV1及FEV1/FVC较对照组改善(P<0.05),SGRQ评分较对照组增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。远期观察治疗组患者急性加重次数和住院次数较对照组减少(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀有助于改善COPD患者的肺功能及生活质量,并有减少远期急性加重的临床效应。     

重视粪菌移植在血液系统疾病治疗中的价值

肠道菌群与人类健康和疾病密切相关。粪菌移植通过恢复肠道菌群稳态、调控肠道免疫应答等,可用于治疗多 种疾病。近年来,随着相关基础和临床研究的开展,粪菌移植在血液系统疾病中的应用也有了很多的探索和突破。 文章从粪菌移植在造血干细胞移植、免疫性血小板减少性紫癜、血液肿瘤免疫治疗、未来前景等方面,结合国内外最 新研究进展进行阐述,为继续开展相关临床研究提供借鉴。     

新疆克州静脉血栓栓塞症的危险因素及发病特征分析

目的研究克州静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素和发病特征。 方法分析我院近3年收治的VTE患者的临床资料。根据是否与住院及手术相关,分为医院相关性VTE（HA VTE）和社区相关性VTE（CA VTE）。调查患者的VTE危险因素,分析不同部位类型的下肢深静脉血栓形成（DVT）合并下腔静脉血栓或肺血栓栓塞症（PTE）的差异。 结果共纳入81例VTE患者,其中CA VTE 63例,HA VTE 18例,前者是后者的3.5倍。CA VTE的危险因素以肥胖（28.57%）、创伤或骨折（19.05%）、卧床（17.46%）为主,尚有15.87%的病例未能明确危险因素。HA VTE的危险因素以外科手术（66.67%）为主,其中又以骨科（6例）、妇产科手术（2例）最为常见。左下肢、右下肢、双侧下肢DVT的构成比分别为62.96%、34.57%、2.47%,差异有统计学意义（P < 0.05）。合并PTE的概率,双侧下肢DVT为100%,右下肢为32.14%,左下肢为13.72%,差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论克州地区CA VTE较HA VTE常见,前者的主要危险因素是肥胖、创伤或骨折、卧床,后者为外科手术,并以骨科、妇产科手术最为常见。     

冠心病伴肾动脉狭窄的患病率及相关因素研究

目的探讨冠心病患者中肾动脉狭窄(ARAS)的患病率及其相关因素。方法228例冠脉造影患者同时行选择性双肾动脉造影检查,对临床资料和ARAS之间的关系进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果228例患者中,ARAS患病率为19.7%;经冠脉造影证实的152例冠心病患者中,ARAS患病率为27.6%;51例冠心病合并颈动脉粥样斑块的患者中,ARAS患病率为49.0%。45例ARAS患者中,左肾动脉狭窄的患病率显著高于右肾动脉(P<0.05)。单因素分析表明,年龄、糖尿病、肾功能不全、颈动脉粥样斑块、冠心病是ARAS的预测因素。多元Logistic回归分析表明,仅年龄、颈动脉粥样斑块、冠脉三支病变是ARAS的独立预测因素。结论对于冠心病患者,尤其是年龄≥60岁及合并颈动脉粥样斑块的患者,冠脉造影后应常规行肾动脉造影,以便早期发现ARAS。     

我院新生儿肠外营养处方的合理性分析

目的：评价我院新生儿肠外营养三种固定组套处方临床实际应用的合理性。方法：收集2018年1-7月我院NICU的新生儿肠外营养处方共320份,患儿共52例,其中早产儿38例,足月儿14例。对新生儿肠外营养三种固定组套处方的成分进行分析,统计患儿的住院时间、使用TPN的时间、患儿摄入的液体量、热卡量、血糖、肝功能等,并结合患儿的生长发育情况,来评价三种固定组套处方的合理性。结果：三种固定组套处方在临床应用中的稳定性能够得到保证,糖速、热氮比、电解质浓度均在合理范围内,但52例患儿中存在3例前期液体量摄入过多,320份处方中存在114份热卡摄入不足,早产儿组套处方中缺少电解质钠和镁,足月儿组套中缺少电解质镁等。结论：我院新生儿肠外营养三种固定组套处方在临床的实际应用中,能够基本满足大多数新生儿的生长发育需求,但肠外营养处方存在热卡和蛋白质摄入不足,需要进一步完善。     

炎症指标及肿瘤标志物在子宫内膜异位症中的意义研究

目的 分析炎症指标及肿瘤标志物在子宫内膜异位症患者与健康人群中的差异,探讨其对子宫内膜异位症的诊断价值,建立更高效能的联合诊断模型.方法 回顾分析子宫内膜异位症患者及健康人群外周血炎症指标(NEUT％、LYM％、MXD％、EO％、NEUT#、LYM#、MXD#、PLT、NLR、MLR、PLR、ELR、SⅡ、SIRI)和肿瘤标志物(AFP、CA19-9、CA125、CA15-3、HE4、ROMA)的水平差异,通过二元Logistic回归分析筛选与子宫内膜异位症发病相关的危险因素,并构建联合诊断模型.绘制ROC曲线,并计算AUC,分析不同诊断指标的诊断效能.结果 子宫内膜异位症患者EO％(P=0.030),LYM#(P<0.001)低于健康对照组,PLR(P=0.024),CA19-9(P<0.001),CA125(P<0.001),HE4(P<0.001),ROMA(P<0.001)高于健康对照组.调整了PLR、CA19-9、ROMA的影响后,发现EO％、LYM#、CA125、HE4与子宫内膜异位症的发病显著相关.通过绘制ROC曲线分析发现,EO％、LYM#、CA125、HE4联合诊断子宫内膜异位症的AUC(0.940)及灵敏度(90.10％)均大于各指标单独诊断,且具有较高的特异性(86.25％),对于子宫内膜异位症具有更好的诊断价值.结论 EO％、LYM#、CA125、HE4联合诊断模型有较好的诊断效能,可能为临床早期无创诊断子宫内膜异位症提供新思路.