表观遗传调控与青光眼发病机制研究进展

表观遗传学主要机制包括DNA甲基化、组蛋白修饰和miRNAs等。这些机制将环境与基因相联系，在基因的特异性表达过程中发挥重要作用，影响疾病的表型。青光眼是全球第一大不可逆致盲眼病，其发病机制复杂，受遗传和环境的共同影响。本文分别对DNA甲基化、组蛋白修饰和miRNAs参与青光眼发病的机制进行综述，以期为临床诊治提供参考。     

氯诺昔康和氯诺昔康复合芬太尼在喉癌病人术后自控镇痛中的效果比较

阿片类药物芬太尼是临床用于术后镇痛的经典药物,但可能存在一些不良反应包括呼吸抑制、过度镇静、恶心、呕吐、血流动力学紊乱等,在喉癌病人大剂量使用芬太尼存在一定程度安全顾虑.氯诺昔康作为一种新型镇痛药物已广泛应用于临床,它主要通过抑制环氧化酶活性来抑制前列腺素合成,起到镇痛抗炎的作用,对呼吸和循环系统的不良反应小,尤其适宜于老年病人.本研究比较氯诺昔康和氯诺昔康复合小剂量芬太尼用于喉癌病人术后静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效应及不良反应.     

我国公立医疗机构职工岗位工资制度再设计

目的提出我国公立医疗机构职工岗位工资制度的构想。方法查阅国内外公立医疗机构岗位工资制度相关资料．组织专家小组讨论．意向调查卫生从业人员。结果（1）根据9项岗位分配要素得分．建立了16个等级9个级别岗位工资序列．与121个公立医疗机构岗位相对应；（2）利用公务员收入模拟测算岗位工资水平．等级工资从4039.1元到75792.7元不等;（3）初步建立了岗位描述。     

中文科技期刊编委会结构优化策略

【目的】 探讨中文科技期刊编委会结构设置特点,提出进一步优化编委会以促进期刊发展的策略。【方法】 统计分析9种耳鼻咽喉科学核心期刊编委会的结构设置、编委数量、换届频率等,总结存在的问题及对期刊发展带来的不良影响,提出优化策略。【结果】 中文科技期刊编委会存在组织结构设置名称多样、规模差异较大、编委兼职明显、编委会换届频率差异显著等问题。建议提高编委遴选标准,合理控制编委会规模,弱化行政考评对担任期刊编委的要求,定期更新编委会。【结论】 合理的编委会结构与规模、严格的编委遴选标准及适时更替将有助于中文科技期刊的可持续发展。     

高原地区难治性鼻出血病例分析

摘要：目的研究高原地区难治性鼻出血的发病特点,为当地开展鼻出血的防治提供依据。方法收集后藏地区难治性鼻出血患者63例,分析其出血原因,鼻内镜下寻找出血部位并进行治疗。结果后藏地区难治性鼻出血的主要病因为高血压,主要诱因为气候干燥和不良生活习惯;出血部位主要在鼻中隔前端、嗅裂区及鼻中隔上部、下鼻道后穹隆部、中鼻道后末端。结论高原地区难治性鼻出血发病有地域特征性,应结合高原特点开展鼻出血的防治工作。     

非编码RNA与白内障发病关系的研究进展

白内障是我国乃至全世界首要致盲眼病,其发病机制仍未明确,也尚无有效药物治疗方式。非编码 RNA(non-coding RNA,ncRNA)是一类不具备蛋白编码功能的RNA。 已有研究证明ncRNA与人类疾病的发生发展密切相关,其中ncRNA与眼科疾病的研究也日益增多。本文主要就微小RNA、 长链非编码RNA和环状RNA在白内障中的研究进展进行总结,发现对微小RNA与白内障关系的研究较多,而长链非编码RNA和环状RNA在白内障发病机制中的研究近2年才逐渐开展,因此需要眼科医生进一步深入探究,从而为白内障的防治提供新思路与新方法。     

喉切除术后吞咽障碍的发生机制及康复研究进展

吞咽障碍作为喉切除术后的常见并发症,严重影响患者的生活质量。喉切除术包括全喉切除术和喉部分切除术。全喉切除患者的吞咽障碍多是由于食团下咽阻力增加、食管蠕动障碍、新造咽的狭窄而造成。喉部分切除术后因吞咽相关解剖结构损伤或缺失,导致声门下压力降低、气管保护机制下降、声门开闭受损,呼吸与吞咽动作协调紊乱,患者常出现呛咳、误吸等症状。吞咽障碍的评估方法分为主观评估和客观评估。主观评估包括临床床旁检查和吞咽障碍量表评估。客观评估常采用吞咽造影检查、纤维内镜吞咽功能检查和高分辨率压力测量。早期吞咽康复训练、心理干预以及家属参与康复护理及出院后的延续护理等均可促进喉切除术后患者吞咽功能康复。     

老年喉癌诊断与治疗的有关问题

喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤，发病以中老年男性患者居多。随着人均寿命的提高，近年来老年喉癌患者有增多的趋势。随着医学的发展和诊疗技术的提高，喉癌治疗取得了比较满意的疗效。但是高龄状态下各器官的代偿能力差，术后引起严重并发症的风险较大。     

我国不同级别公立医疗机构职工流动现状分析

在市场经济条件下,对于我国公立医疗机构之问的人员流动来说,除了地区之间的流动以外,省、市、县和社区机构之间的流动也是重要的一个现象。级别愈高的医院其等级也往往越高(等级相关系数0.77,P=0.00),高等级医院可能意味着更高的收入和更好的发展机会,于是可以推论,人员     

晚期糖基化终末产物对大鼠视网膜神经成分的损伤

有研究表明,糖尿病视网膜病变(DR)早期,在出现临床可见的视网膜微血管损害之前,糖尿病患者就已出现视功能下降,表现为色觉异常、视网膜电流图(ERG)和对比敏感度的改变等[1-3],提示糖尿病早期存在视网膜神经成份的损伤。最近Reber等[4]离体实验证实晚期糖基化终末产物(AGEs)对视网膜三级神经元有致凋亡作用,为DR致病机制的研究开拓了新的思路。我们通过在健康Sprague-Dawleyc(SD)大鼠玻璃体腔中注射外源性AGEs,观察其在体内对视网膜神经成份是否有直接的损伤作用,以探讨AGEs与DR的关系。1材料和方法将质量分数为5%的无球蛋白牛血清…