2例特殊的戒断征

例1:患者男性,40岁反复吸食海洛因10年,要求戒毒于2004年9月10日10:10入住我院.患者于10年前开始烫吸海洛因成瘾,后用量渐增大,每次0.2克,每日约1克.两年前患者发现停止吸海洛因6～7小时,双手掌呈青紫色,自觉"麻胀",如不处理发展至全身呈青紫色,伴大汗、心慌、流泪等常见戒断症状,吸食海洛因5分钟后即得到缓解.本次住院第三天,患者双手掌再次出现青紫色,无肿胀、无触痛,表皮温度较高,经654-2 10 mg im对症处理后症状缓解.     

护肾固精方对大鼠肾小球系膜细胞增殖及白细胞介素-8的影响

目的探讨护肾固精方对肾小球系膜细胞增殖的影响及其作用机理.方法采用细胞培养与细胞分子学技术相结合方法,在大鼠肾小球系膜细胞培养体系中加入护肾固精方,分别以噻唑蓝法(MTT)和酶联免疫吸附法(ELISA),研究其对系膜细胞(Mesangial cell,MC)增殖和白细胞介素-8(IL-8)的影响.结果护肾固精方加入MC培养体系6d后,MC数(活细胞个数)为56835±6638,明显低于对照组138653±14388(P＜0.01).该方有抑制MC增殖的作用,而且这种抑制作用呈现一定量效关系,即药物浓度越高,抑制作用越明显.MC上清中IL-8含量对照组为0.168mg/L±0.113mg/L,治疗组为0.062mg/L±0.015mg/L,两组比较,有非常显著性差异(P＜0.01).结论护肾固精方有明显抑制肾小球MC增殖的作用.这种作用可能与其拮抗MC分泌IL-8等其它炎症介质有关.     

酸性成纤维细胞生长因子治疗深Ⅱ度烧伤的多中心随机对照临床试验

目的:评价重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-a FGF)与重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-b FGF)治疗深Ⅱ度烧伤的临床疗效与安全性。方法:采用多中心、随机、平行对照临床试验方法,入选5个研究中心216例深Ⅱ度烧伤患者,两组患者均给予相应抗感染、营养补充治疗。观察组(108例)入院时首先根据创面大小给予rh-a FGF1瓶/5 cm2进行冲洗,然后每日3~4喷/cm2喷雾治疗,6~8次/d,对照组(108例)给予rh-b FGF治疗,给药方法同观察组。随访30 d后,评价两组患者创面愈合情况。结果:观察组完全愈合时间、溶痂时间、12 d完全愈合率、15 d完全愈合率等指标均明显优于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,观察组白细胞水平、渗出评分均明显低于对照组(P<0.01)。两组总评分中度构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:rh-a FGF治疗深Ⅱ度烧伤创面临床疗效优于rh-b FGF,安全性相似。     

南京2007—2013年恶性肿瘤死亡流行趋势分析

目的了解江苏省南京市户籍居民2007—2013年恶性肿瘤死亡特征及其流行趋势,为政府制定恶性肿瘤防制规划提供依据。方法分析南京市2007—2013年全部户籍人口死亡资料,描述死因构成和顺位,采用年估计变化百分比(EAPC)分析死亡率的时间变化趋势。结果 2007—2013年,南京市恶性肿瘤平均死亡率为182.96/10万(178.80/10万~186.78/10万),其中胰腺癌(EAPC=5.93%)、肠癌(EAPC=3.28%)和肺癌(EAPC=2.09%)的死亡率逐年上升,而胃癌(EAPC=-2.95%)、肝癌(EAPC=-2.28%)的死亡率逐渐下降。结论南京市户籍人口的恶性肿瘤死亡率保持稳定,但不同癌肿的构成有变化。在重视各种癌症防制的基础上,政府部门更应加强对胰腺癌、肠癌和肺癌等死亡率逐年升高的癌肿的防制。     

南京中学生健康危险行为与抑郁症状关系

目的了解江苏省南京市中学生健康危险行为和抑郁症状分布情况,并探讨两者之间的关联。方法采用青少年心理健康状况调查表,于2010年9—10月随机抽取南京市5所学校2 118名中学生进行问卷调查。结果调查的2 118名中学生中,具有1、2、3项及以上健康危险行为的中学生分别为21.6%、6.0%、4.4%;抑郁症状检出率为46.0%,其中轻度、中度、重度抑郁症状检出率分别为29.4%、13.4%、3.3%;高中生、有健康危险行为的学生抑郁症状检出率均高于初中生、无健康危险行为的学生,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,随着健康危险行为项数的增加,抑郁症状检出率呈上升趋势(χ2趋势=58.9,P<0.05),调整人群归因危险度百分比(PARc%)为14.8%。结论健康危险行为是罹患抑郁症状的危险因素,应引起学校、家庭和社会的重视。     

两亲性聚乙烯亚胺修饰量子点构建功能性光学探针用于干细胞治疗的示踪研究

目的：制备新型分子影像探针标记间充质干细胞,以实现细胞荧光成像。方法应用1‐碘十二烷修饰聚乙烯亚胺,构建两亲性大分子。利用大分子自组装性能,包裹疏水性核壳结构CdSe/CdS量子点构建纳米探针。结果该探针在630 nm处呈现出较强的荧光信号,能够促使间充质干细胞高效内吞。体内成像结果显示,与空白对照细胞相比,被标记细胞呈现出显著的光学信号,空白组信号值为1.47 e8[p/s/cm2/sr]/[μW/cm2],实验组信号值为2.78 e8[p/s/cm2/sr]/[μW/cm2]。结论该纳米探针具有良好光学成像性能,可实现细胞标记。     

基于协同理论的医院财务信息化建设趋势分析

当前医院信息化建设业务流程与财务流程相互独立、相互分散,数据之间缺乏有效沟通。以协同理论思维为指导,将医院财务与业务信息化统一谋划、系统建设,建立基于开放性、实时性、标准性、决策性和共享性的财务信息化协同管理模式,实现财务和业务的有机融合。     

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效评价

目的研究分析采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散对于小儿腹泻的临床治疗效果。方法选择2011年10月~2013年10月收治的小儿腹泻患者80例,在家属同意情况下将其随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予患儿常规补液、蒙脱石散治疗,而观察组在对照组治疗基础上联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果、症状改善情况。结果观察组患者治疗后有效率达到95%,明显高于对照组的70%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的大便正常时间、腹痛消失时间、退热时间、呕吐消失时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散在小儿腹泻治疗中具有比较好的临床应用价值,能够有效改善患儿临床症状,减轻患儿病情,值得在临床小儿腹泻治疗中推广普及。