药物作用靶点研究最新进展

通过对我国学者近2年在国内外发表的相关论文进行检索和整理,分类综述针对神经退行性疾病（如阿尔茨海默病、帕金森病等）、心血管疾病（如离血压、心律失常、心衰、冠心病、心肌梗死、动脉粥样硬化等）、脑血管疾病、代谢类疾病（如肥胖症、血脂异常、脂肪肝、糖尿病等）、感染性疾病（如艾滋病、流感、结核病等）、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等多种疾病的药物作用靶点研究最新进展。     

甲状腺术后的甲状腺功能维护

甲状腺功能减退是甲状腺手术最常见的并发症.左甲状腺素钠（L-T4）是治疗甲状腺功能减退的首选药物,甲状腺功能维护可于术后早期进行,L-T4的需要量受多个因素及目标TSH的影响,实施过程中应考虑患者的特殊性（依从性差、妊娠、老年）,并定期（4～6周）复查甲状腺功能,根据目标TSH调整最佳用药剂量,避免治疗不足和治疗过度.T3分次给药或L-T4/T3联合治疗可作为L-T4治疗失败患者的选择.     

人胎盘间充质干细胞CD200+亚群细胞对同种异基因移植排斥的调节效应

文题释义： CD200⁺亚群细胞：从人胎盘间充质干细胞中分选获得的高表达CD200抗原的一群细胞。属于免疫球蛋白超级家族的膜糖蛋白CD200在调节免疫反应方面很重要,在维持免疫稳态方面起着关键作用。 移植排斥：在同种异基因组织、器官移植中,受者的免疫系统会对移植物产生排斥反应,这是一个涉及多种免疫反应的免疫学现象。排斥反应的轻重取决于供者与受者之间人类主要组织相容抗原的差异程度。 背景：免疫排斥反应仍是皮肤异体移植面临的重要难题,实验室前期研究发现高表达CD200的人胎盘间充质干细胞亚群细胞具备较强的免疫调节能力。 目的：进一步研究人胎盘间充质干细胞CD200⁺亚群细胞对同种异基因移植排斥的调节作用。 方法：构建同种异基因小鼠皮肤移植模型,经尾静脉分别将PBS(对照组)、人胎盘间充质干细胞(PMSCs组)、人胎盘间充质干细胞CD200⁺亚群细胞(CD200⁺-PMSCs组)输注C57BL/6小鼠体内。观察移植物的开始坏死时间、存活时间、皮片状态;细胞治疗7 d,采集小鼠外周血进行白细胞计数,采用Q-PCR、ELISA方法检测小鼠脾脏与外周血中白细胞介素10、干扰素γ及肿瘤坏死因子α的表达。 结果与结论：①与对照组相比,PMSCs组与CD200⁺-PMSCs组移植物状态良好,存活时间明显延长(P < 0.001);CD200⁺-PMSCs组移植物状态及存活时间均优于PMSCs组(P < 0.01);②细胞治疗7 d,PMSCs组与CD200⁺-PMSCs组白细胞数量明显少于对照组(P < 0.01);③与对照组相比,CD200⁺-PMSCs组脾脏中白细胞介素10 mRNA表达明显升高(P < 0.05),PMSCs组、CD200⁺-PMSCs组干扰素γ及肿瘤坏死因子α mRNA表达量则明显下调(P < 0.05,P < 0.01),同时CD200⁺-PMSCs组干扰素γ及肿瘤坏死因子α mRNA表达量明显低于PMSCs组(P < 0.01,P < 0.05);④与对照组相比,PMSCs组、CD200⁺-PMSCs组血液中白细胞介素10水平明显升高(P < 0.05,P < 0.01),而干扰素γ及肿瘤坏死因子α水平则明显下调(P < 0.05,P < 0.001;P < 0.01,P < 0.001),同时CD200⁺-PMSCs组干扰素γ及肿瘤坏死因子α水平明显低于PMSCs组(P < 0.05);⑤结果表明,人胎盘间充质干细胞对同种异基因皮肤移植排斥具有调节作用;CD200⁺亚群细胞抑制免疫排斥反应能力更强,其机制可能是CD200通过调节白细胞介素10、干扰素γ及肿瘤坏死因子α等免疫相关因子参与免疫反应。 ORCID: 0000-0002-9945-9094(刘婷) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程     

保护动机理论在女性恶性肿瘤患者化疗间歇期经外周静脉置入中心静脉导管带管延续护理中的应用

目的探讨基于保护动机理论延续护理干预对女性恶性肿瘤患者化疗间歇期经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)带管的影响。方法便利抽样法选取上海市某三级甲等妇产科专科医院进行PICC置管并完成各个周期化疗的130例肿瘤患者为研究对象。根据入院先后顺序进行分组,对照组(n=65)接受常规护理,观察组(n=65)给予基于保护动机理论的延续护理模式。拔管后比较两组患者PICC自我管理能力、并发症及不良事件的发生率。结果观察组患者PICC自我管理能力各维度得分及总体得分均高于对照组,导管相关并发症发生率及不良事件的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论基于保护动机理论的延续护理模式,能有效提高女性恶性肿瘤患者化疗间歇期PICC自我管理能力、降低PICC相关并发症及不良事件的发生率,确保患者安全及留置导管安全。     

系统性红斑狼疮患者心理健康状况及生活质量研究

目的了解系统性红斑狼疮(SLE)患者在心理健康状况及生活质量方面所受影响。方法研究对象为连续入住某医院风湿内科、符合入组标准的83例SLE患者,并设置了健康对照组。研究工具包括SCL—90和生活质量量表(MOSSF-36)。结果SLE组的总分、总均分、十个因子的得分以及这些因子的阳性人数都高于健康对照组(P<0.05)。SLE组在SF-36评分的生理功能、生理职能、身体疼痛、总体健康、情感职能因子方面的得分,较健康对照组低(P<0.01)。结论SLE患者心理健康水平和生活质量差。     

心脏介入治疗中血管迷走神经反射的护理

心脏介入治疗已成为临床广泛有效的诊断方法和治疗手段，迷走神经反射在心脏介入治疗过程中是一种常见的但需及时发现和处理的特殊情况，严重时会威胁病人的生命。因此加强对血管迷走神经反射的认识和预防是非常必要的。     

石榴多酚对小鼠急性肝损伤的保护作用

目的观察石榴多酚对小鼠肝损伤的防护作用。方法用四氯化碳(CCl4)致小鼠急性肝损伤模型,观察石榴多酚(200、400、600mg/kg)对小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)活性和肝脏组织超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的影响。结果石榴多酚能明显降低急性肝损伤小鼠血清ALT、AST水平;并可使肝脏中MDA含量降低,SOD活性升高。各实验组小鼠的肝体比值均低于肝损伤模型组。结论石榴多酚对肝损伤具有保护作用,其作用可能与抗氧化有关。     

心房颤动合并长RR间期62例动态心电图分析

目的采用动态心电图分析心房颤动合并长RR间期(≥1.5s)逸搏及逸搏心律患者是否存在病理性房室传导阻滞。方法用动态心电图仪24h记录患者的心电图,根据患者的生活日记,将RR间期、逸搏及逸搏心律出现时间是否与睡眠有关分为A组与B组。结果62例患者,A组41例(66.1%),B组21(33.9%)。A组发生长RR间期1.5s～2.0s41例,2.0s4例,发生逸搏及逸搏心律的5例。B组发生长RR间期1.5s～2.0s的21例,2.0s的18例,发生逸搏及逸搏心律的17例。B组明显多于A组(P0.05)。结论心房颤动合并长RR间期、逸搏及逸搏心律与睡眠相关时比率高,为非病理性房室阻滞;而与睡眠无关时应视为病理性房室阻滞。     

南瓜叶中总黄酮含量测定

目的测定南瓜叶中总黄酮的含量。方法以芦丁为对照品,采用分光光度法在510 nm处测定南瓜叶中总黄酮含量。结果芦丁对照品溶液浓度8~40 mg.L-1时与吸光度有良好的线性关系,线性回归方程为A=0.011 8C-0.025 1(r=0.999 2),加样回收率为100.9%(n=5),相对标准偏差为1.35%,南瓜叶总黄酮平均含量为2.65 mg.g-1。结论本方法简便、快速、准确、灵敏,可作为南瓜叶中总黄酮的含量测定方法。