215例急性中毒的救治体会

目的 总结急性中毒的临床表现及快速制定抢救措施的重要性。方法 对215例急性中毒病例的临床资料进行回顾性分析。结果 急性中毒轻度者183例,以恶心、呕吐、头晕、腹痛、腹泻为主要表现。中重度者29例,除以上症状外;伴嗜睡,部分伴有神志不清、呼吸困难、循环衰竭。死亡3例。结论 急性中毒病因不同治疗各异,治疗上应争分夺秒,给予特殊解毒药治疗,才能收到一定的疗效。     

B超动态观察急性职业性砷化氢中毒患者肝、脾、肾改变

[目的]探讨急性职业性砷化氢中毒患者在病程的不同阶段肝、脾、肾的B超声像图改变以及与临床表现和有关生化检查的关系。[方法]通过动态观察4例急性职业性砷化氢中毒患者,分析患者肝、脾、肾B超声像图的改变,并与临床表现和有关生化检查对照。[结果]急性砷化氢中毒患者肝、脾、肾B超表现在病程的不同阶段有不同的声像图改变,而且,肝、脾、肾的恢复滞后于临床表现和有关生化检查。[结论]B超检查对于急性砷化氢中毒临床诊断、病情监测和指导临床用药等方面均有重要的意义。     

改良张力带治疗尺骨鹰嘴骨折38例

我科自1995年10月至2001年11月,用改良张力带治疗尺骨鹰嘴骨折38例。经随诊,临床效果满意,现报告如下。1 资料与方法1.1一般资料 本组38例中,男29例,女9例;年龄20～62岁,平均35.5岁。骨折均为新鲜骨折,其中开放性骨折8例,闭合性骨折30例。骨折类型:横形骨折25例,斜形骨折3例,粉碎性骨折10例。1.2 手术方法 麻醉成功后,取平卧位,     

肝硬化患者口服葡萄糖耐量试验的变化

目的　了解口服葡萄糖耐量试验的血糖值与肝硬化患者肝功能状况的关系。方法　 3 8例肝硬化患者按Child Pugh肝功能分级 ,分为A级 ( 10例 )、B级 ( 14例 )和C级 ( 14例 )三组。 11例健康者为对照组。抽取空腹血 2ml后 ,行糖耐量试验 ,以葡萄糖氧化酶法测定血糖浓度。结果　肝硬化各组的基础血糖浓度与对照组比较无显著差异 ,60和12 0分钟血糖浓度均显著高于对照组 (P <0 .0 0 2～ 0 .0 5 ) ,且随着肝硬化严重程度的增加 (即A级→B级→C级 ) ,血糖浓度有增高的趋势。肝硬化各组的血糖12 0 /0 值均显著高于对照组 (P <0 .0 0 1～ 0 .0 0 2 ) ,并随着肝硬化严重程度的增加而增高。 12 0分钟血糖及血糖12 0 /0 值与血清白蛋白浓度呈显著负相关 (P <0 .0 0 1) ,与血清总胆红素浓度、凝血酶原延长时间、R151CG及Child Pugh肝功能评分呈显著正相关 (P <0 .0 0 1～ 0 .0 0 5 )。结论　口服葡萄糖耐量试验的 2小时血糖值及血糖12 0 /0 值与肝硬化患者的肝功能状况密切相关 ,是反映肝硬化患者肝功能状况的良好指标 ,有一定的临床应用价值。     

补阳还五汤加减治疗急性脑梗死的临床疗效

目的观察补阳还五汤加减治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2010年1月—2013年10月广州市第十二人民医院神经内科收治的急性脑梗死患者120例,随机分为研究组和对照组,各60例。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上给予补阳还五汤加减治疗,均治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗第7、14、21天改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分量表(MESSS)评分及心肝肾功能变化,治疗前及治疗第7、21、30、90天改良的Barthel指数(BI)评分。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前、治疗第7天MESSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组患者治疗第14、21天MESSS评分低于对照组(P0.05)。两组患者治疗前和治疗第7天改良的BI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组患者治疗第21、30、90天改良的BI评分高于对照组(P0.05)。两组患者治疗前及治疗后第7、14、21天心、肝、肾功能均无明显异常。结论补阳还五汤加减治疗急性脑梗死疗效良好,能有效改善患者神经功能损伤程度及生活自理能力,且安全性高。     

2型糖尿病患者肱踝脉搏波传导速度和踝臂指数与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者肱踝脉搏波传导速度(BaPWV)和踝臂指数(ABI)与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选择我院2011年1月—2012年1月收治的80例2型糖尿病患者作为糖尿病组,选择同期我院体检健康者80例作为对照组,使用动脉硬化诊断装置VP-1000检测BaPWV和ABI,采用多普勒彩色超声观察颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)以及斑块形成情况。比较两组合并颈动脉斑块时BaPWV的变化情况,分析颈动脉IMT与BaPWV和ABI的相关性。结果糖尿病组BaPWV较对照组升高,差异有统计学意义(t=32.11,P<0.01);糖尿病组颈动脉IMT增厚及颈总动脉斑块发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);糖尿病组合并颈动脉斑块者BaPWV较无颈动脉斑块者升高(t=15.86,P<0.01)。糖尿病患者BaPWV与颈总动脉IMT呈正相关(r=0.180,P<0.05),ABI与IMT呈负相关(r=-0.309,P<0.05)。结论 BaPWV与糖尿病患者颈动脉IMT呈正相关,ABI与颈动脉IMT呈负相关,BaPWV和ABI可作为评估糖尿病外周动脉硬化情况有效且简便易行的指标。     

急性有机磷农药中毒并发脑水肿抢救的体会

急性有机磷农药中毒并发脑水肿抢救的体会广东省增城市荔城医院（西园路，５１１３００）李肇佳广州市第十二人民医院黄荣华急性重度有机磷农药中毒时，脑水肿是其引起死亡的重要并发症之一，预防和及时治疗脑水肿是减少呼吸衰竭和死亡率的重要措施，笔者１９８８～１９９...     

全麻药对脑代谢影响的研究

目前临床上使用的吸入性全麻药均可使大脑意识消失 ,这种神经生理过程发生的作用机制至今仍不清楚。大脑的意识活动伴随着能量代谢 ,对于脑代谢尤其是脑糖代谢影响的研究可望为揭开全麻药使大脑意识消失的机制提供新的证据。1　静脉全麻药异丙酚异丙酚是一种新的静脉麻醉药 ,具有起效迅速、作用短、清醒快、易于控制和副作用少等优点 ,在临床的应用逐步广泛 ,近年来已被广泛用于神经外科、心脏外科、小儿科等临床各科手术麻醉及镇静治疗。异丙酚对脑血流量、脑血管、脑血管ＣＯ2 反应性、自动调节功能、颅内压、脑代谢、脑电图、记忆及脑保…     

格拉司琼止吐效果观察（附138例报告）

目的：观察格拉司琼的止吐效果并与进口同类药(商品名：凯特瑞Kytril)进行比较。方法：采取随机自身交叉对照和部分开放的方法。符合标准的患者随机(信封法)进入自身对照或开放组，按给药方案给药，观察临床反应及实验室指标，评价药物的止吐效果。结果：两药止吐效果相似。盐酸格拉司琼对呕吐、恶心、恶心呕吐的总有效率分别为80．43％、78．26％、76．09％；凯特瑞分别为83．33％、74．36％、78.21％。两者副作用均较小。结论：盐酸格拉司琼和凯特瑞均为高效低毒、安全可靠的止吐药。     

国产米力农治疗充血性心力衰竭43例疗效观察

国产米力农治疗充血性心力衰竭４３例疗效观察广州市第十二人民医院（５１０４０５）黄荣华广东省增城市人民医院（５１０３００）邹蓉米力农（ｍｉｌｒｉｎａｎｅ）是磷酸二脂酶Ⅲ抑制剂，具有强心和扩张血管作用，可改善充血性心力衰竭患者的临床症状和血流动力学情况。...