血液病患者采用无止血带负压真空采血效果观察

目的探讨无止血带负压真空采血法在血液病患者中的应用效果。方法将72例有出血倾向的血液病患者按照住院单双号分成观察组与对照组各36例。于入院当日,对照组按常规方法采集静脉血标本行血常规等项目检查;观察组采取无止血带负压真空采血法,即不系扎止血带,由助手指压、患者握拳协助下采集血标本,比较两组的效果。结果两组一次穿刺成功率、标本合格率比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）,而观察组患者局部皮肤出血发生率显著低于对照组（P〈0．01）。结论对有出血倾向的血液病患者采用无止血带负压真空采血的方法更为安全,能减轻并发症发生。减少患者痛苦。     

护理人员激励因素满意度的调查分析

现代管理在追求医院社会效益和经济效益的最大化的同时,越来越重视追求医护人员满意度的最大化.为此,笔者对护理人员的激励满意度进行了调查分析,结果报告如下.     

护生对死亡的态度及其影响因素调查

目的 了解护生对死亡的态度,为临床带教教师对其进行死亡教育提供科学依据.方法 采用自行设计问卷调查189名护生对死亡的态度.结果 不同性别、学历的护生在面临死亡积极探讨方面存在差异(均P＜0.05);有无丧失亲人经历的护生对死亡的恐惧亦存在差异(P＜0.05);护生对死亡态度认识较科学,但在心理、知识和能力上还未做好与死亡接触的准备.结论 根据护生对死亡不同的态度,临床带教教师应因势利导,培养护生健全的人格和科学的死亡观,使其逐渐承担护理濒临死亡或死亡患者的神圣职责.     

707例住院患者出院指导质量分析

目的调查患者对出院指导的评价,为进一步提高出院指导质量,满足患者出院后的健康需求提供参考。方法利用一般资料调查表和出院指导质量量表对出院患者进行问卷调查。结果患者的出院指导质量总分为(145.93±29.51)分,不同科室出院指导质量总分差异具有统计学意义(P0.01),两两比较发现,内科和肿瘤科的得分低于外科、妇科和其他科室。同时外科患者获得内容得分高于需要内容得分(P0.05)。患者对出院指导技巧及效果的评价均高于8.0分。结论住院患者的整体出院指导质量处于中等偏上水平,管理者应了解各科室特色,对应给予指导帮助;临床护士应根据病房患者特点,提供针对性指导内容,同时进一步改进指导方式,重视细节指导和教育反馈,从而提高患者出院指导质量。     

临床护士良肢位摆放知信行量表的编制及信效度检验

目的：编制临床护士良肢位摆放知信行量表，并检验其信效度。方法：以知信行模式为理论框架，通过查阅文献和专家咨询构建条目池，经两轮德尔菲专家咨询和调查190名临床护士并经过信效度检验以确定量表内容。结果：最终形成35个条目，其中知识维度13个条目，态度维度9个条目，行为维度13个条目；经探索性因子分析共产生4个因子，累计解释变异量74.140%，其内容效度（I-CVI）0.98，Cronbach’s α系数为0.965，各因子的Cronbach’s α系数为0.883～0.977。结论：临床护士良肢位摆放知信行量表信效度良好，可用于测量临床护士的良肢位摆放知信行水平。     

疼痛手册在Nuss术后患者家庭护理中的应用

目的探讨疼痛手册在微创漏斗胸矫形术(Nuss术)后家庭护理中的应用效果。方法将70例出院的Nuss术患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组实施常规出院指导,观察组在此基础上发放疼痛手册并告知填写方法,护士在患者出院次日即开始进行电话回访,指导患者对照手册避免可能导致剧痛的行为,介绍疼痛处理方法,监督体疗锻炼。结果术后3个月观察组体疗锻炼依从性及胸廓矫形效果显著优于对照组,疼痛体验显著低于对照组(均P<0.01)。结论运用疼痛手册能有效促进Nuss术后患者康复,保证胸廓矫形效果。     

功能锻炼信息核对卡在全髋关节置换术患者中的应用

目的利用照护群集管理方法建立全髋关节置换术患者功能锻炼信息核对卡,规范功能锻炼的内容和流程,提高患者功能锻炼的依从性及正确率。方法将本科室收治的全髋关节置换术患者按入院时间分为观察组196例和对照组181例,观察组患者按照信息核对卡指导功能锻炼,对照组按常规护理指导功能锻炼,统计两组患者功能锻炼的依从性、正确率及Harris髋关节评分,并收集护士和患者对信息核对卡的评价。结果观察组患者功能锻炼依从性、正确率及不同时段Harris髋关节评分明显高于对照组(P0.01)。97.2%的护士认为该信息核对卡有利于提高患者功能锻炼的依从性,96.4%的患者认为该信息核对卡可以指导其按照流程进行功能锻炼。结论使用全髋关节置换术后功能锻炼信息核对卡可以规范功能锻炼内容和流程,提高患者功能锻炼的依从性及正确率,使功能锻炼计划得到有效实施,促进置换髋关节功能的康复。     

“一站式”教学模式训练学生科研能力的研究

目的 改革护理学专业硕士研究生教学中“护理科研”课程教学模式,提高教学质量.方法 在“护理科研”课程教学中,对护理学专业320名硕士研究生采用“一站式”教学模式,即“一条主线”“一贯到底”“一次完成”“一支团队”的教学模式,也就是在制定目标、设立教学模式、编写教材/讲义基础上,实施创新的“一站式”教学、实训与考核方法,最终学生以上交一份科研标书形式完成课程学习任务的教学过程.结果 在320份标书中,优良率达到67.5％;不同年级学生标书质量比较,P＞0.05,差异无统计学意义;统招生与在职生标书质量比较,P＜0.05,差异具有统计学意义;非常确定的激励效应分别是：提高了理解和运用所学理论知识的能力（82.8％）、激发了科研意识（82.2％）、训练了科研设计技巧（77.5％）、培养了创新品质（75.3％）、训练了文献检索能力（74.7％）、提高了人际沟通能力（65.6％）、培养了团队协调能力（56.6％）;质性访谈中学生对“一站式”教学模式评价良好.结论 “一站式”教学模式为研究生提供了获取知识的科学方法和严谨的科学研究思路,不失为一种培养学生理论联系实际、激发学生创新品质的“在做中学”的新教学模式.     

微认证在护理领域中的应用进展

随着互联网数字化技术的发展,微认证作为一种能力本位、结果导向的补充认证模式,可以促进护理特定专业能力灵活认证和证书流通,弥补传统教育认证模式难以满足现代护理专业持续变革的需求。该文对微认证的发展背景以及其在护理领域的应用现状进行综述,分析微认证运用于护理领域的趋势和方向,以期为推动微认证在护理领域的应用及发展提供参考。     

重症肌无力共病门诊患者自我健康管理的现状调查

目的：对我科重症肌无力（MG）共病门诊患者进行多渠道健康教育2周,评估患者接受健康教育后的 自我健康管理情况。方法：通过多种渠道（宣传手册、健康讲座、建立医患微信群、定期回访等）对我科2000 例重症肌无力（MG）共病门诊患者进行疾病相关知识、规范用药、心理健康维护等多方面的健康自我管理 教育2周。2周后,选择其中700例,通过问卷调查的方式评估健康教育提高MG共病门诊患者的自我健康 管理水平的有效性。结果：健康教育2周后,MG共病患者自我健康管理水平明显提高,了解自身疾病、知 晓药物的正确服用、能正确判断病情及变化、知晓健康生活方式及积极加入同济医院MG交流群的患者数 量较健康宣教前明显增加（P＜0.05）,且宣教2周的效果优于宣教1周（P＜0.05）;经过健康教育后,用药态 度良好、基本掌握用药知识和用药行为规范患者的比例均接近或超过 90%。结论：我科对重症肌无力 （MG）共病门诊患者进行的多渠道健康教育,能显著提高患者的自我健康管理水平。