我国近代“西医东渐”研究的发展与热点分析

目的：分析我国期刊在“西医东渐”领域的重要研究方向及其研究热点与趋势。方法：应用文献计量学分析中国知网和万方数据收录的“西医东渐”文献,建立关键词共现矩阵，揭示领域研究热点。结果：截至检索时间，我国共发表“西医东渐”文献765篇，经历了缓慢进展、快速发展两个阶段，研究范围涉及医学史、宗教学、社会学等学科，形成了独特的研究视角以及稳定的核心作者群。结论：我国在“西医东渐”方的面研究经历了缓慢进展和快速发展两个阶段，医学史学术期刊是刊载“西医东渐”研究成果的主要刊物；引入西医后，我国的中医事业发展受到了一定影响和冲击。     

岳阳市免费叶酸增补项目实施后育龄期妇女知信行情况调查分析

目的调查岳阳市免费叶酸增补项目实施后育龄期妇女知信行情况,分析调查人群叶酸知识知晓率、叶酸增补态度、叶酸服用依从率情况及影响因素,为项目进一步发展提供依据。方法随机选取在县(市、区)人民医院、妇幼保健机构等医疗机构的妇科、产科、计划生育门诊以及社区医院门诊就诊的育龄期妇女,通过自行设计的调查问卷进行知识、态度和行为情况的调查。结果共获得有效问卷2 038份,增补叶酸知识答对3题及以上者938名,知晓率为46. 02%。不同年龄、生育情况、文化程度、职业、家庭月收入研究对象的叶酸增补相关知识知晓率比较差异有统计学意义(P<0. 05)。调查对象叶酸知识获取途径主要为从医生、妇幼专干处获得(41. 67%)。对服用叶酸持正确态度1 588名(77. 92%)。叶酸增补知识(K)、态度(A)、行为(P)之间均显著相关。多元逐步回归分析显示:年龄、生育情况、文化程度、职业、家庭月收入与增补叶酸KAP均有相关性(均P<0. 05)。结论岳阳市育龄期妇女增补叶酸知识知晓率在国内处于中等水平,育龄妇女叶酸知识知晓率、持叶酸增补正确态度率与该项目实施效果呈正相关。在项目实施过程中,要重点关注持叶酸增补不正确态度者、无职业者、文化程度较低者、未生育者、低家庭月收入者,重点宣传教育,有的放矢,提高其叶酸知识知晓率,提高叶酸服用依从率,从而降低神经管畸形发生率。     

1 192例乳腺癌患者癌因性疲乏的调查及影响因素分析

目的了解乳腺癌患者癌因性疲乏（cancer-related fatigue， CRF）现状，并分析其影响因素。方法采用横断面调查方法，向乳腺癌患者发放调查问卷，按照IDC-10诊断标准判断是否存在CRF，根据Piper疲乏量表中文修订版（Revised Piper Fatigue Scale, RPFS）得分评价疲乏程度，调查乳腺癌患者CRF的发生情况，并分析其影响因素。结果1 192例患者完成了全部调查问卷，乳腺癌患者发生CRF为668例（占56.04%）；以轻、中度疲乏为主，分别占23.95%、55.24%，其中感觉维度得分最高。单因素分析结果显示，文化程度、乳腺癌病程、肿瘤分期、化疗周期、疼痛、上肢水肿、白细胞减少、恶心呕吐、贫血、潮热盗汗、失眠与乳腺癌患者CRF的发生有关（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析显示，乳腺癌肿瘤分期、疼痛、白细胞减少、恶心呕吐、潮热盗汗、失眠是CRF发生的危险因素（P＜0.05），病程是其保护因素（P＜0.05）。CRF认知调查显示，乳腺癌患者对CRF认知度低，医护人员对其宣教度低。结论乳腺癌患者发生CRF较为普遍，以轻、中度疲乏为主；乳腺癌肿瘤分期、疼痛、白细胞减少、恶心呕吐、潮热盗汗、失眠是影响患者CRF的危险因素；乳腺癌患者对CRF认知度低。     

影响原发性闭角型青光眼手术疗效危险因素分析

目的 探讨原发性闭角型青光眼患者实施手术后疗效及其影响疗效危险因素。方法 收集某医院2013年7月~2017年10月原发性闭角型青光眼患者225眼,对其进行手术疗效比较分析。结果 原发性闭角型青光眼不同前房深度的手术疗效存在差异（χ_趋势2=5.452,P=0.020）;巩膜下巩膜咬切和小梁切除术的完全成功率差异有统计学意义（χ2=4.040,P=0.044）;原发性闭角型青光眼是否合并糖尿病的患者手术疗效也存在明显差异（χ2=4.080,P=0.043）;多因素Logistic回归分析发现巩膜咬切方式和浅前房是影响原发性闭角型青光眼手术疗效的危险因素。结论 巩膜咬切方式和浅前房是影响原发性闭角型青光眼手术疗效的危险因素。     

认知心理护理对吸毒成瘾者戒治效果的影响

目的:探讨认知心理护理对吸毒成瘾者戒治效果的影响。方法:选取在我院戒毒中心接受自愿戒毒强制管理的吸毒成瘾者120例,采用抛币法将其随机分为干预组和对照组,每组60例。对照组在药物脱毒成功后接受常规护理,干预组在此基础上实施认知心理护理,比较两组患者干预前后认知心理护理复吸率。结果:经干预后干预组症状自评量表(SCL-90)各因子评分均显著低于对照组(P0.05)。干预后两组患者的SAS和SDS评分均较干预前下降(P0.05),干预组评分均显著低于对照组(P0.05)。干预组出院1个月和3个月后的复吸率均低于对照组(P0.05)。结论:认知心理护理可以有效降低吸毒人员的复吸率     

低血糖生成指数大米对2型糖尿病患者血糖的影响

目的 探讨低血糖生成指数(GI)大米对2型糖尿病(T2DM)患者血糖的影响.方法 选取2019年9-12月于四川大学华西医院门诊招募的T2DM患者21例为研究对象,通过自身前后对照,给予个体化糖尿病治疗膳食,前2 d进食普通大米套餐,后3 d进食低GI大米套餐,区别仅主食不同,比较患者进食不同套餐后的空腹血糖(FBG)及三餐2 h餐后血糖(2 hPG)差异,分析进食两种套餐三餐后的2 hPG变化量(Δ2 hPG)与HbA1c相关性.并在进食结束后进行饮食指导,自行进食3个月后随访患者血糖情况.结果 进食低GI大米套餐三餐后2 hPG较试验前及进食普通大米套餐三餐后2 hPG低(P<0.05);两种套餐的晚餐Δ2 hPG与HbA1c呈正相关(P<0.05),相关系数为0.499,早餐、午餐Δ2hPG与HbA1c无相关性(P>0.05).结论 低GI大米可改善T2DM患者的餐后血糖,有助于糖尿病患者血糖管理.     

基于低强度有氧训练对高龄老年人步行速度的影响研究

目的研究低强度有氧训练对高龄老年人步行速度的影响。方法选取2016年1月-2019年1月在复旦大学附属华东医院住院老年患者30例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组15例。观察组采用低强度有氧训练,对照组采用康复宣教的常规步行训练,持续干预3个月。用起立行走试验(TUG)和10 m步行测试(10MWT),对2组干预前后步行能力进行评估。结果干预前,2组的TUG和10 MWT结果比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组TUG和10MWT小于干预前(P<0.001),也均小于对照组干预后(P<0.05);而对照组干预前后TUG和10 MWT差异无统计学意义(P>0.05)。两组干预前后血压、心率未见明显变化。结论低强度有氧训练可有效地提高高龄老年人的步行速度,并且安全、可靠。