天丹通络胶囊治疗脑梗死(恢复期)的临床研究

目的:观察天丹通络胶囊治疗脑梗死(恢复期)的疗效。方法:将80例脑梗死(恢复期)患者随机分为治疗组与对照组,每组40例,两组均予常规治疗,治疗组加用天丹通络胶囊口服,疗程为4周。观察治疗前后患者的神经功能缺损程度评分及血液流变学、血脂指标。结果:治疗组神经功能、血流变学指标、血脂指标改善均优于对照组(P0.05)。结论:天丹通络胶囊是治疗脑梗死(恢复期)的有效中药制剂。     

胎盘植入临床分析——附11例报告

目的:探讨胎盘植入病例的特点和治疗方法。方法:回顾性分析1999.03-2009.04收治11例胎盘植入病例资料。结果:3例早期妊娠胎盘植入均有剖宫产手术史,停经后有不规则阴道流血史;其中1例早期妊娠胎盘植入虽经超声提示孕囊位于子宫下段但仍误诊行人工流产及清宫手术时大出血;3例晚期妊娠分娩人工剥离胎盘时表明胎盘与子宫壁无间隙,经手术后病理证实胎盘植入;4例中期妊娠清宫时牵拉组织物有阻力,经彩色多普勒超声检查明确诊断;1例中期妊娠剖宫取胎时示胎盘与子宫壁无间隙,经手术后病理证实胎盘植入;3例早期妊娠者通过彩色多普勒超声检查确诊。早期处理的2例均手术切除子宫,近5年的9例行保守性手术和/或药物保守治疗成功保留患者生育功能。结论:对有剖宫产手术史患者停经后阴道流血就诊时,有必要行彩色多普勒超声检查;彩色多普勒超声检查有助于诊断胎盘植入;保守性手术和保守治疗可有效地避免子宫切除;严格剖宫产指征及重视避孕可预防胎盘植入的发生。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌自发性破裂出血

目的：分析急诊肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌破裂出血的疗效。方法：2001年3月—2008年3月对40例原发性肝癌急诊破裂出血患者,急诊行TACE治疗,观察治疗后的止血率及肿瘤的切除率,并比较急诊TACE治疗后肝切除组与非切除组的疗效。结果：肝癌自发性破裂出血急诊TACE止血率为82.5%（33/40）。患者TACE治疗后的肿瘤切除率为30%（12/40）。按是否接受肝切除手术分成手术组及非手术组,随访两组患者1、3年生存率分别为75.0%、42.9%及50.1%、0.0%,两者有显著差异（P〈0.05）。结论：急诊TACE是控制原发性肝癌自发性破裂出血的有效手段。部分患者能获得手术切除的机会并有较好的远期疗效。     

雾化吸入辅助治疗小儿急性喉炎的疗效观察

目的探讨雾化吸入辅助治疗小儿急性喉炎的临床效果。方法患者198例,一组给予头孢类药物抗感染,两替利嗪抗过敏,激素,抗病毒治疗;一组在头孢类药物抗感染,西替利嗪抗过敏,激素,抗病毒治疗的基础上给予超声波雾化吸入辅助治疗。结果治疗组和对照组总有效率分别为98．5％和92．5％,经SPSS13．0统计软件统计分析,差异无显著性（P〉0．05）。结论超声波雾化药物吸人疗法是目前为止比较快速有效地治疗小儿急性喉炎的方法,急性喉炎的患儿在接受超声波药物雾化吸入的辅助治疗后,并可以明显缩短病程,减少患者痊愈时间。     

标准化患者教学方法在医学院校临床教学中的应用效果

目的 探究标准化患者(SP)教学方法在医学院校临床教学中的应用效果.方法 选取2016年1月至2019年1月徐州医科大学、东南大学医学院、潍坊医学院的120名大学本科五年级医学生(每年抽取40名)为研究对象,随机分为两组,每组60名.对照组采取传统教学法+多媒体教学法教学,观察组采取传统教学法+SP教学法教学,比较两组...     

HPLC-MS/MS法同时测定首荟通便胶囊中8种成份分析

目的：研究高效液相色谱-串联质谱（HPLC-MS/MS）法同时测定首荟通便胶囊中8种成份的作用。方法：采用HPLC-MS/MS法同时对首荟通便胶囊中8种成份进行分析，采用Agilent ZORBAX C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5 μm），将乙腈（A）-10 mmol/L乙酸铵溶液（B）作为流动相。梯度洗脱（0～1.2 min，5%A；1.2～2 min，5%A→20%A；2～4 min，20%A→40%A；4～8 min，40%A；8～10 min，40%A→95%A；10～17 min，95%A；17～25 min，5%A），设置流速为0.8 mL/min，进样量为5 μL。以电喷雾离子源，通过SIM模式，正负离子同时监测方式。结果：何首乌中大黄素、芦荟中芦荟大黄素、决明子中橙黄决明素、枸杞子中枸杞多糖、阿胶中强脯氨酸、人参中人参皂苷、白术中苍术酮、枳实中橙皮苷的线性范围分别为0.04～2.50 μg/mL（r=0.999 8）、0.034～0.998 0 μg/mL（r=0.999 6）、0.14～20 μg/mL（r=0.999 4）、0.04～20 μg/mL（r=0.999 9）、0.004～2 μg/mL（r=0.999 9）、0.05～2 μg/mL（r=0.999 6）、0.034～2.5 μg/mL（r=0.999 3）、0.007～0.2 μg/mL（r=0.999 5）。本方式的精密度、稳定性及重复性试验的RSD＜3%，且平均回收率在97.3～102.7%范围内，RSD均＜3%。3种样品中大黄素、芦荟大黄素、橙黄决明素、枸杞多糖、强脯氨酸、人参皂苷、苍术酮、橙皮苷的含量分别为0.491～0.499、1.790～1.802、0.506～0.512、0.681～0.684、0.610～0.614、0.102～0.110、0.056～0.058、0.020～0.022 mg/g。结论：HPLC-MS/MS法可为首荟通便胶囊的质量控制提供指导作用，值得临床推广应用。     

消胀方联合恩替卡韦治疗乙肝肝纤维化/肝硬化疗效观察

目的 观察消胀方联合恩替卡韦治疗乙肝肝纤维化/肝硬化肝郁脾虚型患者的临床疗效。方法 选择2016年1月—2020年1月上海中医药大学附属曙光医院治疗的乙肝肝纤维化/肝硬化肝郁脾虚型患者100例，采用随机对照方法将其分为治疗组和对照组，每组50例。治疗组予消胀方联合恩替卡韦治疗，对照组予恩替卡韦治疗，2组疗程均为12个月。比较2组治疗前及治疗12个月后中医证候积分及治疗12个月后中医证候疗效，观察比较2组患者治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)]、HBV-DNA定量、细胞免疫功能指标、肝硬化程度(肝脏Fibroscan弹性值，APRI评分，FIB-4评分),肝纤维化指标[血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、肝脏B超积分、肝脏CT分级。结果 治疗组47例、对照组46例完成研究。治疗12个月后，治疗组中医证候总有效率为78.72%(13/47),明显高于对照组的56.52%(26/46),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者ALT、AST水平及HBV-DNA定量均明显...