泌尿外科专科护士培训指标体系的构建

目的构建泌尿外科专科护士培训指标体系。方法2019年6—12月进行研究,首先成立研究小组,通过文献回顾、半结构式访谈初步构建指标体系,之后通过2轮Delphi专家咨询对指标进行修订,最终构建泌尿外科专科护士培训指标体系。结果构建的泌尿外科专科护士培训指标体系,包括一级指标3项,二级指标10项,三级指标48项。2轮专家的积极系数均为100%,2轮专家咨询的权威系数分别为0.856,0.903,2轮函询肯德尔和谐系数分别为0.302、0.337,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论研究构建的泌尿外科专科护士培训指标体系具有可靠性及科学性,可作为评价泌尿外科专科护士培训的工具。     

Toutongning capsule treatment of migraine in 60 cases

目的 观察头痛宁胶囊防治偏头痛的疗效.方法 将120例门诊偏头痛患者随机分为对照组和治疗组,每组60例,对照组采用西比灵口服治疗,治疗组采用头痛宁胶囊治疗,两组均以4周为1个疗程.治疗前后观察2组在头痛持续时间、发作频率、头痛强度等方面的改善情况,并比较疗效.结果 经过1个疗程的治疗,总有效率治疗组为91.7%,对照组为66.7%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 头痛宁胶囊口服治疗偏头痛,在减轻头痛程度、缩短头痛持续时间等方面疗效较好,且无明显的不良反应.     

羟基磷灰石诱导脂肪间充质干细胞成骨分化的实验研究

目的 探究羟基磷灰石（HA）对脂肪来源的间充质干细胞（ADSCs）向成骨分化的影响。方法 分离、纯化 并鉴定C57BL/6小鼠的ADSCs，将HA与ADSCs共培养，CCK-8法检测不同浓度（0、5、10、20、50、100、500 mg/L）的HA 对ADSCs增殖的影响；碱性磷酸酶（ALP）染色检测不同浓度HA对ADSCs成骨分化的影响；实时荧光定量逆转录-聚 合酶链反应（qRT-PCR）检测ADSCs成骨相关基因骨钙素（BGLAP）、碱性磷酸酶（ALP）、Ⅰ型胶原（COL1A1）、骨桥蛋 白（OPN）、Runt相关转录因子2（Runx2）的mRNA表达情况。结果 低浓度HA（≤20 mg/L）对ADSCs增殖的影响较 小，随着HA浓度增加，细胞的增殖活性下降。HA与ADSCs共培养可显著增加其ALP活性，并促进成骨相关基因的 表达（P＜0.01），且HA为20 mg/L时诱导效果较好。结论 HA具有诱导ADSCs向成骨细胞分化的能力，为两者混合 制作成新的骨支架修复材料提供了理论基础。     

胎盘早剥26例临床分析

目的探讨胎盘早剥的高危因素、早期诊断和积极治疗的重要性,总结临床经验以提高自身水平。方法回顾性分析26例胎盘早剥患者的临床诊治资料,从高危因素、诊断、治疗、母儿结局等方面进行探讨。结果妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主要高危因素,其次有胎膜早破和脐带因素等。本组患者Ⅰ度胎盘早剥16例,Ⅱ度胎盘早剥3例,Ⅲ度胎盘早剥7例;死胎9例;子宫胎盘卒中11例;凝血功能障碍2例;经积极治疗,无产后出血、孕产妇子宫切除及死亡病例发生。结论胎盘早剥对母儿生命威胁很大,临床上应针对其高危因素制定相应措施,全面加强产前检查,及时治疗原发疾病,预防胎盘早剥的发生,并尽可能早期诊断,积极采取相应处理措施,降低孕产妇、围生儿死亡率。     

头痛宁胶囊治疗偏头痛60例疗效观察

目的 观察头痛宁胶囊防治偏头痛的疗效.方法 将120例门诊偏头痛患者随机分为对照组和治疗组,每组60例,对照组采用西比灵口服治疗,治疗组采用头痛宁胶囊治疗,两组均以4周为1个疗程.治疗前后观察2组在头痛持续时间、发作频率、头痛强度等方面的改善情况,并比较疗效.结果 经过1个疗程的治疗,总有效率治疗组为91.7%,对照组为66.7%,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 头痛宁胶囊口服治疗偏头痛,在减轻头痛程度、缩短头痛持续时间等方面疗效较好,且无明显的不良反应.     

茯苓多糖对ApoE-/-AS小鼠肝脏脂质沉积及胆固醇逆向转运相关蛋白表达的影响＊

目的 探讨茯苓多糖对载脂蛋白E基因敲除（ApoE^-/-）动脉粥样硬化（Atherosclerosis，AS）小鼠肝脏脂质沉积及胆固醇逆向转运的影响。方法 采用随机数字表法将30只ApoE^-/-小鼠随机分为模型组、茯苓多糖组、辛伐他汀组，每组10只，10只C57BL/6J小鼠作为正常组。正常组给予基础饲料喂饲，其余小鼠给予高脂饲料喂饲12周。茯苓多糖组以0.2 g/kg/d灌胃，辛伐他汀组以2.275 mg/kg/天灌胃，正常组和模型组给予等体积生理盐水灌胃，共干预4周。全自动生化分析仪检测小鼠血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，苏木素-伊红（HE）染色观察小鼠肝脏病理形态学变化，油红O染色观察小鼠肝脏脂质沉积情况，ELISA检测各组小鼠血清载脂蛋白A1 （ApoA1）、对氧磷酶-1（PON1）含量，Real-time RT-qPCR法及Western Blot法检测肝脏胆固醇酯转运蛋白（CETP）、磷脂转运蛋白（PLTP）、卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）mRNA及蛋白表达。结果 与正常组比较，模型组小鼠血清TG、TC、LDL-C含量均明显上升，HDL-C含量明显下降（P<0.01），肝细胞脂肪变性明显，肝脏脂质沉积明显，小鼠血清ApoA1、PON1含量均明显下降（P<0.01），小鼠肝脏CETP、PLTP mRNA及蛋白表达明显上升，LCAT mRNA及蛋白表达明显下降（P<0.01）。与模型组相比，茯苓多糖组血清TG、TC、LDL-C含量均显著下降（P<0.01），HDL-C含量呈上升趋势（P>0.05），肝细胞脂肪变性、脂质沉积程度均有所减轻，茯苓多糖组ApoA1含量明显上升（P<0.01），PON1含量呈上升趋势（P>0.05），茯苓多糖组CETP、PLTP mRNA及蛋白表达有所下降，LCAT mRNA及蛋白表达有所上升（P<0.05，P<0.01）。结论 茯苓多糖可能通过调控血脂水平与胆固醇逆向转运过程，改善ApoE^-/- AS小鼠肝脏脂质沉积，进而发挥防治AS作用。     

心律转复除颤器植入术后电风暴的发生及其对预后的影响

目的调查单中心心律转复除颤器（ICD）植入术后电风暴（ES）的发生率、发作特征和危险因素，并探讨其对患者预后的影响。方法对本中心123例植入ICD的患者进行随访。Es定义为24h内出现3次或3次以上的快速室性心律失常（VA）导致ICD治疗，或ICD监测到持续30s以上的VA但未发放治疗。结果在（26．9±21．3）个月的随访期间，共有41（33．3％）例患者（ES组）发作139次ES（3．4±3．9）次／例，其中29（70．7％）例患者的首次发作在植入后1年内出现，Es发作呈现出6：00—10：00和14：00～17：00两个高峰。多因素Logistic回归分析表明植入ICD作为心脏性猝死二级预防是ES发生的独立危险因素（OR=4．797，P=0．044）。本组共15（12．2％）例患者死亡，Es组死亡率较无Es组（24．4％对6．1％，P=0．003）显著增高，Kaplan—Meier生存曲线分析显示Es组累计生存概率明显低于无Es组（Log—rank检验P〈0．001）。结论Es发作表现为上午和下午两个高峰，可导致死亡率增高，其首次发作多在ICD植入后1年内。植入ICD作为心脏性猝死二级预防是Es发生的独立危险因素。     

研讨型教学法在生物药物学教学中的实践与探索

生物药物学是一门知识更新快、专业性强、多学科融合的应用型学科,为提升教学效果,运用探讨型教学方法,本着以学生为主体的思想,对该门课程教学实践中涉及到的具体问题和实施方式进行的总结和探讨。     

甲亢性周期性瘫痪心电图、心肌酶变化及临床特点分析

目的分析甲亢性周期性瘫痪患者心电图、心肌酶变化及临床特点。方法回顾性分析1997年1月~2009年5月间甲亢合并周期性瘫痪（TPP）患者31例,分析其临床发病特点及心电图、心肌酶在发病前后的变化特点。结果 TPP心电图异常18例,其中窦性心动过缓占35.2%,表现为T波低平,ST段下降,P-R间期延长,可见U波。窦性心动过速占12.9%,2例出现传导阻滞。发病时血清钾均低于正常。7例出现心肌酶升高。结论及时发现心电图变化,及早补钾纠正心律失常,早期积极治疗甲亢是治疗TPP的关键。