胆石症手术治疗1036例

胆石症手术治疗１０３６例岳茂兴李学彪张圭显张连春薛亮李成林张诗琳张玉生陈昌伟崔彦王新民国防科工委总医院普通外科北京市１００１０１ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＣｈｏｌｅｌｉｔｈｉａｓｉｓ／ｓｕｒｇｅｒｙＣｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ主题词胆结石...     

硝化甘油作业工人肺功能及X线胸片分析

本文通过对太原兴安化工厂硝化甘油作业工人的肺功能及胸片分析;发现硝化甘油作业工人肺功能各项指标均较正常人低,差别有显著性,胸片显示肺纹理增粗、扭曲、变形、肺野有结节状或粗网状阴影,使肺野呈毛玻璃状,肺功能表现与肺片基本一致。其病理基础可能是肺间质纤维化变,问质内纤维组织增生和肺泡壁增厚。     

华法林并服西洋参和酪酸梭菌活菌致短暂性脑缺血发作

目前，华法林依然是心脑血管疾病常用而且功效显著的药物之一。但该药抗凝作用易被并用中西药物和饮食中VitK含量突然上升或下降所影响，引起抗凝作用减弱或增强，导致血栓形成或出血的危险。现将服用华法林患者并服西洋参和酪酸梭菌活菌（米雅）引起华法林抗凝作用减弱，导致短暂性脑缺血发作（TIA）一例报告如下。     

急性肾功能衰竭临床与病理类型分析

目的分析总结急性肾功能衰竭(ARF)病理类型与临床关联、治疗、转归情况,探讨ARF肾活检指征,提高ARF诊治水平.方法收集1998.7～2004.8我科ARF行肾活检患者的病理、临床资料、治疗以及转归情况.结果6年间肾活检ARF共261例,占同期ARF的38.7%(261/674).男性145例,女性116例;平均年龄(41.58±16.89)岁;Scr 444.24±366.19μmol/L,BUN(21.52±12.72)mmol/L.肾小管间质病变105例,占肾活检40.2%,占同期肾小管间质病变26.4%,47.6%的肾小管间质性ARF由药物引起,占首位,其中急性肾小管坏死(ATN)55例和急性间质性肾炎(AIN)30例,各占肾活检的21.1%和11.5%.肾小球小血管病变120例,占肾活检46.0%,占同期肾小球小血管病变88.9%,主要病变为新月体肾炎(CGN)58例和狼疮肾炎(LN)45例,分别占肾小球小血管病变的48.3%和37.5%,占ARF肾活检的22.2%和17.2%.肾病综合征伴肾前性ARF 36例,占13.8%.肾活检纠正诊断40例,占15.3%,主要是CGN误诊为其他类型的肾小球肾炎,AIN误诊为ATN,肾活检前后临床与病理符合率84.7%.31.8%行血液净化治疗,总治愈率达78.5%,肾小管间质病变治愈率82.9%,肾小球小血管病变68.3%.结论ARF中肾脏病理具有重要意义.CGN和LN是肾小球小血管病变ARF的主要病理类型.肾活检有助于鉴别AIN与非典型性ATN,两者治疗截然不同.早期肾活检可提高ARF诊断率、降低误诊率,及时治疗可改善或恢复肾功能.     

主观能动性在改善和提高医学生实习质量的作用

医学是一门实践性极强的学科,医学生的临床实践———生产实习进行的好坏直接关系到医学人才培养的质量。随着社会主义市场经济的不断发展,随着我国人事制度和用人制度改革的不断深化,医学生的生产实习面临着越来越大的冲击。具体表现在:①临床教师重临床轻教学;②毕业分配———即大多数人才市场的组织时间都在3月份,严重地分散了学生的生产实习精力;③部分学生为了进一步深造,报考研究生在一定程度上影响了生产实习的时间和质量;④分配过程中的个别不公平现象影响了学生的学习积极性。下面我们从实习生的角度谈一谈如何发挥自身主观能动性来改善和提高医学生实习质量。1学习动力第一位教师他没有老师,在临床实习中你所遇到的老师,都是在吸取别人的知识(书本 临床经验)的基础上经过自身消化吸收、推陈出新。作为一名医学生,只要你选择了医师这个行业,你就在重复走前人所走的路。如何走好前人所指的路,成为一名优秀的医务工作人员,关键在于自身的主动学习动力。有了内在的动力,你就会自然而然地产生出各种各样的学习方法,学习的技巧你也就掌握了。借鉴别人的方法和技巧,也许是一种捷径。2树立和培养良好的医德医风医德医风教育是一项长期、艰苦任务,是我国医疗体制逐步走向符合...     

深部病原真菌菌种4453株分析

目的 分析深部病原真菌菌种分布。方法 收集1991-2003年我院门诊及住院病人6533例，对其标本按真菌培养分离鉴定步骤进行鉴定。结果 分离出白念珠菌3555株(85．44％)，克柔念珠菌309株(7．43％)，高里念珠菌239株(5．74％)；呼吸系统分离出真菌3004株(68．35％)；消化系统真菌1291株(29．37％)；泌尿生殖系统87株(1．98％)；神经系统8株(0．18％)；血液5株(0．11％)。结论 念珠菌属尤其白念珠菌是我院近13年间系统性真菌感染的重要致病菌；合理应用抗生素及早期诊断尤为重要。     

纸质病案保存期限的思考

本文作者比较了不同时期的纸质病案的使用率,讨论了旧病案的缺点,如难于保存,占用空间及实用价值不大.作者提出了改进保存病案的办法.     

圆瓣姜花中的单萜类成分

从圆瓣姜花 (Hedychiumforrestii)根茎中分离到 5个单萜类化合物 ,其结构经波谱法鉴定 ,该单萜类成分系首次从圆瓣姜花中分离得到。     

浅谈医学生的人文素质培养

现代医学教育要求我们把医学生培养成具有丰富医学知识和实践技能 ,能诊治疾病的专家型医生 ,而且要培养其慈善家的胸襟 ,具有崇高的医德 ,和蔼可亲 ,关心、爱护患者 ,同时应该输入艺术家的风范 ,使在为患者提供健康服务的同时 ,能保证服务艺术的完美。医学是一门社会科学与自然科学交叉的科学 ,它一方面存在着自然科学性 ,另一方面也具有人文社会科学属性。医学的对象是人 ,它就必然要散发出浓郁的人文性。“人文”指人类社会的各种文化现象。“人文科学” ,是研究各种社会现象的科学 ,包括政治学、法律学、历史学、文艺学、美学、伦理学等…