脑卒中患者颈动脉粥样斑块发生与Hcy水平的相关性

目的探讨缺血性脑卒中患者颈动脉粥样斑块发生情况与血清同型半胱氨酸水平的相关性。方法对缺血性脑卒中住院患者,应用彩色多普勒超声检测颈部血管内中膜厚度及斑块形成情况,并同期检测患者血清同型半胱氨酸浓度。结果 236例病例组患者中,183例检出颈动脉粥样硬化斑块,发生率为77.54%;260例对照组检出颈动脉粥样硬化斑块60例,发生率为23.07%,缺血性脑卒中组粥样硬化斑块发生率明显高于对照组(P0.01)。缺血性脑卒中患者平均血清同型半胱氨酸水平显著高于对照组(P0.05),且同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的程度及硬化斑块的性质相关(P0.05)。结论缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块发生与血清同型半胱氨酸水平之间有密切的相关性。     

B超动态观察急性职业性砷化氢中毒患者肝、脾、肾改变

[目的]探讨急性职业性砷化氢中毒患者在病程的不同阶段肝、脾、肾的B超声像图改变以及与临床表现和有关生化检查的关系。[方法]通过动态观察4例急性职业性砷化氢中毒患者,分析患者肝、脾、肾B超声像图的改变,并与临床表现和有关生化检查对照。[结果]急性砷化氢中毒患者肝、脾、肾B超表现在病程的不同阶段有不同的声像图改变,而且,肝、脾、肾的恢复滞后于临床表现和有关生化检查。[结论]B超检查对于急性砷化氢中毒临床诊断、病情监测和指导临床用药等方面均有重要的意义。     

某橡胶厂作业女工B超和妇科检查结果分析

目的探讨橡胶作业对作业女工妇科疾病影响。方法以广州市某橡胶厂348名女工为接触组,该市不接触化学毒物的体检女工332名为对照组,进行妇科及B超检查。结果作业组女工中子宫肌瘤患病率10.0%、附件炎患病率8.16%、月经异常患病率2.8%,明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论橡胶作业女工月经异常以月经延长及月经量多为主,附件炎、子宫肌瘤患病率明显高于正常人。     

超声生物学指标预测胎儿出生时体重的价值

目的应用超声检测胎儿多项生物学指标,预测胎儿出生时体重。方法超声检测293例晚孕胎儿双顶径、头围、腹围、股骨径,分析其与胎儿出生时体重的关系。结果单指标腹围、双顶径、股骨径、头围与新生儿出生体重均呈正相关,其中腹围与出生体重相关性最好,双顶径及股骨长次之;拟和四个自变量,均选入方程,其复相关系数为0．890（P〈0．001）。其中腹围引入回归方程预测293例中胎儿体重,绝对误差值〈±250g的257例,占87．7％,平均相对误差为4．4％。腹围对非巨大儿体重的胎儿诊断敏感性为99．6％,正确率为95．6％。结论腹围预测胎儿出生体重,方法简单准确,具有较好的临床实用价值。     

声触诊组织定量剪切波弹性成像联合盆底超声对阴道分娩者产后盆底功能障碍的诊断价值

目的探讨声触诊组织成像定量（VTIQ）剪切波弹性成像联合盆底超声对阴道分娩者产后盆底功能障碍（PFD）的诊断价值。 方法选取2019年1月至12月海南医学院附属海南医院收治的经阴道分娩的42例PFD患者为PFD组，选择同期52名经阴道分娩的健康志愿者为正常对照组，均进行盆底超声和VTIQ剪切波弹性成像检查。记录并比较2组受检者的临床资料，包括年龄、体质量指数、产次及新生儿体质量以及盆底超声检查参数［膀胱颈移动度（BND）、膀胱尿道后角（PUVA）、尿道旋转角度（URA）、子宫颈外口移动度（COD）、直肠壶腹部移动度（RAD）、盆膈裂孔面积（LHA）］和弹性超声参数（静息状态和最大缩肛状态下杨氏模量值）。单因素分析采用秩和检验及t检验，筛选出对PFD有诊断价值的指标，并建立二分类Logistic回归模型，明确阴道分娩者产后PFD的独立影响因素。采用受试者操作特征（ROC）曲线分析单个参数及回归模型的诊断价值，并进行曲线下面积（AUC）的比较。 结果单因素分析正常对照组和PFD组产次、新生儿体质量、BND、PUVA、URA、COD、RAD、LHA、最大缩肛状态杨氏模量值及杨氏模量值差值比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。杨氏模量值差值区分正常对照组与PFD组AUC大于最大缩肛状态杨氏模量值（0.865 vs 0.750），差异具有统计学意义（Z=2.844，P＜0.001）。二分类Logistic回归分析结果显示新生儿体质量（X₄）、BND（X₅）及LHA（X₁₀）是阴道分娩后PFD的独立危险因素，杨氏模量值差值（X₁₃）是阴道分娩后PFD的独立保护因素，构建的Logistic回归模型为：Logit（P）=-60.011+0.010X₄+0.599X₅+1.202X₁₀-0.416X₁₃。ROC曲线结果显示新生儿体质量、BND及LHA、杨氏模量值差值以及回归模型预测阴道分娩后PFD的AUC分别为0.779、0.836、0.876、865、0.996，其中回归模型预测的AUC明显高于各指标单独预测的结果（P＜0.001、＜0.001、=0.006、=0.013），其余单个指标AUC比较，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。当回归模型预测概率为0.5454时，其敏感度与特异度分别为88.10%和94.23%。 结论VTIQ技术联合盆底超声建立的回归模型对阴道分娩者产后PFD有较高的诊断价值。     

异位妊娠患者B超结果分析

异位妊娠是危害妇女健康的妇科急腹症之一,近年来,异位妊娠发病率有上升的趋势。早期准确地做出诊断是每个超声工作者的目标和责任。笔者回顾性地分析了42例异位妊娠的B超声像图改变,旨在探讨B超对异位妊娠诊断的临床意义。42例异位妊娠均经手术、病理或临床动态治疗观察证实。     

小剂量肝素治疗病毒性肝炎胆汁淤积的临床观察

目的：观察小剂量肝素治疗病毒性肝炎胆汁淤积的疗效。方法：82例病毒性肝炎胆汁淤积患者随机分为治疗组41例和对照组41例。在常规保肝、降酶、退黄药物治疗的基础上,对照组用茵栀黄30ml加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,每日1次。治疗组用肝素钠3125U加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注,每日1次。疗程均为2～4周。结果：在降低血清胆红素方面,治疗组明显优于对照组,两组比较有显著性差异,且无明显毒副反应。结论：小剂量肝素治疗病毒性肝炎胆汁淤积疗效肯定,优于茵栀黄,不影响凝血功能,可作为胆汁淤积治疗中的重要手段。     

羊水量与胎儿及附属物发育异常的相关性分析

目的：分析羊水量与胎儿及附属物发育异常的相关性。方法：回顾分析2002～2005年超声检查14308例24周以上的胎儿中，利用美国生产的ATL-3000型彩色超声诊断仪，探头频率3．5MHz。检出羊水异常211例，分析研究羊水量的多少，胎儿发育异常的部位及胎盘、胎膜、脐带等情况。结果：检出的211例羊水异常，其中羊水过多125例，羊水过少86例，两者的畸形发生率分别为：40％（51／125）；23％（20／86）。结论：彩色多普勒超声对胎儿及其附属物的检查具有准确度离，无损伤及反复检查的优点．本组资料显示羊水量的异常与胎儿及其附属物发育异常密切相关。     

极毒蕈中毒超声检查结果的分析

目的对毒蕈中毒患者进行肝、胆、脾、肾超声检查的动态观察,指导临床选择正确的治疗方法及估计病情预后.方法对9例急性毒蕈中毒患者每日进行超声检查并进行动态观察.结果发现9例病人均患有肝脏增大并肝实质回声密集,呈弥漫性损害,其中2例合并肾功能衰竭等多脏器损害,通过对病人肝、胆、脾、肾B超检查结果的变化进行动态观察,指导临床采用正确的治疗措施,减低死亡率.结论对患者进行心、肝、肾超声检查进行动态观察,结合血生化检查,能指导临床选择正确的治疗方法.     

缺血性脑卒中患者颈动脉粥样斑块发生与踝肱指数相关性研究

目的：探讨缺血性脑卒中患者颈动脉粥样斑块发生与踝肱指数的相关性。方法对236例缺血性脑卒中患者（观察组）和260名健康人（对照组）应用彩色多普勒超声检测颈部血管内中膜厚度及斑块形成情况,使用多普勒超声仪测量踝肱指数,并分析踝肱指数与颈动脉粥样硬化的程度和稳定性的相关性。结果236例观察组患者中,检出颈动脉粥样硬化斑块183例（77．5％）,对照组为60例（23．1％）,缺血性脑卒中颈动脉粥样硬化斑块发生率明显高于对照组（P ＜0．01）。观察组22例踝肱指数异常,发生率为9．3％;对照组有 6例踝肱指数异常,发生率为2．3％,2组比较差异有统计学意义（P ＜0．01）。缺血性脑卒中患者颈动脉内膜增厚组踝肱指数明显低于正常组,颈动脉内膜斑块形成组患者的踝肱指数明显低于增厚组（P ＜0．05）,颈动脉内膜不稳定斑块组踝肱指数明显低于稳定斑块组（P ＜0．05）。Logistic 回归分析显示颈动脉粥样硬化斑块、踝肱指数与缺血性脑卒中明显相关（OR 分别为1．118、0．054,P 均＜0．05）。结论颈动脉粥样硬化与缺血性脑卒中有关,踝肱指数可作为预测缺血性脑卒中发生的指标之一。