PICC置管肺癌患者化疗间歇期的家庭自我护理干预

目的探讨经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)的肺癌患者化疗间歇期引入家庭自我护理对其并发症及导管护理情况的影响。方法选取2015年3月—2017年8月收治的88例肺癌并以PICC作为化疗通路的患者,随机分为对照组与研究组,各44例。对照组给予肺癌化疗间歇期常规护理,研究组在对照组的基础上采用家庭自我护理干预。观察2组护理期间护患沟通情况、导管护理情况以及导管相关不良事件发生情况。结果研究组患者电话/微信沟通次数多于对照组,置管时间长于对照组,贴膜更换次数、冲管及封管次数、正压接头更换次数均少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组导管相关不良事件及并发症总发生率均低于对照组(11. 36%vs. 31. 82%,4. 55%vs. 18. 18%,P <0. 05)。结论对PICC置管的肺癌化疗间歇期患者开展家庭自我护理干预,能够有效预防导管相关不良事件的发生。     

肺癌病人化疗间歇期经外周静脉置入中心静脉导管不同护理方式的效果比较

[目的]通过对化疗间歇期肺癌病人经外周置入中心静脉导管(PICC)两种护理方式的并发症及留置时间的观察,明确病人出院后化疗间歇期PICC导管居家护理的可行性.[方法]选择留置PICC导管的肺癌病人102例,在化疗间歇期采取居家护理和首诊医院护理两种护理方式,由病人自愿选择护理方式并进行相应分组,对两组病人分别进行教育及培训,跟踪观察5个月,比较两组PICC导管常见并发症发生率及留置时间.[结果]两组常见并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05),病人出院后与医院沟通咨询问题及专职护士询问指导病人的电话次数亦无差异(P＞0.05);PICC导管留置时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]肺癌病人化疗间歇期PICC导管两种护理方式常见并发症发生率、留置时间均无差异.说明对病人及家属合理培训后,病人在化疗间歇期可以根据PICC导管护理要求自行选择合适的护理方式.     

专科护理门诊护理对经外周静脉置入中心静脉导管肿瘤患者自我管理能力及相关并发症的影响

目的:探讨专科护理门诊护理对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)肿瘤患者自我管理能力及相关并发症的影响。方法:选取2018年1月至2017年1月在同济大学附属上海市肺科医院PICC专科门诊进行导管维护的肿瘤患者78例,随机分为对照组(给予常规护理)与干预组(在对照组基础上给予专科护理门诊护理),每组39例。记录并比较两组患者PICC自我管理能力、相关并发症发生情况及护理满意度。结果:干预组患者信息获取、日常生活管理、运动管理、日常导管观察、导管管理信心、维护依从性管理及异常情况处理评分均分别明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者PICC相关并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对PICC肿瘤患者给予专科护理门诊护理可明显提升患者PICC自我管理能力,相关并发症发生率较低且护理满意度高。     

乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管置管化疗的并发症及预见性护理

目的探讨乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管化疗的并发症及预见性护理措施。方法选取140例乳腺癌患者作为研究对象,患者均接受PICC置管化疗,每周跟踪随访1次,持续6个月,分析不同化疗周期PICC常见并发症和预见性护理措施。结果 PICC置管患者的并发症有静脉炎、接触性皮炎、导管感染、堵塞和脱落,总发生率为23. 57%;患者住院期的并发症发生率低于化疗间歇期,差异有统计学意义(P 0. 05);患者第1、6个化疗周期的并发症发生率相对较低,第4个化疗周期的并发症发生率相对较高。结论乳腺癌患者PICC置管化疗的并发症有穿刺点出血和渗液、感染、导管移位(或脱出),对患者采取预见性护理措施能够降低并发症发生率。     

肺癌病人化疗间歇期经外周静脉置入中心静脉导管不同护理方式的效果比较

[目的]通过对化疗间歇期肺癌病人经外周置入中心静脉导管（PICC）两种护理方式的并发症及留置时间的观察,明确病人出院后化疗间歇期PICC导管居家护理的可行性。[方法]选择留置PICC导管的肺癌病人102例,在化疗间歇期采取居家护理和首诊医院护理两种护理方式,由病人自愿选择护理方式并进行相应分组,对两组病人分别进行教育及培训,跟踪观察5个月,比较两组PICC导管常见并发症发生率及留置时间。[结果]两组常见并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）,病人出院后与医院沟通咨询问题及专职护士询问指导病人的电话次数亦无差异（P〉0．05）;PICC导管留置时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]肺癌病人化疗间歇期PICC导管两种护理方式常见并发症发生率、留置时间均无差异。说明对病人及家属合理培训后,病人在化疗间歇期可以根据PICC导管护理要求自行选择合适的护理方式。     

肿瘤患者化疗间歇期留置PICC的社区护理效果观察

目的 探讨肿瘤患者化疗间歇期留置PICC的社区护理效果及其可行性.方法 将符合入选标准的78例需应用PICC作为静脉通道进行化疗的恶性肿瘤患者,按自愿原则分为两组,对照组42例患者置管后至拔管(含化疗间歇期)均在医院住院,接受常规导管护理.观察组36例患者置管后于化疗间歇期带PICC进入家庭休养,由社区护士或肿瘤科护士到家庭进行导管护理,每周1.2次.观察两组患者留置PICC期间的感染、导管阻塞、导管脱落、导管异位等并发症发生情况.结果 观察组并发症发生率为19%(7/36),其中发生感染2例,导管阻塞1例,导管脱落1例,导管异位2例,机械性静脉炎1例;对照组并发症发生率为17%(7/42),其中发生导管阻塞2例,导管脱落2例,导管异位2例,机械性静脉炎1例.两组并发症发生率比较,χ2=0.10,P>0.05,差异无统计学意义.结论 肿瘤化疗患者在化疗间歇期留置PICC到社区接受导管护理安全可行.     

医护一体化“云病房”在化疗间歇期乳腺癌患者PICC导管管理中的应用

目的 :分析医护一体化"云病房"管理在化疗间歇期乳腺癌患者PICC导管维护方面的应用效果。方法 :方便抽样选取在天津市肿瘤医院接受术后化疗的160名乳腺癌患者为研究对象,随机分为观察组(医护一体化"云病房"随访管理)和对照组(常规的电话随访),分别加强化疗间歇期的PICC导管维护。干预前、干预后6个月比较两组患者的PICC导管自我管理能力和维护质量。结果:6个月后,观察组患者导管并发症和不良事件的总发生率尤其是导管感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);患者的导管自我管理能力总分及导管维护依从性、导管管理信心、导管异常的处理、导管信息获取、带管日常生活得分比较,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:医护一体化"云病房"管理模式能够显著提高化疗间歇期乳腺癌患者PICC导管维护的质量和自我管理能力,值得进一步推广应用。     

共享决策延续性护理在肺癌化疗间歇期患者中的应用效果

目的探讨基于共享决策理念的延续性护理在肺癌化疗间歇期患者中的应用效果。方法选择2019年1月-2020年6月我科收治的肺癌PICC置管化疗间歇期患者87例为研究对象,采用分层随机法分为观察组44例和对照组43例。对照组给予常规延续性护理,观察组采用基于共享决策理念的延续性护理干预。随访6个月,比较两组干预前后自我管理效能、PICC自我管理能力、PICC置管并发症的差异。结果观察组干预后自我决策、正性态度、自我减压、自我管理效能总分高于对照组(P<0.05)。观察组干预后日常导管观察、维护依从性、导管管理信心、异常情况处理、信息获取、PICC自我管理能力总分高于对照组(P<0.05)。观察组PICC置管并发症发生率27.27%低于对照组的48.84%(P<0.05)。结论基于共享决策理论的延续性护理干预有助于增强肺癌化疗间歇期患者自我管理效能,提高PICC自我管理能力,减少PICC置管并发症的发生。     

基于微信平台的护理干预对化疗患者PICC导管自护能力及生活质量的影响

目的 探讨基于微信平台的护理干预对PICC置管肿瘤患者导管维护依从性、并发症及自我管理能力的影响。 方法 选取2017年6月-2018年6月我院肿瘤一区65例PICC置管恶性肿瘤化疗患者为对照组,选取同时期肿瘤二区65例化疗患者为观察组,对照组给予PICC置管患者常规护理,观察组在对照组基础上实施微信平台管理,比较2组导管维护依从率、导管维护知识知晓率、自我管理能力、生活质量及导管不良事件发生率。 结果 干预后,观察组导管维护依从率、导管维护知识知晓率均高于对照组(χ²=6.307,P=0.012;χ²=6.759,P=0.009);观察组导管相关知识、导管监测行为、心理信念及自我管理总评分均高于对照组(P<0.05),物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能及生活质量总分均高于对照组(P<0.05>);导管不良事件发生率低于对照组(χ²=5.876,P=0.015)。 结论 基于微信平台护理管理能有效提高PICC置管患者导管维护知识及导管维护能力,从降低导管相关并发症,提高患者生活质量。     

PICC延续护理手册在肿瘤化疗病人中的应用效果

[目的]探讨经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)延续护理手册在肿瘤化疗病人中的应用效果。[方法]将130例PICC置管的肿瘤化疗病人随机分为对照组67例和观察组63例,对照组采用PICC常规护理措施,观察组在此基础上应用PICC延续护理手册。比较两组病人的PICC自我管理能力、带管满意度和导管相关并发症发生率。[结果]观察组病人PICC自我管理能力和带管满意度均高于对照组(P0.01),导管相关并发症总发生率低于对照组(P0.05)。[结论]PICC延续护理手册能为PICC带管病人的自我管理提供持续指导,记录和传递病人带管及维护的相关信息,保障病人带管安全,提高PICC延续护理质量。     

标准分段式健康教育在恶性淋巴瘤患者PICC置管间歇期中的应用

目的:探讨标准分段式健康教育在恶性淋巴瘤患者PICC置管间歇期中的应用效果。方法:将2015年9~12月收治的53例恶性淋巴瘤患者作为对照组,接受常规PICC健康教育;将2016年1~4月收治的53例作为观察组,采用标准分段式健康教育,比较两组自我管理能力及护理效果。结果:观察组自我管理能力显著高于对照组(P0.05),且相关并发症及不良事件发生率低于对照组(P0.05)。结论:采用标准分段式健康教育对恶性淋巴瘤化疗患者实施干预,能显著提高患者在化疗间歇期导管自我管理能力,降低PICC相关不良事件和并发症发生率。     

外周导入中心静脉置管与中心静脉置管并发症的比较

目的 比较外周导入中心静脉置管(penlpherally inserted central catheter，PICC)与中心静脉置管(central venous catheter，CVC)的并发症，为置管前宣教和置管后护理提供根据。方法 将92例恶性肿瘤患者分2组，A组(n=52)采用PICC置管；B组(n=40)采用CVC置管，比较2组并发症的发生率。结果 A组静脉炎、导管堵塞、导管脱出、静脉血栓形成发生率明显高于B组，B组导管相关感染，导管断裂发生率高于A组。结论 肿瘤终末期、机体抵抗力差、长时间卧床的患者行PICC置管较为方便；需要长时间化疗。化疗间歇期需要适当活动，特别是乳腺癌术后术侧肢体需要锻炼的患者，以CVC置管为宜。行CVC置管时，正确固定、严格换药十分重要。     

外周导入中心静脉置管与中心静脉置管并发症的比较

目的比较外周导入中心静脉置管(penlpherally inserted central catheter,PICC)与中心静脉置管(central venous catheter,CVC)的并发症,为置管前宣教和置管后护理提供根据.方法将92例恶性肿瘤患者分2组,A组(n=52)采用PICC置管;B组(n=40)采用CVC置管,比较2组并发症的发生率.结果A组静脉炎、导管堵塞、导管脱出、静脉血栓形成发生率明显高于B组,B组导管相关感染,导管断裂发生率高于A组.结论肿瘤终末期、机体抵抗力差、长时间卧床的患者行PICC置管较为方便;需要长时间化疗.化疗间歇期需要适当活动,特别是乳腺癌术后术侧肢体需要锻炼的患者,以CVC置管为宜.行CVC置管时,正确固定、严格换药十分重要.     

基于目标导向的护理干预在乳腺癌化疗PICC置管患者导管维护中的应用

目的 探讨基于目标导向的护理干预在乳腺癌化疗PICC置管患者导管维护中的应用效果。方法 采用方便抽样法，选取2021年6月—2022年6月本院收治的85例乳腺癌化疗PICC置管的患者作为研究对象。应用随机数字表法将患者分为对照组(n=43)和观察组(n=42),对照组置管期间采取常规护理，观察组置管期间采取基于目标导向的护理干预。比较两组患者的导管维护能力、导管留置时间、并发症及不良事件发生率。结果 干预后，观察组在导管维护依从性、异常处理、带管运动等导管维护能力方面均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);观察组导管留置时间长于对照组，并发症及不良事件发生率均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于目标导向的护理干预能够提高乳腺癌化疗PICC置管患者的导管维护能力，减少相关并发症及不良事件，延长导管使用时间。     

互动达标护理对白血病 PICC 患者自护能力和护理效果的影响

目的：探讨互动达标护理对白血病外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)患者自护能力和护理效果的影响。方法将128例白血病化疗留置 PICC 患者按入院时间分为观察组(2014年7月至2015年7月)68例及对照组(2013年7月至2014年6月)60例,观察组化疗期间应用互动达标护理,对照组化疗期间应用常规护理模式,对比分析两组患者干预前后自护能力、PICC 相关知识掌握率、PICC 并发症发生率、导管滑脱及满意率情况。结果观察组干预后自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识水平及自护能力评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组 PICC 相关知识掌握率、满意率高于对照组(P<0.05),并发症发生率、PICC 导管滑脱率、导管堵塞、护理纠纷均低于对照组(P<0.05)。结论互动达标护理可提高白血病 PICC 患者自我管理能力及 PICC导管管理能力,降低 PICC 并发症及滑脱率,延长 PICC 留置时间,提高患者护理满意率。     

慢性病自我管理项目在妇科恶性肿瘤PICC化疗患者中的实施

目的：评价慢性病自我管理项目（CDSMP）在妇科恶性肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）化疗患者中的实施效果。方法：将182例PICC置管肿瘤患者随机分为对照组和干预组各91例,对干预组PICC化疗患者实施CDSMP,对照组化疗患者PICC管理由护士进行,比较两组患者化疗结束后PICC拔管前自我效能、疾病自我管理能力、健康状况、PICC自我管理能力及并发症发生率等方面的差异。结果：与对照组比较,干预组的自我效能明显提高,在健康状况的5个方面明显优于对照组（P〈0.05）,PICC导管自我管理能力明显提高,相关导管并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：CDSMP可改善妇科恶性肿瘤PICC化疗患者的自我效能、提高自我管理行为,并直接影响PICC留置期间患者导管安全。     

精准化延续护理对肿瘤患者化疗间歇期院外PICC管的影响

目的探讨精准化延续护理对肿瘤患者化疗间歇期院外PICC管的影响。方法选取120例接受化疗PICC置管患者按照置管时间顺序分为观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组在PICC管常规护理操作的基础上实施精准化延续护理,对照组实施PICC管常规护理操作。观察两组化疗间歇期院外PICC管并发症发生率、维护依从率、护理工作满意度。结果观察组PICC管并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组维护依从率、护理工作满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论肿瘤患者化疗间歇期采用精准化延续护理,及时发现解决PICC管护理问题,降低PICC管并发症发生率,能提高患者院外PICC管维护依从率及护理工作满意度。     

基于使用与满足理论的延续护理模式在PICC置管患者中的应用

目的探讨基于使用与满足理论的延续护理模式在PICC置管患者中的应用效果。方法选取2017年8月—2018年6月在温州医科大学附属第一医院行PICC置管的400例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组,各200例。对照组采用常规护理,干预组基于使用与满足理论分析患者对延续护理内容及形式的需求,构建PICC延续护理干预方案。比较干预后两组患者的导管并发症发生率、非计划性拔管率、自我管理能力、护理满意度。结果干预后,干预组的患者导管并发症发生率为1.5%,非计划性拔管发生率为0,均低于对照组的16.0%、5.0%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者的日常导管观察、维护依从性、导管管理信心、导管异常情况处理、信息获取、带管运动、带管日常生活、导管自我管理能力总分及护理满意率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于使用与满足理论的延续护理可降低PICC置管患者的并发症发生率和非计划性拔管发生率,能够提高患者的导管自我管理能力和护理满意度,值得临床推广。     

自我管理项目对白血病PICC带管出院患者并发症、自我管理及生活质量的影响

目的探讨自我管理项目对白血病经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)带管出院患者置管并发症、自我管理能力及生活质量的影响。方法选取本院2015年10月至2016年10月收治的124例白血病PICC患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=62)及对照组(n=62),对照组患者应用常规性护理模式,观察组患者采用延续护理及家属同步教育实施护理,对比分析两组置管并发症及干预前后自我管理能力及生活质量的差异。结果观察组静脉炎、血流感染、穿刺部位血肿、血栓形成、导管滑脱、导管破损、导管堵塞等并发症及不良护理事件发生率低于对照组(P0.05)。观察组干预后置管依从性、信息获取、管理信心、异常情况处理、带管运动、日常活动、并发症观察等方面自我管理能力评分高于对照组(P0.05)。观察组干预后躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能及总体生活质量评分均高于对照组(P0.05)。结论自我管理项目能有效提高白血病带管出院患者自我管理能力,降低患者置管并发症及意外事件发生率,从而提高患者生活质量。     

基于风险雷达图分析的风险管理在宫颈癌PICC置管患者中的应用

目的：探讨基于风险雷达图分析的风险管理在宫颈癌经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者中的应用效果。方法：将2019年11月1日～2022年10月31日收治的102例宫颈癌化疗患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各51例，对照组采用常规护理措施，观察组在常规护理基础上实施基于风险雷达图分析的风险管理，两组均连续干预8周。比较两组导管相关性血流感染(CRBSI)发生率、导管意外拔除发生率、不良事件发生率，比较干预前后两组自护能力[采用肿瘤患者PICC自我管理能力量表(CPPSM)]、焦虑状态[采用状态-特质焦虑量表(STAI)]。结果：观察组CRBSI发生率低于对照组，但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组导管意外拔除发生率、不良事件总发生率均低于对照组(P<0.05);干预后，两组CPPSM评分均较干预前上升，且观察组高于对照组(P<0.05),两组STAI评分均较干预前降低，且观察组低于对照组(P<0.05)。结论：基于风险雷达图分析的风险管理应用于宫颈癌PICC患者，能有效降低CRBSI发生率及不良事件发生率，提高患者PICC导管自护能力，改...