睡眠性癫癎患者动态脑电图的研究

目的探讨睡眠性癫疒间患者的24h动态脑电图(AEEG)的表现及其诊断价值。方法对91例仅于睡眠中发作癫疒间的患者进行AEEG检查,并对检查结果进行分析。结果AEEG发现疒间性放电71例(78.0%),其中4例出现于清醒状态,41例出现于睡眠状态,26例清醒和睡眠时均有放电;在67例睡眠时有疒间性放电的患者中,34例仅出现在浅睡期,33例整个睡眠中均出现疒间性放电。清醒时有癫疒间波的患者癫疒间发作频率明显高于无异常放电患者和仅睡眠时有疒间性放电的患者(均P<0.05)。结论睡眠中癫疒间发作患者于睡眠中疒间性放电出现率明显高于白天清醒时。AEEG容易发现睡眠性癫疒间患者的发作期和发作间歇期以及自然睡眠状态下的疒间样波。     

Mbius综合征一例

Ｍ ｂｉｕｓ综合征是比较少见的先天性疾病 ,又称先天性眼面麻痹、先天性神经核发育不全。 1880年ＶｏｎＧｒａｅｆｅ首先记述 ,1892年Ｍ ｂｉｕｓ报道 6例 ,此后即以其名命名。患者男 ,13岁。生后即发现双眼闭合不全 ,以左侧明显 ,双眼内斜 ,不能外转。口角右偏 ,面部表情少 ,哭笑时仅有右侧口角轻度收缩。因吸吮困难而人工喂养。 1岁左右会行走、说话 ,但吐词欠清晰。视力差 ,弱视、散光。智能发育正常。生后病情稳定 ,无复视、咀嚼费力及饮水呛咳。父母非近亲婚配 ,家族中无类似病史。其母怀孕时无特殊 ,患者为足月第一胎 ,生时曾用产…     

副肿瘤性边缘叶脑炎的临床和影像学特征

目的 探讨副肿瘤性边缘叶脑炎(PLE)的临床和影像学特征。方法 报告2例PLE患者(分别合并侵袭性胸腺瘤及肺癌)的临床、实验室及影像学资料。结果 2例均有癫痫发作、记忆及定向降碍、明显精神异常。头颅MRI均表现为颞叶海马长T1、长T2信号。1例在急性期胸部正电子发射扫描(PET)表现为病灶部位放射性浓集。结论 临床表现及影像学检查是诊断PLE的重要手段。     

多系统萎缩四例病理与临床研究

临床资料 :男 3例 ,女 1例 ;年龄 57～ 70岁 ,平均 64岁。均无家族遗传史 ,隐袭性发病 ,缓慢进展 ,3例以走路不稳、1例以发作性黑起病 ,面具脸 1例 ,记忆力减退 1例 ,反应迟钝 1例 ,言语不清 4例 ,吞咽困难 2例 ,排尿困难 1例 ,尿便失禁 3例 ,出汗少或无汗 3例 ,阳痿 1例 ,位置性低血压 2例 ,高热及电解质紊乱 1例。查体 :肌张力增高 3例 ,均有主动运动减少及动作缓慢 ,指鼻、跟膝胫试验及昂白征均为阳性 ,肌萎缩 2例 ,腱反射亢进 3例 ,减低 1例 ,双锥体束征阳性 2例。从发病至死亡时间 4～ 2 2年 ,平均 1 1 3年 ,死于感染和全身衰竭。病…     

老年脑梗塞患者心脏瓣膜二维超声及脉冲多普勒研究

脑梗塞是中老年人的常见病,为了探讨老年人脑梗塞患者与心脏瓣膜病变的关系。我们对75例老年脑梗塞病人进行了心脏瓣膜二维超声及脉冲多普勒检查,结果发现15例伴有心脏瓣膜病变,并以主动脉瓣膜多见,本文提出,心脏瓣膜病变是老年人脑梗塞不可忽视的一个重要原因,值得临床重视。     

49例颞叶癫癎患者的临床与MRI改变

我院1996～2000年经EEG检查发现颞叶异常放电的门诊和住院癫癎患者49例,现对其临床表现及影像学改变进行分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 男31例,女18例;年龄6～61岁,平均24.76岁;病程6个月～26年,平均4.67年。既往有高热惊厥史3     

白血病细胞颅内浸润的病理与临床——附50例尸检分析

50例白血病尸检患者的白血病细胞颅内浸润总发生率为90%。蛛膜、硬膜及脑实质的浸润率分别为82%、78.6%和62%。急淋的颅内浸润率最高,程度最重;早幼粒的浸润程度相对较轻,急粒有形成绿色瘤倾向。认为颅内白血病细胞来源于血循环,可通过多种途径进入脑实质。浸润重的易合并出血。本文还讨论了颅内浸润的诊治问题。     

肌紧张异常

本文报告11例肌紧张异常,其中5例有阳性病史,而且2例经CT证实底节存有病灶,考虑为症状性肌紧张异常。余6例皆无阳性病史,而且4例经CT检查,皆为阴性,故认为系原发性肌紧张异常。此病的特殊临床表现为主动肌与对抗肌的持续收缩而造成不自主运动及异常姿势,不自主运动一般较慢,异常姿势往往为扭转形式。但要确定为症状性抑或原发性,则需做许多检查,两组的预后可能不同,但治疗则相似:药物和立体定向的外科手术有一定的疗效。若为局部型或节段型尚可应用感觉反馈治疗。这些疗法都不能满意。近来在原发性肌紧张异常患者的血浆中发现β-多巴胺羟化酶(DβH)的升高,将来也可能发现更多的神经介质的不平衡,对治疗上可出现新情况。     

少见的三叉神经自主神经性头痛临床特点

目的:探讨伴有结膜充血及流泪的单侧短暂持续性神经痛样头痛(SUNCT)和阵发性偏侧头痛(PH)的临床特点.方法:回顾性分析2例SUNCT患者和3例PH患者的临床表现及治疗方法.结果:5例患者均表现为单侧眼眶、颞部的剧烈疼痛,并伴有同侧的颅内副交感神经激活症状,持续时间从20秒到30分钟,每天发作频率从8次到100次;S...