低剂量CT数字化导航技术在肺结节穿刺活检中的应用价值

目的 探讨低剂量CT(40 mA)数字化导航技术在肺结节穿刺活检中的应用价值,提高肺结节穿刺活检的精准性和安全性,降低辐射剂量.方法 选取我院就诊的肺结节患者60例,将其随机划分为对照组、实验组,对照组使用常规剂量MSCT扫描(120 kV,120 mA),CT常规横断面徒手穿刺活检;实验组使用低剂量CT数字化导航技术...     

2019—2021年潍坊市基层卫生服务机构收支水平和结构

目的 以山东省潍坊市为例，分析2019—2021年基层卫生服务机构收支水平和结构的变化趋势及不同特征机构的差别，了解突发重大传染病疫情给基层卫生服务机构带来的挑战，为进一步加强基层卫生体系建设提供建议。方法 收集潍坊市2019—2021年基层卫生服务机构数据，分析收入总额和结构、支出总额和结构、收支结余的变化趋势，以及不同特征基层卫生服务机构的收支变化差别。结果 2019—2021年，潍坊市基层卫生服务机构的总收入保持增长趋势，2019—2020年医疗业务收入增长率相对较低。基层卫生服务机构支出增长率逐年提高，公共卫生支出增长率明显高于医疗支出增长率。3年间，基层卫生服务机构亏损减少并得到扭转。医疗收入受影响最大的是医疗服务能力较低的机构。财政补助收入变化程度最大的是覆盖人口数多、承担公共卫生工作量较多的机构，并且这类机构亏损最严重。结论 医疗业务收入增长受疫情冲击最大，此时，财政补助收入的高增长率对维持机构经济平稳运行起到重要作用，但财政补助投入仍需要长效机制的支持。在高公共卫生支出背景下，须关注公共卫生工作量大的基层卫生服务机构的亏损问题。财政投入在发挥兜底功能的同时，应着重用于提...     

放射性125I粒子植入布源剂量分布的平面模型优化研究

目的 利用计算机三维治疗计划系统与几何学原理,创建¹²⁵I粒子平面植入条件下剂量分布特征与等剂量分布曲线,探讨正六边形平面植入模型的剂量分布价值。方法 利用计算机治疗计划系统创建¹²⁵I粒子等边三角形分布、正方形分布、正六边形分布时剂量特征,求出1 000、3 000、6 000、9 000、12 000、15 000和20 000 cGy剂量分布曲线。计算距离平面植入中心点距离0、0.5、1.0、1.5、2.0和2.5 cm处剂量分布;利用几何学原理绘制边长为1、2、3、4 cm延申相套正六边形图形,并在大于等于2cm的边上加点,将包括中心点在内的点相连接。结果 利用三维粒子治疗计划系统可以模拟出平面植入条件下等剂量曲线分布。在等边三角形、正方形、正六边形条件下,粒子距离中心超出2.0 cm、2.5 cm时,中心剂量低于10 Gy,需要增加粒子,提高中心剂量;绘制的正六边形中任意相邻三点的连线都构成等边三角形,且边长为1 cm。结论 通过对不同平面几何形状¹²⁵I粒子种植分布的等剂量曲线与几何学原理分析,正六边形中心加一颗粒子的分布模型,最符合剂量学均匀分布规律,对临床¹²⁵I粒子植入治疗肿瘤具有十分重要的指导意义。     

加拿大医疗保险制度政策分析与改革取向

本民译加拿大医疗保险的现行政策进行分析,从公平性、可及性、费用控制等几个方面入手深入剖析的合理性与不足,并在此基础上提出对其前景与取向展望。