活血化瘀法在哮喘中的运用与研究

活血化瘀法已广泛运用于临床各科疾病的治疗。支气管哮喘的新理论和新概念的提出,确认气道变应性炎症(AAI)是本病的主要病机,这种炎症病理的表现为粘膜水肿、渗出增多、充血、痉挛、粘液栓形成等,为活血化瘀法在哮喘中运用提供了理论基础。1　哮喘血瘀的机理及证候传统理论以病理因素及病变脏腑两方面阐述了哮喘血瘀的病机。哮喘内有壅塞之气,气滞则血瘀;痰气交结,气滞而致血瘀;哮喘气机不利,久郁化火,气火灼津为痰,致气机痹阻,气滞久则成瘀,哮喘血瘀证候是因气病及血,由肺及心所致。洪广祥教授认为宿痰伏肺,气机郁滞,升降失常,不仅会导致…     

经鼻持续气道正压通气疗效观察及护理

睡眠呼吸暂停综合征 (ＳＡＳ)是一种发病率高、合并症多、病死率高的睡眠疾患。其发病机制为上气道阻塞引起机体长期的、渐进性的夜间低氧血症 ,从而导致全身各系统的病理改变 ,其中以心脑血管疾病为主 ,严重者可致急性呼吸衰竭、夜间猝死。ＳＡＳ主症为打鼾 (每周≥ 5次 ) ,白天嗜睡、乏力及一些伴发病的症状 ,我院自1 997年 1 0月至 1 999年 6月对 61例打鼾者采用多导睡眠监测仪监测 ,发现了 4 3例阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡ) ,其中对 1 0例ＯＳＡ患者进行了经鼻持续气道正压通气治疗 (ＣＰＡＰ) ,取得较满意的疗效 ,并对患者治疗…     

全息思想在中医学中应用

<正> “全息”这一概念其实是一个物理学名词术语,能同时记录反映三维空间的物体波的振幅、频率和相位3种信息,即所谓“全息”。而生物全息是指生物个体的整体信息,等于组成该个体的任一部分所含信息,生物全息现象是借用全息摄影中“全息”一词来说明这一概念的。1973年,张颖清教授偶然发现了第2掌骨桡侧穴位分布规律,他经过进一步研究提出了生物全息律这一理论。全息观点揭示了生物体的部分与整体、部分与部分之间似乎有这样一种辩证关系:(1)任何一个相对独立的部分同整体有对应关系:(2)在结构模式     

洪广祥治疗支气管扩张症经验介绍

支气管扩张症属于中医“咳嗽”“咯血”“肺痈”等病范畴。多数医家认为其主要病理是痰瘀阻肺，郁而化热，治疗以清热化痰止血为主。导师洪广祥认为支气管扩张症分发作期与缓解期，治疗重点在急性发作期，治疗关键在于减少痰量生成与减少反复发作，指出支气管扩张（支扩）患者基本病机为本虚标实，肺脾气虚为本，痰瘀、热为标。[第一段]     

穿心莲内酯滴丸治疗急性上呼吸道感染外感风热证多中心随机对照临床试验

目的：评价穿心莲内酯滴丸治疗急性上呼吸道感染外感风热证的安全性和有效性。方法：采用随机、阳性药平行对照、多中心临床试验方法。第1阶段纳入202例，随机分为试验组（n=101）和对照组（n=101）；第2阶段纳入276例，随机分为试验组（n=138）和对照组（n=138）。试验组给予穿心莲内酯滴丸，0．15g／次，3次／d；对照组给予穿心莲内酯片，0．15g／次。3次／d。疗程均为3d。观察治疗前后症状、体征变化和有无不良反应，并进行血、粪、尿常规，肝肾功能及心电图检查。结果：第1阶段试验组和对照组治疗后的痊愈率分别为44．55％、42．57％（全分析数据集）和45．00％、43．00％（符合方案数据集），总有效率分别为94．06％、94．06％（全分析数据集）和95．00％、95．00％（符合方案数据集），两组比，较，差异无统计学意义（P〉0．05）。第2阶段试验组和对照组治疗后的痊愈率分别为39．13％、33．82％（全分析数据集）和38．69％、33．58％（符合方案数据集），总有效率分别为96．38％、96．32％（全分析数据集）和96．36％、96．27％（符合方案数据集），两组比较，差异亦无统计学意义（P〉0．05）。在用药过程中，未发现穿心莲内酯滴丸的明显不良反应。结论：穿心莲内酯滴丸是治疗急性上呼吸道感染外感风热证安全有效的药物。     

羟基喜树碱对人胚肺成纤维细胞HFLl生长的影响

目的观察羟基喜树碱（HCPT）对体外培养的人胚秭成纤维细胞（HFLI）的增殖抑制和促凋亡作用。,方法采川四甲块偶氮唑蓝法（MTT）检测不同浓度的HCVF对HFI．1细胞作用24h、48h、72h的增殖抑制效果,计算细胞生长抑制率和半数抑制量（IC50）,确定HCPT抑制HFL1细胞增殖的最佳给药浓度和最佳作用时间;姬姆萨染色观察细胞形念学变化;流式细胞仪分析细胞周期;琼脂糖凝胶电泳观察捌亡细胞的DNA梯度。对所得数据用SPSS15．0软件进行统计分析。结果HCPT对HFL1细胞增殖有明显的抑制作用,在0．008-32mg／L范围内呈时间和剂量依赖性;与对照组比较,各实验组24h、48h、72hA值及细胞生长抑制率差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）HCPT作用HFL1细胞48h时的IC50为0．466mg／L,故确定48h、0．5mg／L为最佳作用时间和最佳给药浓度;0．5mg／I．HCPT作用HFL1细胞24h后,Cu,／G．期细胞所占比例为（50．46±3．91）％;作用72h后,G0／G．期细胞所占比例为（88．19±2．13）％,怀对照组比较,其余各组各期细胞所占比例差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;姬姆萨染色显示,HFLI细胞形态发生明显变化;琼脂糖凝胶电泳可见明显的DNA梯度带形成。结论HCVF对体外培养的HLI细胞具有抑制增殖和诱导凋亡作用,可能是一种潜在的抗肺纤维化的药物。     

支气管哮喘的中医临床信息评价:中医症状问卷的研制

目的研制轻中度支气管哮喘中医症状问卷(traditional Chinese medicine symptoms questionnaire of asthma,TCMSQOA),以补充现代医学支气管哮喘问卷内容,为中医药治疗支气管哮喘临床评价提供一个工具。方法在文献研究和专家咨询的基础上确定支气管哮喘中医症状条目,按照纳入和排除标准从6个临床中心采集支气管哮喘患者中医症状信息,然后分析问卷的信度、效度,以及TCMSQOA与Juniper哮喘生命质量问卷(asthma quality of LifeQuestionnaire,AQLQ)的相关性。结果 TCMSQOA包含28项中医症状条目,概括为5个维度,分别表示哮喘程度(疾病特征)、痰饮、寒、外感、热5个方面。TCMSQOA问卷的内部一致性评价结果 Cronbach’sα系数为:综合分0.90,疾病特征0.88,痰饮0.87,寒0.75,外感0.64,热0.45。TCMSQOA的疾病特征与AQLQ活动受限、哮喘症状和总分相关性较好,相关系数均大于0.7,但两者其他领域之间的相关系数均较小。结论 TCMSQOA能反映轻中度支气管哮喘患者中医症状特征,具有较好的信度和效度,并可补充哮喘疗效评价时痰饮、寒、热及外感方面的信息。     

开拓分子呼吸病学研究及应用的新篇章

现代分子生物学的迅猛发展和向医学各科急速渗透 ,使人类对疾病的认识产生了质的飞跃 ,跨越了组织器官水平和细胞水平 ,进入到分子水平 ,正在引起临床医学革命性的变化 ,并逐步形成以基因和蛋白质等大分子为核心的分子医学新体系。分子呼吸病学是在基因及蛋白质水平上探究呼吸系统疾病的病因、发病机制和相应的诊断及治疗的一门科学。它不是呼吸病学的一个分支 ,而是传统呼吸病学的深入和发展 ,标志着呼吸病学研究跃上了一个新的台阶 ,并成为当前国际上呼吸病学界最活跃的领域。传统的呼吸病学对控制呼吸系统疾病起了很大的作用 ,但也存在着…     

中心静脉导管闭式引流治疗自发性气胸52例

2004年1月～2006年10月江西省胸科医院收治的自发性气胸患者52例,均符合文献[1]自发性气胸的诊断标准.男49例,女3例,年龄17～70(中位数30)岁.     

洪广祥补益宗气理论在慢性阻塞性肺疾病中的应用

文章介绍了洪广祥教授运用宗气理论辨治慢阻肺的思路与经验用药,提出宗气虚衰是慢阻肺的重要病机,补益宗气是治疗慢阻肺的重要治法,阐明补益宗气涵盖了虚实并治的思路。