钙敏感受体在创伤性颅脑损伤大鼠神经元凋亡中的作用

目的 探讨钙敏感受体（CaSR）在创伤性颅脑损伤（TBI）大鼠神经元凋亡中的作用.方法 健康成年雄性SD大鼠54只,按随机数字表方法随机分为对照组、TBI组、抑制剂组,每组18只,每组再分为损伤后6、24、72 h3个亚组,每个亚组6只大鼠.TBI组和抑制剂组采用改良自由落体硬脑膜撞击法建立TBI模型,抑制剂组在模型建立前连续2d尾静脉注射CaSR阻滞剂NPS2390（1次/d,每次10 μmol/kg）,对照组只开骨窗不予打击.采用改良神经行为学评分（mNSS）评估各组大鼠的神经行为,实时定量PCR法检测损伤脑组织CaSR、Caspase-3 mRNA的表达,Westem blot法检测CaSR、Caspase-3蛋白的表达,TUNEL法检测皮质神经元的凋亡.结果 建模后6、24、72 h,（1）神经行为学评分显示,TBI组与对照组和抑制剂组比较,各时间点mNSS评分均增高,差异均有统计学意义（均P〈0.01）,而抑制剂组各时间点评分均高于对照组（均P〈0.01）.（2）TBI组和抑制剂组不同时间点CaSR、Caspase-3的mRNA和其蛋白的表达,均为24 h达高峰（均P〈0.01）.与对照组和抑制剂组比较,TBI组各时间点CaSR mRNA及其蛋白的表达均增高（均P〈0.01）,Caspase-3的蛋白表达仅在24 h高于对照组和抑制剂组（P〈0.05）.（3）TUNEL法检测结果显示,TBI模型制作后24 h凋亡细胞达到峰值.各时间点TBI组比对照组和抑制剂组神经元凋亡细胞指数均增高（均P〈0.01）,而抑制剂组与对照组比较,各时间点凋亡细胞指数仍高（均P〈0.01）.（4）CaSR、Caspase-3蛋白的表达均与细胞凋亡指数存在正相关（r =0.300,P 〈0.05;r =0.371,P〈0.01）,CaSR蛋白的表达与Caspase-3蛋白的表达存在正相关（r=0.434,P〈0.01）.结论 大鼠TBI后,CaSR在抑制神经元凋亡中起着重要的作用.     

百草枯中毒的发病机制及救治

近年来,百草枯中毒病例逐渐增加。百草枯对人畜均有很强的毒性,急性中毒病死率高。目前对百草枯中毒的发病机制仍不完全清楚,尚缺乏有效的治疗手段。本文拟对国内外百草枯中毒的致病机制及救治做一简要综述。     

康莱特注射液治疗非小细胞肺癌与肝癌论文的关键特征与安全性信息报告：基于CONSORT-Harms的横断面调查

目的 调查近5年发表的康莱特注射液治疗非小细胞肺癌与肝癌的随机对照试验（即文中提及“随机”二字）的关键特征,并评价安全性信息的报告质量。方法 计算机检索中国知网、万方、PubMed和Embase数据库收集相关研究,检索时限均为建库至2023年4月11日。纳入2018—2022年发表的相关论文,总结其关键特征。使用CONSORT-Harms评价纳入研究安全性信息的报告质量,并基于多重线性回归分析探索报告质量的预测因素。Excel 2019与Stata 17/SE用于统计分析与绘图。P<0.05与95%置信区间（confidence interval,CI）不包括0为差异具有统计学意义。结果 共纳入59篇发表于2018—2022年的相关研究,全部为中文文献,15篇（25.42%）发表于科技核心期刊。调查非小细胞肺癌的共51篇（86.44%）,最常见的干预措施为康莱特注射液+GP方案（吉西他滨+顺铂,35.59%）;调查肝癌的8篇（13.56%）,最常见的干预措施为康莱特注射液+肝动脉化疗栓塞（6.78%）。34篇（57.63%）研究报告了正确的随机方法,仅1篇（1.69%）提及了盲法...     

血清同型半胱氨酸和三酰甘油检测在老年冠心病病人预后中的意义分析

目的 探讨冠心病老年病人冠状动脉造影Gensini评分、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)与其体内血清同型半胱氨酸(Hcy)水平和三酰甘油(TG)水平相关性.方法 选择150例冠心病老年病人作为研究对象,所有病人都经过冠状动脉造影确诊,计算Gensini评分、记录SBP值、DBP值,采用酶联免疫法(ELISA)检测血清中Hcy水平,与此同时检测TG水平,并就血清Hcy、TG水平和Gensini评分、血压之间的关系做分析,随访时做好血管狭窄和病情进展情况的记录,以此分析病情进一步发展及与入院时Hcy水平的相关性.结果 Logistics回归分析数据显示,血清Hcy水平可能是Gensini评分的独立影响因素(Hcy的β值=3.118,S.E=0.561,Wald χ2值=30.925,P=0.001,95%CI=7.532~67.838,P<0.05),Gensini评分与性别、体质量指数(BMI)、SBP、DBP、TG水平没有明显的相关性(P>0.05),对病情发展做进一步分层分析显示,Gensini评分进展病人与未明显进展病人相比有明显的入院时高Hcy水平,这种类似的结局同样出现在病情进展(心绞痛发作次数≥3次/天)病人中(P<0.05).结论 老年冠心病病人的早期预测冠心病进展和预后的重要物理学指标可能是血清Hcy水平,但是量化标准有待进一步证实.     

浅析《伤寒论》中生姜、大枣的运用

生姜、大枣在《伤寒论》中有着广泛的运用且功效显著,合用,具有调和营卫和补益脾胃之功;单用,生姜具有解表散寒、和胃止呕、温阳散水、辛散温通、解诸药毒之效,大枣具有补中益气生津、缓和诸药之效。《伤寒论》中生姜、大枣的运用对于临床用药具有指导意义。     

卒中后抑郁与抑郁症事件相关电位变化特点和对比研究

目的观察卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)和抑郁症患者事件相关电位失匹配负波(mismatch negative,MMN)和P300的变化特征。方法纳入卒中后抑郁患者28例,抑郁症患者35例,正常对照30名,均采用Oddball范式进行事件相关电位MMN和P300检测。结果3组MMN和P300潜伏期和波幅均具有统计学差异(P<0.05)。与对照组相比,卒中后抑郁组和抑郁症组MMN和P300潜伏期延长、波幅下降(P<0.05);卒中后抑郁组较抑郁症组MMN和P300潜伏期延长、波幅下降(P<0.05)。结论卒中后抑郁比抑郁症MMN和P300的潜伏期更长,波幅更低,可作为与抑郁症鉴别诊断的参考。     

谈中药汤剂的服用方法

中药汤剂的服用方法在中医临床治疗过程中很重要,可直接影响治疗的效果。为正确掌握中药汤剂的服用方法,以确保疗效,现针对当前存在的主要服药误区,笔者从服药时间、次数和剂量、服药温度、服药时的饮食禁忌、服药后的护理等几个方面阐述中药汤剂的正确服用方法。     

非特异性慢性腰背痛患者居家运动疗法依从性影响因素的质性研究

摘要 目的：探究非特异性慢性腰背痛患者居家运动疗法依从性的影响因素。 方法：采用质性研究方法，对32例在北京大学第三医院康复医学科门诊就诊、被诊断为“非特异性慢性腰背痛”且由医生开具了居家运动处方的患者进行深入访谈。以扎根理论为指导并借助质性分析软件NVivo进行三级编码，建立理论模型。 结果：开放式编码得到19个初始范畴；主轴式编码将19个初始范畴归纳为健康信念、自我效能、运动处方、自我管理和家庭支持5个主范畴；选择式编码将健康信念和自我效能归类为“内部环境”，将运动处方和家庭支持归类为“外部环境”，在此基础上建立两条理论：①患者的“自我管理”能力是依从行为的内源动机；②“内部环境”和“外部环境”对依从行为起调节作用。 结论：患者的依从行为受自我管理能力的直接影响并在良好的内部环境和外部环境的调节下趋于规范；定期随访、进行健康教育及调整运动处方的结构是提高患者依从性的必要措施。     

不同高度楼层致敏气传真菌的调查

目的调查深圳大学校园空气中致敏气传真菌的属种、季节性飘散规律及不同高度真菌分布的差异。方法在深圳大学科技楼三个不同高度楼层设曝片点,2007年全年每天定时曝片,光镜下将曝片进行孢子种类鉴定和数量统计。结果在深圳大学共收集到气传真菌孢子35个属种;其中芽枝菌属、曲霉属、穗霉属、黑粉菌属和交链孢霉属为常见气传真菌;全年均有气传真菌飘散,高峰期在5、9和10月,1、7和12月份最低。结论较高楼层真菌孢子数量和种属相对较少,这对于真菌过敏病人选择适当的居住楼层具有一定的指导意义。