微种植体支抗治疗开唇露齿的相关牙根吸收的研究

目的：探讨使用微种植体支抗辅助治疗开唇露齿后牙根吸收的状况及相关因素。方法：选取18例开唇露齿采取正畸治疗的患者,年龄12~23岁,上颌或双颌前突,前牙唇倾,上颌均拔除第一前磨牙。分为实验组（种植支抗）9例和对照组（传统支抗）9例,实验组使用前后牙区共3枚种植钉支抗系统,对照组使用Nance托。正畸前后制取模型及拍摄全景片,头颅定位侧位片,测量相关指标并进行分析。结果：两组患者的上中切牙牙根均明显吸收,微种植支抗组大于传统支抗组（P〈0.01）。结论：治疗开唇露齿的患者,前牙内收压低后均有不同程度的牙根吸收,使用微种植体支抗会更明显,治疗期间需注意力量控制及影像监测。     

超声心动图诊断右冠状动脉-左心室瘘1例

患者女性,59岁.因"胸闷、气短1月余"来院就诊.患者多于劳累及上楼时出现胸闷、气短,休息后症状可缓解.查体:血压120/70mmHg,心率76次/min.一般情况可,口唇无紫绀,心界向左下扩大,胸骨左缘三、四肋间可闻及舒张期喷射性杂音.心电图:ST-T改变.二维超声心动图显示:左心扩大,左心室舒张末内径65mm,左心房内径41mm.胸骨旁左心室长轴及心底大动脉短轴切面均可见右冠状动脉明显扩张,起始部内径20mm(图1,见封三).沿右房室沟向左侧走行,于二尖瓣后叶根部开口于左心室,瘘口内径12mm.彩色多普勒显示二尖瓣后叶根部瘘口处可见五彩镶嵌的血流信号(图2,见封三).扩张的冠状动脉内可探及典型的舒张期冠脉血流频谱.脉冲多普勒示瘘口处探及舒张期高速血流频谱,峰值流速227cm/s.主动脉瓣口舒张期可见轻度反流,二尖瓣口收缩期可见轻度反流,左冠状动脉起始部位及内径正常.患者经冠状动脉造影证实,并成功施行外科手术.     

营卫与气血、阴阳、脾胃的关系

营卫始见于《内经》。《灵枢·本脏》云:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。《灵枢·邪客》云:荣气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,     

肺癌患者MTHFR基因多态性与抑癌基因过甲基化的关系

目的：探讨亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与肺癌易感性及抑癌基因甲基化的关系。方法：采用病例对照研究的方法,以限制性片段长度多态性方法,检测了93例肺癌患者及106例对照的MTHFR C677T基因型;用巢式甲基化特异性PCR（nMSP）法检测肺癌患者外周血血清中p16及MGMT基因的甲基化。结果：MTHFR C677T C/C,C/T,T/T基因型分布频率在病例组中分别为：29%、49.5%、21.5%,在对照组中分别为：36%、51%、19%,频率分布差异无统计学意义。病例组中p16甲基化检出率为68%（63/93）,MGMT甲基化检出率为52%（48/93）。各基因型之间的p16与MGMT基因甲基化阳性率差异无统计学意义（ P >0.05）。结论：MTHFR基因 C677T多态性与肺癌发生之间未发现相关,MTHFR变异基因型（C/T,T/T）并非导致p16与MGMT基因甲基化的直接原因。     

实习护生择业焦虑与自尊对心理韧性的影响研究

目的了解高校实习护生择业焦虑状况,分析自尊及心理韧性对其影响。方法选取2017年6月至2019年6月哈尔滨市某医科大学的306名临床实习护生为研究对象,应用大学生择业焦虑问卷、自尊量表、青少年心理韧性量表对其进行调查。结果实习护生择业焦虑、自尊及心理韧性得分分别为(74.65±5.75)分、(29.06±2.38)分、(85.42±8.90)分。其中,自尊总分、心理韧性总分及各维度得分均与择业焦虑呈负相关(P<0.05或P<0.01)。性别、生源地、自尊及心理韧性是择业焦虑的主要影响因素(P<0.05或P<0.01)。结论实习护生就业前择业焦虑水平较高,自尊及心理韧性有待提高。可结合实习护生个人特点,提升其自尊水平,帮助实习护生进行心理韧性提升训练,降低其择业焦虑水平。     

便秘致尿潴留6例报告(附2例实验研究)

目的：阐述便秘是尿潴留的原因之一。方法：观察6例便秘引发尿潴留患者的病程及治疗过程,并对其中1例大便前后进行膀胱测压;将水囊置入2例志愿实验者直肠,水囊注水150ml并进行观察,并在水囊置入时和取出后进行膀胱测压。结果：①6例患者直肠内均有干燥便块,经过灌肠或口服泻药排出大便,排尿功能立即恢复;②2例志愿实验者直肠水囊注水后出现尿潴留,增加腹压亦不能排尿,放空水囊后立即正常排尿;③1例便秘致尿潴留患者排大便前膀胱顺应性增加,容量增加,冷热感觉存在,控制腹压排尿,膀胱压力不增高,大便排出后,压力曲线完全恢复正常。2例志愿实验者直肠水囊压迫时和取出后的膀胱压力与上述变化相同。结论：便秘是尿潴留的原因之一。人体存在直肠膀胱神经反射弧,便秘可通过该机制引发尿潴留。     

几种常见病血清维生素A、E、C含量的观察

维生素为人和动物机体必需的微量物质,近年来有报道缺乏维生素可导致机体的机能紊乱甚至引起慢性疾病,还发现可促进肿瘤发生,为此我们对部分健康人和几种常见病患者血清中维生素A、E、C水平进行了观察,以期对辅助诊断,防治疾病提供参考资料。 选健康成年男女及六种疾病成年病人,在取血前一周不服任何维生素A、E、C制剂,检测当日,空腹取血,制备新鲜血清待测定用。     

颈肩胛皮瓣的临床应用

颈部中、重度烧伤后瘢痕挛缩畸形 ,严重影响功能和外观 ,处于生长发育期的儿童及青少年如用皮片移植、斜方肌肌皮瓣等修复 ,均存在不同程度问题 ,影响手术效果。 1984年Ｎａｋａｊｉｍａ等[1 ] 报道了颈背皮瓣 ,其供瓣区主要位于脊柱和肩胛骨内侧缘之间 ,但因皮瓣血供未能阐明 ,远端常出现坏死 ,故临床未能广泛应用。 1990年Ｈｙａｋｕｓｏｋｕ[2 ] 改进皮瓣设计方向 ,将皮瓣远端向肩胛下角方向延伸 ,命名为颈肩胛皮瓣 ,临床应用效果较颈背皮瓣为好 ,但国内临床应用报告文献尚少。 1992年以来 ,我们应用颈肩胛皮瓣修复面颈部软组织缺损 5例 …     

肺栓塞患者行多层螺旋CT诊断的临床应用价值

目的探究对肺栓塞患者应用多层螺旋CT诊断的临床价值。方法将某院接收的40例被疑诊为肺栓塞的患者作为研究对象,均给予多层螺旋CT检查;并以溶栓治疗效果以及多种检查结果作为金标准,对CT检查准确性进行评价。结果肺叶动脉显示数198支、栓塞数为69支,栓塞率为34.84%,肺段动脉显示数为639支,栓塞数为258支,栓塞率为40.38%,主肺动脉显示数为76支,栓塞数为18支,栓塞率为23.68%,亚段动脉显示数为1934支,栓塞数为92支,栓塞率为4.76%,其他分支动脉显示数为4587支,栓塞数为40支,栓塞率为0.87%;40例被疑诊为肺栓塞患者由多种检查结果最后被明确诊断为肺栓塞的患者40例,而多层螺旋CT检查结果显示检查出肺栓塞37例,3例漏诊。CT敏感度为92.5%。结论在肺栓塞患者中应用多层螺旋CT检查,扫描其肺动脉与其分支,显示结果清晰,且肺动脉栓塞诊断特异性与敏感性较高,与动脉造影技术相比对患者机体无创伤性,临床上可当做肺栓塞影像学检查的首选。     

真皮下血管网皮瓣一期原位修复创伤后软组织缺损

目的 :探讨创伤后用真皮下血管网皮瓣一期原位修复软组织缺损创面 ,以直接获得和恢复最佳的功能及外观。　方法 :修整创伤后撕脱的皮瓣 ,使之成为真皮下血管网皮瓣 ,用于 11例创伤后软组织缺损创面的修复。皮瓣面积为 8cm× 3cm 2 5cm× 8cm .　结果 :11例完全成功 ,皮瓣存活良好 ,效果满意。　结论 :通过修整撕脱皮瓣而形成的真皮下血管网皮瓣 ,具有存活率高、皮瓣面积较大、外观与邻近组织十分接近等优点 ,可用于一期原位修复较大面积软组织缺损创面 ,以减少新的供瓣区创伤的产生