IIF法检测血清抗cmDNA抗体诊断SLE价值的系统评价

目的评价间接免疫荧光法（IIF）检测血清中抗细胞膜DNA（cmDNA）抗体诊断系统性红斑狼疮（SLE）的价值。方法检索1970—2009年PubMed、中国期刊全文数据库,检索词为：系统性红斑狼疮、SLE、自身抗体、细胞膜DNA,收集关于抗cmDNA抗体诊断SLE价值的相关研究文献,根据Whiting等制定的QUADAS文献质量评价工具对文献进行质量评价,使用MetaDisc1．4进行异质性分析、Meta分析及绘制SROC曲线。结果共纳入文献7篇,合计2447例,其中经金标准确认的SLE患者共824例。Meta分析异质性检验辟0．0009,F=73．5％;合并敏感度为69．0％,95％CI为66．0％～72．0％;合并特异度为97．0％,95％CI为96．0％-98．0％;合并阳性似然比＋LR=21．37,95％CI为12．17—37．54;合并阴性似然比-LR=0．28,95％CI为0．18～0．45;SROC曲线下面积AUC=0．9336（SE=0．0607）。结论目前间接免疫荧光法检测血清中抗cmDNA抗体诊断SLE有一定的价值,可作为诊断SLE的特异性指标。     

SARS病毒研究进展

严重急性呼吸综合征 (SevereAcuteRespiratorySyndrome ,SARS)是由SARS病毒引起的一种急性呼吸道传染病 ,主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播。SARS病毒是冠状病毒的一个变种 ,以前从未在人类或其它动物中发现。基因组全长约为 3 0Kb ,主要编码五种与病毒侵入、复制有关的结构蛋白 (RNA聚合酶、S、M、E、N蛋白 ) ,这些蛋白质的结构和功能对于今后设计疫苗和抗病毒药物至关重要。到目前为止 ,致病机理还不十分清楚。SARS病毒感染的实验室检测方法主要有细胞培养、分子生物学检测和抗体检测     

对古代伤科血瘀及祛瘀法之认识

本文论述了伤科"血瘀"的形成机理,临床症候;古代伤科祛瘀法的发展过程以及各个历史阶段对伤科祛瘀法之应用特点.认为伤科祛瘀法的发展,《内经》是占指导地位的,且是随着医学的发展不断完善的,唐以前基本是以攻下逐瘀为主导的;宋、金、元之时代是理气化瘀的萌芽;明清才确立了祛瘀法的辨证施治体系.     

粪便还原性物质检测方法的建立及其在临床隐血试验中的应用

目的建立检测粪便还原性物质的方法，减少假阴性对粪便隐血试验的影响，提高检出率。方法测量化学法（邻联甲苯胺）和免疫胶体金法的检测限；用蒸馏水做阴性对照，检测还原性物质对化学法和胶体金法的影响；建立粪便还原性物质检测方法并用于临床试验。结果化学法检测血红蛋白检测限为≥4．9mg／L，胶体金法为1．2mg／L～2500mg／L；维生素C针剂或片剂≥156．3mg／L化学法结果假阴性；酒石酸在≥5000mg／L、枸橼酸在≥2500mg／L时胶体金法出现假阳性；改良化学法使用0．1g／L的碘液和1．0g／L的淀粉溶液等体积混合，室温下pH6．6时，在维生素C浓度≤1000mg／L时不会出现化学法假阴性。294例住院病人临床标本中，化学法阳性56例，改良化学法阳性106例，胶体金法阳性40例。结论改良化学法可检测出还原性物质并消除其影响，可减少隐血试验化学法的假阳件率．     

前列腺癌干细胞研究进展

前列腺癌(prostate cancer,PC)是男性生殖系统常见的恶性肿瘤,其病因不明.有资料表明该病的发生与男性体内雄激素和雌激素水平有关,临床上也常用雄激素剥夺治疗(androgen deprivation therapy,ADT)来缓解患者病情,然而90%以上患者疗效不佳,当再次进行激素剥夺治疗时,疾病演进为雄激素抵抗型前列腺癌(androgen-resistant prostate cancer,ARPC)[1],雄激素剥夺治疗无效,患者预期寿命将少于两年[2].     

VITEK32检测仪检测超广谱β-内酰胺酶漏检分析

目的对VITEK32检测仪检测超广谱β-内酰胺酶(ESBL)漏检进行分析。方法采用手工方法和VITEK32检测仪法同时检测从临床标本分离的238株革兰阴性菌的ESBL。结果238株革兰阴性菌中ESBL阳性数为手工法117株,仪器法92株,其中仪器法漏检30株,假阳性5株,仪器法漏检率为25.6%,假阳性率4.3%。结论VITEK32检测仪检测ESBL存在漏检和假阳性现象,建议临床上用手工法检测ESBL。     

宫颈病变患者人乳头瘤病毒16亚型E2基因多态性检测

目的分析宫颈病变中人乳头瘤病毒（HPV）16亚型E2基因的多态与宫颈病变的关系,了解E2基因变异情况及其与宫颈
病变的相关性。方法应用PCR和高分辨率熔解曲线方法针对379例HPV高危亚型阳性宫颈脱落细胞样本进行HPV16感染
情况及HPV16亚型E2基因68位点和133位点多态分布情况进行检测。结果379例HPV高危亚型阳性宫颈标本共检出78例
HPV16亚型阳性,其在宫颈癌、CINⅡ~Ⅲ、CINⅠ、炎症患者中的检出率分别为44.8%、31.5%、24.1%和9.6%;HPV16E2基因
68C和133G的频率在中重度宫颈内瘤样病变和宫颈癌中明显高于轻度上皮内瘤样病变和炎症患者（P<0.05）。结论HPV16是
导致宫颈恶性病变的重要致病因素;随着病理类型的进展,HPV16感染率也逐渐增加;同时基因位点改变说明HPV16E2基因
单核苷酸变异可能使致癌能力发生改变。
     

健脾渗湿法治疗特应性皮炎患者血清总IgE、IgG、IgG4变化及疗效评价

目的通过检测血清中总IgE(TIgE)、IgG、IgG4浓度在特应性皮炎(AD)发病过程中的变化,探讨健脾渗湿法治疗有效率与指标间的联系。方法选择38例AD患者为研究对象,于治疗前后观察其主要症状(包括瘙痒、睡眠、皮损面积、皮损严重程度),记录SCORAD积分,及检测血清中TIgE、IgG、IgG4水平。并将各项血清学指标与治疗有效率进行相关分析。结果治疗前的SCORAD评分为55.46±15.05,治疗后为49.41±12.33,两者有显著性差异(P<0.01);AD患者血清治疗前、后TIgE、IgG、IgG4均高于正常对照组(P<0.05)。但治疗后TIgE相对于治疗前明显下降,而IgG、IgG4水平明显升高。治疗有效率与TIgE、TIgE/IgG4治疗前后变化差值成中等正相关,相关系数分别为0.541,0.793。结论 TIgE、TIgE/IgG4水平变化是反映AD病情变化的重要指标,在一定程度上可用于评价病情是否好转。使用健脾渗湿法治疗AD后,TIgE、TIgE/IgG4随症状改善变化明显。     

不同检测系统测定丙氨酸氨基转移酶结果的可比性研究

目的探讨不同检测系统丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定结果的可比性.方法分别在3个检测系统酶法测定ALT朗道质控物(水平2和水平3)各20次和新鲜血清标本45份.结果朗道质控物和新鲜血清标本ALT测定经随机区组设计资料的方差分析,各检测系统间的总体差异均有显著性(P＜0.001).各检测系统新鲜血清标本ALT测定可靠性系数α为0.9981,各系统间的相关系数均大于0.975.各检测系统测定ALT的精密度变异系数均小于6.7%,以可溯源的检测系统1为目标检测系统,临床接受性能评价中检测系统2未超过而检测系统3超过T±10%允许范围.结论3个检测系统测定ALT结果的精密度符合临床要求,临床接受性能评价中检测系统3无可比性,需采取纠正措施,实现可比性.