针对脑卒中患者的Bobath治疗方法

首先被提及的是上行及下行系统。在偏瘫患者的治疗过程中,上行传导系统主要传导本体感觉信息,但其他的感觉信息也会被整合其中。患者的姿势控制,尤其是核心控制能力,是其步行功能、上肢和手功能及日常生活活动的基础。由于患者多存在身体图式的缺失,因此必须恢复其身体图式以产生先行性姿势调节活动。最后介绍1例慢性病例的治疗过程,该患者在其47岁时由于脑梗死造成了右侧偏瘫。由于患者偏瘫侧下肢表现出强烈的内翻现象,因此在她发病8个月后入院时,需要配戴踝足矫形器和肘拐辅助行走。起初患者不能抬起右侧上肢。在经过4年的门诊治疗后,现在患者在步行中内翻现象消失,不再需要配戴踝足矫形器和肘拐;患者也可以举起并控制偏瘫侧上肢伸入衬衫的袖子里。     

注意力训练对脑卒中后认知障碍的康复疗效

目的 研究注意力训练和常规认知训练对脑卒中后认知功能障碍改善的效果.方法 将52例脑卒中后认知功能障碍患者随机分成注意力训练组及传统认知训练组,分别给予注意力系统针对性训练和传统认知训练.采用基本认知能力测试、简易精神状态检查(MMSE)、Barthel指数和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评定.结果 常规认知训练和注意力训练均有助于提高患者的基本认知能力,而注意力训练组基本认知能力测试中的数字广度、双字词再认和MMSE评分与常规训练组相比改善明显.结论 注意力训练具有临床应用价值.     

脑卒中肩关节半脱位患者使用肩吊带的护理观察

目的探讨肩吊带在脑卒中并发肩关节半脱位患者康复中的作用。方法 对脑卒中偏瘫并发肩关节半脱位患者佩带肩带和不佩带肩带各30例进行回顾性分析。结果 经过3个月的康复训练和康复护理,两组患者Fugl-Meyer上肢功能评分和Bar-thel指数均有改善(P<0.05),但两组间无显著性差异(P>0.05)。结论 脑卒中并发肩关节半脱位患者不使用肩吊带对上肢功能和ADL能力无明显影响。     

三维目标教学模式在康复医学教学中的应用

目的康复医学起步晚发展快,涉及知识面广且对操作技能要求高,目前针对其课程教学方法的研究较为缺乏。本研究回顾了教育目标分类理论的发展和演变,采用我国新课程目标教学的三维目标教学模式,初步探讨了其在康复医学课程中的效果。方法选定首都医科大学2005级康复治疗学本科生作为受试对象,采用问卷调查和期末考试成绩分析,对三维目标教学模式在《康复医学》课程教学的应用效果进行评估。结果 绝大部分学生认为三维目标教学模式有助于提高学习兴趣、自主学习能力和临床实践操作水平。结论三维目标教学模式适用于康复医学教学,应用后将有助于教师选择教学策略,可提高学生的学习效率和操作技能。     

血管内栓塞大脑中动脉制作非人灵长类卒中慢性期模型

血管内栓塞大脑中动脉制备慢性期脑缺血模型的安全性、有效性、一致性,以及栓塞大脑中动脉的哪一个节段或分支最安全、有效尚没有报道。实验采用血管内介入法分别栓塞恒河猴利手对侧大脑中动脉的M1段、上干和下干制作不同节段脑梗死模型,结果证实大脑中动脉上干闭塞制作的卒中模型,动物存活率高,急性期有明显的瘫痪,慢性期长期存在上肢功能障碍,模型重复性和一致性好。是一种安全有效的卒中慢性期模型。     

Stroop效应的临床应用进展

综述近年来Stroop经典范式及其变式在临床医学中的应用情况.主要集中在2个方面:①利用Stroop经典范式及其变式对特殊疾病进行考察,以了解其认知功能情况,丰富人们的认识,为判断某些药物疗效/副作用以及进一步的诊断和治疗提供依据;②根据正常被试完成Stroop任务时激活的脑区分布情况,利用Stroop任务对具有部分相同脑区病变疾病的考察,进一步论证参与Stroop效应的脑区,并明确其功能.以丰富和完善Stroop效应的理论模型.     

缺血缺氧性脑病恢复期综合康复的疗效北大核心CSCD

目的探讨缺血缺氧性脑病恢复期患者综合康复治疗的效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月收治28例缺血缺氧性脑病恢复期患者的一般资料、康复评定方法和主要问题点、康复治疗手段及功能评分。结果经康复治疗,患者简易精神状态检查评分、Fugl-Meyer评定量表运动评分和平衡评分、Holden步行分级以及改良Barthel指数分级改善(Z>2.588, P<0.05)。结论综合康复治疗能改善缺血缺氧性脑病恢复期患者认知功能、运动功能、步行和日常生活活动能力。     

朗读训练对脑卒中失读症的疗效

目的 探讨朗读训练对脑卒中后失读症的临床效果。方法 2018年9月至2019年8月,脑卒中失读症患者41例随机分成对照组(n = 20)和观察组(n = 21),两组均采用Schuell刺激疗法,观察组加朗读训练,共治疗4周。治疗前后采用西方失语症成套测验(WAB)进行评定。结果 两组治疗后失语商、阅读分数、朗读正确率均明显改善(t > 3.641, P < 0.01),观察组治疗效应量Cohen d值分别为0.45、0.68和0.85,均高于对照组的0.29、0.39和0.51。治疗师主观评分与各指标治疗前后差值无显著相关性(P > 0.05)。 结论 基于认知神经心理学的朗读训练可更好改善患者的阅读和朗读障碍。治疗师主观评分与客观评分之间没有明确相关性。     

顶叶出血后Pusher综合征的康复1例报道

探讨Pusher综合征的临床特点、康复评定和治疗。     

脑卒中偏瘫患者水中平板步行步态及表面肌电实时监测的观察

目的：探索脑卒中偏瘫患者水中平板步行过程中步态参数及表面肌电图特征。方法：分别在水中平板步行训练（UWTT）及陆地步行（LW）过程中,采用无线三维步态分析系统及表面肌电图系统同步采集脑卒中偏瘫患者步行时空参数及表面肌电信号。结果：在自感轻松地用力状态下,脑卒中患者UWTT过程中步频、步速、健侧步长、患侧步长、双侧步长差及患侧下肢摆动相百分比（SP%）均显著降低于LW（均P＜0.05）,步行周期显著高于LW（P＜0.05）;健侧摆动相百分比及双侧摆动相百分比之差未见显著差异。在表面肌电信号特征方面,UWTT过程中健侧下肢股二头肌（BF）、股直肌（RF）、胫骨前肌（TA）的积分肌电值（iEMG）均显著低于LW（均P＜0.05）,腓肠肌外侧头（LGA）iEMG值未见差异;患侧下肢BF、RF、TA的iEMG值均显著低于LW（均P＜0.05）,LGA未见差异;UWTT过程中双侧下肢iEMG差值在BF、RF、TA、LGA均显著低于LW（均P＜0.05）。结论：脑卒中患者UWTT步行时空参数与LW差异显著,UWTT显著影响脑卒中患者下肢步行关键肌激活程度,有助于改善步行对称性。