茵陈蒿汤复方配方颗粒、单味配方颗粒和传统汤剂对四氯化碳致小鼠肝损伤模型的比较

目的:比较茵陈蒿汤复方合煎配方颗粒(合煎),单味分煎配方颗粒(分煎)和传统煎煮汤剂对四氯化碳(CCl4)造成小鼠肝损伤模型的影响。方法:90只小鼠随机分为空白组、模型组、联苯双酯滴丸组、合煎高、中、低剂量组(17.16,8.58,4.29 g·kg~(-1)),分煎高、中剂量组(17.16,8.58 g·kg~(-1)),传统汤剂组(4.29 g·k~(-1)),共9组。除空白组和模型组每日灌胃蒸馏水,其余7组预防性给药7 d。第7天灌胃结束后,除空白组外,其余各组腹腔注射0.05%CCl4,建立急性肝损伤模型。18 h后,眼眶取血测定各组小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),总蛋白(TP),白蛋白(ALB)和总胆红素(TBIL)活性。取小鼠肝脏做苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏病理组织学变化,并取肝脏匀浆测定超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)水平,简单对比3种不同方法制备茵陈蒿汤中主要有效成分的变化。结果:合煎高、中、低剂量,分煎高、中剂量、传统汤剂均能降低CCl_4致肝损伤程度。合煎高剂量组效果优于高、中剂量组和传统汤剂组(P0.05,P0.01)。结论:茵陈蒿汤对CCl_4致小鼠急性肝损具保护作用,合煎配方颗粒可能由于合煎过程中的各有效成分溶出率不同,效果较单味分煎配方颗粒好;与传统汤剂比较,由于煎煮工艺优化有效成分含量更高,效果更好。其保护肝脏机制可能与清除自由基,抑制脂质过氧化有关。     

七氟醚在不同麻醉深度下对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响

目的：分析七氟醚在不同麻醉深度下对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响。方法选择于2013年10月至2014年10月间在本院接受腹腔镜手术治疗的老年患者120例作为研究对象,按照随机数表法分为两组各60例,观察组接受高浓度七氟醚麻醉(3%~5%,维持患者BIS值35~45),对照组接受低浓度七氟醚麻醉(1%~2%,维持患者BIS值50~60)。比较两组患者的认知功能、血清炎症因子及神经组织蛋白质S100水平等差异。结果(1)认知功能：观察组患者接受高浓度七氟醚麻醉后1 d、7 d的认知功能评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)炎症因子：观察组患者接受高浓度七氟醚麻醉后7 d的血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)神经组织蛋白质S100：观察组患者接受高浓度七氟醚麻醉后1 d、7 d的血清S100β蛋白水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚深麻醉有助于减少对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的损伤,降低全身炎症因子及S100β蛋白水平。     

不同麻醉方式对老年人下肢骨科手术后认知功能的影响

目的:观察不同麻醉方式对老年人下肢骨科手术患者术后认知功能的影响。方法:选择ASA分级I~Ⅲ,年龄≥65岁,择期行下肢骨科手术的患者60例,随机分为两组:椎管内麻醉组(I组)和静脉吸入复合全身麻醉组(Ⅱ组),每组30例。分别予以椎管内麻醉和静脉吸入复合全身麻醉,术后均行静脉自控镇痛。观察两组患者手术前1天和手术后1、3、7天MMSE评分,记录手术时间、术中出血量及术后2d静脉自控镇痛进VAS评分等。结果:两组患者在年龄、性别、体重以及手术时间和手术中出血量、术后两天VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1天、3天MMSE评分均较术前1天降低,差异有统计学意义(P<0.05),且术后第1天Ⅱ组MMSE评分低于I组,相比较差异有统计学意义(P<0.05),但术后第7天,两组患者MMSE评分均有增加,与术前1天比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种麻醉方式均可引起老年下肢骨科手术患者早期术后认知功改变,且全身麻醉的影响高于椎管内麻醉,但并未对其远期认知功能产生影响。     

七氟醚不同麻醉深度对术后应激反应以及血清兴奋性氨基酸、S-100β、NSE含量的影响

目的:研究七氟醚不同麻醉深度对术后应激反应以及血清兴奋性氨基酸、S-100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的影响.方法:将2013年4月～2014年5月期间在我院接受静吸复合麻醉的120例患者纳入研究,根据七氟醚麻醉深度不同分为两组,观察组患者接受高浓度七氟醚麻醉[脑电双频指数(BIS)值35～45]、对照组患者接受低浓度七氟醚麻醉(BIS值50～60),比较两组患者的术后应激反应以及血清兴奋性氨基酸、S-100β、NSE含量.结果:(1)应激反应:观察组患者的血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)含量低于对照组(P＜0.05);(2)兴奋性氨基酸:观察组患者的血清谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)、甘氨酸(Gly)含量低于对照组(P＜0.05);(3)血清生化指标:观察组患者的血清S-100β、NSE含量低于对照组(P＜0.05).结论:高浓度七氟醚麻醉(BIS值35～45)有助于缓解术后应激反应、减少神经细胞损伤、降低血清兴奋性氨基酸含量、S-100β、NSE含量,是更为理想的七氟醚麻醉深度.     

民族医药对新型冠状病毒肺炎的认识及防治措施

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在武汉自2019年12月爆发以来,发展迅速,短期内蔓延至全球多个地区,引起国内外的广泛关注。目前疫情得到有效控制,与传统医学的积极介入相关,特别是对重症及危重症患者救治方面体现出其独特优势。疫情发生以来,各民族医基于本民族医药理论,对COVID-19的认识和防治措施建言献策;优选个体化传统医学处方"扶正"患者个体内环境,结合"消灭"疫病产生、传播的土壤、空间等环境因素,为尽快战胜疫情,保障一方人民的生命健康贡献各自力量;建议立项挖掘、整理、研究、开发民族医药预防和治疗"瘟疫"的医疗机构制剂,为预防和治疗今后可能会频繁发生的各种病毒导致的"瘟疫"做好充足准备,护佑人类健康。     

一测多评法同时测定枇杷叶标准汤剂中3种绿原酸

目的建立一测多评法同时测定枇杷叶标准汤剂(枇杷叶)中3种绿原酸的含量。方法该药物50%甲醇提取液的分析采用Agilent 5 HC C₁₈色谱柱(4.6 mm×250 mm, 5μm);流动相乙腈-0.4%磷酸,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温35℃;检测波长327 nm。以绿原酸为内标,建立新绿原酸、隐绿原酸的相对校正因子,测定其含量。结果绿原酸、新绿原酸、隐绿原酸在各自范围内线性关系良好(r>0.999 6),平均加样回收率97.22%~97.66%,RSD 1.16%~1.85%。一测多评法所得结果与外标法接近。结论该方法简便可靠,耐用性好,可用于枇杷叶标准汤剂的质量控制。     

生发软膏的质量标准研究

目的:建立生发软膏的质量标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法对生发软膏中当归、红花2种中药进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定方中阿魏酸的含量。结果:当归、红花的TLC特征斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰。阿魏酸进样量在98.7～592.2μg范围内与峰面积对数值呈良好线性关系(r=0.9995);平均加样回收率为98.95%,RSD=1.88%(n=9)。结论:所建标准可用于生发软膏的质量控制。     

匹维溴铵治疗肠易激综合征的疗效分析与评价

目的观察肠易激综合征(IBS)的有效治疗途径及匹维溴铵(得舒特)治疗的疗效。方法本研究为随机对照临床试验。将38例IBS病人随机分为3组,得舒特组18例,谷维素组10例,对照组10例。4周后比较疗效、心理卫生状况评价(HAMA、HAMD)。结果治疗前3组症状比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后在缓解腹痛、腹泻、腹胀、便秘症状上,得舒特组明显优于谷维素组和对照组(P<0.05)。治疗前HAMA、HAMD评分达到轻-中度焦虑、抑郁水平;治疗后HAMA、HAMD评分都有明显下降(P<0.01)。结论得舒特能有效改善IBS患者的肠道症状和心理状况,若联用心理治疗可增强得舒特的疗效。     

降钙素原在严重细菌感染诊断中的应用价值

严重细菌感染时,感染者体内的降钙素原（PCT）明显升高。2006--2007年,笔者对严重细菌感染患者的血清PCT进行检测,并与同期C．反应蛋白（CRP）、结合珠蛋白（HP）、铜蓝蛋白（CER）、α1-酸性糖蛋白（α1-AG）、α1-抗胰蛋白酶（α1-AT）、WBC及红细胞沉降率（ESR）比较,旨在探讨PCT对严重细菌感染的诊断价值。     

慢性乙型肝炎患者β_2-微球蛋白水平与病情的关系

目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清微球蛋白(β2-MG)水平与临床类型的关系。方法:检测30例不同类型的CHB患者血清β2-MG,观察其β2-MG水平的差异。结果:CHB轻度、中度、重度患者的血清β2-MG均增高,各型肝炎与正常组比较,差异有非常显著性意义(P0.01),各型肝炎之间比较,差异也有显著性意义(P0.05)。结论:β2-MG水平与CHB病情轻重程度呈正相关,病情轻者β2-MG值低。