中国林州市食管癌高发区人群病因学预防效果观察

[目的]探讨降低食管癌发病率的有效预防对策和措施。[方法]根据食管癌流行病学和病因学研究发现的主要可疑致癌因素、促癌因素和保护因素．组织实施五项综合性病因学预防措施。应用自身前后对照的类实验研究方法，以林州市居民食管癌标化发病率为终点指标，以食管癌的主要致癌、促癌因素和保护因素的暴露水平为中间指标，评价其预防效果。[结果]林州市居民20年来食管癌标化发病率呈显著下降趋势，2003年与1980年相比男性下降了56、33％，女性下降45．07％；林州市居民体内致癌性亚硝胺和霉菌毒素的暴露水平明显下降；体内维生素A、B：水平明显增高，个人行为与社会环境危险因素明显减少、保护因素明显增加。[结论]林州食管癌高发区居民食管癌发病率的显著降低可能与实施针对病因的五项综合性预防措施有关。     

58例含长春瑞滨方案治疗(蒽环类/紫杉类治疗后)复发转移乳腺癌的临床观察

目的：观察含长春瑞滨方案对蒽环类/紫杉类药物治疗后复发转移性乳腺癌的有效性和安全性。方法：蒽环类/紫杉类药物治疗后复发转移性乳腺癌患者61例,其中58例可评价疗效;长春瑞滨联合顺铂（NP）41例,长春瑞滨25mg/m^2,第1天和第8天,静脉滴注;顺铂75～80mg/m^2,静脉滴注,分割为2～5天,3周为一周期;长春瑞滨联合卡培他滨或替加氟（NF）17例,长春瑞滨用法同NP组,卡培他滨800～1000mg/m^2,分早晚两次服用,第1～14天,或替加氟600mg/m^2,第2～6天,3周为一周期。化疗过程中注意观察不良反应,根据不良反应的程度调整药物用量。每两周期评价疗效。结果：长春瑞滨联合顺铂（NP）组,CR2例（4.9%）,PR23例（56.1%）,SD14例（34.1%）,PD2例（4.9%）,有效率为61.0%;长春瑞滨联合卡培他滨或替加氟（NF）组,CR1例（5.9%）,PR8例（47.1%）,SD7例（41.2%）,PD1例（5.9%）,有效率52.9%。常见的不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合症、神经毒性等。结论：含长春瑞滨方案治疗蒽环类/紫杉类药物治疗后复发转移乳腺癌疗效确切,毒性可耐受,是治疗复发转移性乳腺癌的较好方案。     

桃花汤粉剂对小鼠腹泻和小肠运动功能的影响

目的：运用现代药理的研究方法,对桃花汤煎剂和粉剂进行药效学比较研究。方法：以蓖麻油制备腹泻模型,随机分为空白对照组、模型对照组、思密达对照组、桃花汤煎剂高、低剂量组（25．0g／kg、12.5g/kg）,桃花汤粉剂高、低剂量组（25．0g／kg、12．5g／kg）。观察桃花汤煎剂和粉剂对小鼠泄泻、小鼠小肠推进功能的影响。结果：桃花汤煎剂和粉剂均能明显减少蓖麻油引起的腹泻小鼠的湿粪数（P〈0．01,P〈0.05）;桃花汤煎剂和粉剂均能明显抑制新斯的明引起的小鼠小肠运动亢进作用（P〈0．01,P〈0．05）。结论：相同剂量的桃花汤粉剂组作用有优于煎剂组的趋势。     

CPT-11联合5-FU/FA方案治疗局部晚期或转移性结直肠癌的临床研究

目的评价CPT-11(开普拓)联合5-FU/FA治疗局部晚期或转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应.方法符合收治标准者19例,可评价疗效者17例,入组Arm A方案8例,Arm B方案9例,ArmA方案:CPT-11270mg/m2静滴d1;FA200mg/m2,5-FU 425mg/m2分别静滴,均d1～5,每3周重复,两次CPT-11(6周)评价疗效.ArmB方案:CPT-11 180mg/m2静滴d1,LA200mg/m2,静滴d1～2,5-FU 400mg/m2静推,然后5-FU 600mg/m2,d1～2,每2周重复,应用3次CPT-11(6周)为一个周期.结果17例患者,CR 1例,PR 5例,SD 9例,PD 2例,总缓解率35%,稳定率52.9%,中位缓解时间7.5个月,中位稳定时间5个月.主要剂量限制毒性为迟发性腹泻及中性粒细胞减少.结论CPT-11联合5-FU/FA两种方案治疗局部晚期或转移性结直肠癌有较高的疾病缓解率和稳定率,主要剂量限制毒性为迟发性腹泻及中性粒细胞减少.