uPA、uPAR和PTEN在膀胱移行细胞癌中的表达及其与肿瘤侵袭和转移的关系

目的研究膀胱移行细胞癌uPA、uPAR及抑癌基因PTEN蛋白的表达及其与肿瘤侵袭、转移的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测60例膀胱移行细胞癌组织uPA、uPAR和PTEN蛋白的表达。结果uPA、uPAR和PTEN阳性表达率分别为50.00%、50.00%和41.67%。uPA和uPAR的高表达与膀胱移行细胞癌的分化程度、浸润和转移关系密切(P<0.05);PTEN蛋白的低表达与膀胱移行细胞癌的分化程度、浸润和转移密切相关(P<0.05);膀胱癌中uPA和uP-AR与PTEN蛋白表达呈负相关(r=-0.481,P<0.05)。结论uPA和uPAR的高表达可能作为膀胱移行细胞癌侵袭、转移的指征之一,PTEN可能作为膀胱移行细胞癌预后不良的指标;uPA和uPAR对肿瘤细胞侵袭转移的作用可能在一定程度上受到PTEN的调控。     

成人巨大梅克尔憩室并发肠套叠1例

成人肠套叠较少见，而肿瘤是造成成人肠套叠最常见的病因之一。我院诊治巨大梅克尔憩室并发肠套叠1例，现将我们诊治体会总结如下。     

草酸钙结石形成对肾组织bikunin和IαI表达的影响

目的研究肾草酸钙结石形成对肾组织bikunin基因和间α胰蛋白酶抑制物(IαI)蛋白表达的影响,探讨bikunin在尿结石形成中的意义。方法诱导实验性大鼠肾草酸钙结石模型,收集结石大鼠、正常大鼠、临床肾结石和非结石患者每组各8例的肾组织标本。采用免疫组化、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和计算机图像分析技术分别检测所有大鼠和人肾组织中bikuninmRNA和IαI蛋白的表达水平。结果正常大鼠和非结石患者肾组织均存在bikuninmRNA和IαI蛋白的表达。肾草酸钙结石形成后,结石大鼠肾组织IαI蛋白的灰度值和bikuninmRNA的相对表达水平分别为198.43±15.17、0.70±0.14;肾结石患者肾组织IαI蛋白的灰度值和bikuninmRNA的相对表达水平分别为263.25±17.41、1.27±0.13,分别和对照组相比,均显著增加(P<0.05)。结论Bikunin作为构成IαI的轻链结构,在肾草酸钙结石形成后,bikuninmRNA的表达迅速增强,提示机体通过肾脏合成更多的bikunin来抑制肾草酸钙结石的形成。     

胃冠状静脉栓塞术治疗门脉高压症

我院自1985年12月至1986年10月应用脾切除加胃冠状静脉栓塞木治疗肝硬化、门脉高压症8例。现将初步体会报告如下: 临床资料本组8例均为男性,年龄17—52岁,肝脏活检均诊断为慢性结节性肝硬化。6例病因系乙型肝炎。全部并发脾功能亢进,7例血小板减少,最少为5.7万/mm~3,5例白细胞下降,最低为2300/mm~3,同时红细胞均低于正常值。有上消化道出血史者5例,其中3例术前有大量出血。肝功能分级(中华医学会武汉会议肝功能分级试行标准)Ⅰ级3例,Ⅱ级2例,Ⅲ级3例。择期手术5例,急诊手术3例。6例术前做了食管钡餐造影或胃镜检     

血液黏度增高与X综合征1例

患者，男，44岁，因活动后心慌、气短，心前区隐痛2个月，加重伴休息时痛2d，服用硝酸甘油、硝苯地平无效入院。患者开始时快速走路约100m，心率达120次／min，出现心慌，心前区隐痛，几乎每天出现同样的症状，且逐渐加重，发作时含0．5mg硝酸甘油2片2次无效，休息1～2min后缓解。静息ECG正常。ECG运动试验：心率达127次／min时出现完全性左束支传导阻滞，持续10min后消失。     

强化门诊产科管理的护理实践体会

门诊产科是门诊工作中的一大部分,它不仅是医院的窗口,而且工作的优劣、质量的高低是产科技术的反映,对医院的声誉会产生重大的影响,更是关联着医院的总体效益.随着知识经济时代的临近和医院保险市场的逐渐开放,产科的工作也面临着极大的机遇和挑战.为此我们产科从强化门诊产科入手,全员参与积极推行优质的门诊服务,满足病人的需求,树立新时期的形象,增强对广大病人吸引力度,赢得较高的社会效益.直至2005年产检数达10134人,使得产科质量更上一个台阶.现将我们的工作报告如下:……     

浅表性膀胱癌规范化治疗现状与前景

膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一,约75%~85%患者的病变局限于膀胱黏膜(Ta、Tis)或黏膜下层(T1),其余15%~25%的患者表现为肌层浸润或淋巴结转移(T2-4,N )[1]。浅表性膀胱癌的治疗目的是消除病灶、延迟肿瘤复发和防止肿瘤进展为浸润性或转移。浅表性膀胱癌的处理方法有多种选择。在一组273名英国泌尿外科医生的调查中[2],63%的医生首选BCG治疗膀胱原位癌(Tis),24%的医生选用丝裂霉素灌注,仅5%的医生选择膀胱全切。对高分级的T1膀胱癌,45%的医生主张膀胱全切,38%的人选择TURBT术,有17%的医生采用膀胱腔内灌注BCG或化疗药物治疗。目前…     

痔组织弹性纤维退变和血管生成的机制及其意义

目的研究痔组织弹性纤维的病理变化及微血管密度(MVD)和血管生成相关蛋白的表达与痔形成的关系。方法利用免疫组织化学染色技术(SP法),对比研究24例Ⅲ度痔患者的正常肛垫和痔两种组织内弹性纤维和MVD的变化,并检测一氧化氮合酶(NOS)的3种亚型、血管内皮生长因子(VEGF)和金属基质蛋白酶(MMP)2、MMP9在两种组织中表达的差异。结果痔组织存在显著的新生血管形成,痔组织与相对正常肛垫组织间的MVD计数、VEGF、MMP9表达差异存在统计学意义(P<0.05)。痔组织中iNOS明显增高,但与正常肛垫组织比较,不具备统计学意义;痔组织弹性纤维出现断裂、扭曲、变形、玻璃样变等异常,而正常肛垫组织中弹性纤维形态较规则、密集,断裂和变形少见。结论新生血管形成可能是痔的发病机制之一;MMP9对肛垫纤维支持结构的直接降解作用可能是痔形成和加重的一个重要机制;痔组织中iNOS表达增高还提示炎症因素和一氧化氮可能参与了痔的病理过程。     

超声内镜在胰腺疾病诊断中的应用与发展

目的 随着超声内镜在临床应用的日益普及，胰腺癌的诊断水平得到很大提高。本文综述了超声内镜在胰腺癌诊断中的应用及其发展过程，并总结了胰腺癌的超声内镜图像特征。     

从医学生的角度谈医学与公共卫生的整合

医者,悬壶济世也.目的其实是济世,但就"悬壶"的手段而言,却是向截然不同的两个方向发展的--公共卫生与临床医学.其中公共卫生的含意是指组织社会共同努力,改善环境卫生条件,预防控制传染病和其他疾病流行,培养良好卫生习惯和文明生活方式,提供医疗卫生服务,达到预防疾病,促进人民身体健康的目的[1].它的研究对象是人群,是群体.而临床医学--从我们目前所学来看--却是基本专注于研究个体,详细剖析个体结构与发病特征、机制,教授诊断治疗的方法.