1例Lffler心内膜炎患者的护理

L!ffler心内膜炎(嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎)又称弹力纤维壁性心内膜炎或吕弗硫氏病,病因未明,它的特征是嗜酸性粒细胞持续增高,伴有局部或广泛嗜酸性粒细胞浸润和心内膜受累,心肌内膜和心内膜下纤维化,引起心脏充盈受阻的舒张功能障碍,心脏扩大与心衰程度不成比例,顽固性进行慢性心衰,体温不高或增高[1]。此病例临床少见,我科2006年3月收治1例嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎患者,现报道如下。1病例介绍患者,女,62岁,以全身乏力6月余,加重伴腹胀、尿少2 d于2006年3月2日入院。患者半年前无明显诱因下出现全身乏力,与劳累和运动无关,休息后不…     

婴儿巨细胞病毒性肝炎炎性细胞因子水平及其与肝功能损害的关系

目的 了解婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)/白细胞介素4(IL-4)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平比值,探讨其在炎症过程中的作用及相关关系.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测TNF-α、IFN-γ/ IL-4水平,用全自动生化分析仪检测ALT和AST水平.共分析了CMV肝炎30例,正常对照组30例.结果 CMV肝炎组TNF-α、IFN-γ/IL-4、ALT、 AST 值分别为448.07±122.76 ng/L,2.99±1.35,95.24±8.52 U/L,138.59±11.57 U/L,TNF-α、ALT、AST均高于正常对照组,IFN-γ/IL-4比值低于对照组.相关分析发现,肝炎组TNF-α与ALT呈正相关(r=0.76,P＜0.01).结论 CMV肝炎患儿存在细胞因子分泌紊乱,表现在TNF-α水平增高,与肝功能损害程度密切相关;IFN-γ/ IL-4 比值变化推测存在Th1/ Th2平衡失调和Th2功能异常增强情况.     

一种帽式输液携带支架的研制及应用

临床上经常看到这样现象,对于长期输液恢复期的病人,在输液过程中想离床活动、入厕或短暂外出检查时某些特殊药物输液又不能间断,还有儿科患儿输液时经常哭闹不安,为了解决上述这些问题,常常是由家属或医护人举着输液瓶,由于手臂长时间的上举,使肩背部肌肉处于长时间的紧张状态.     

AVITEX-IM乳胶法在传染性单核细胞增多症诊断中的价值

本文比较儿童传染性单核细胞增多症 (infectiousmononucleosisIM)常用的几种重要的方法优缺点及其它们在IM诊断中的价值及临床意义。结果　异形淋巴细胞阳性率(≥ 0 .1)为 80 .2 % (6 5 / 81例 ) ,EBV IgG、EBV IgM阳性率分别为 74 .1% (6 0 / 81例 )、6 4 .2 % (5 2 / 81例 ) ,而嗜异性凝集反应(HA)阳性率高达 91.4 % (74 / 81例 )。三者相比HA阳性率分别高于前两者 ,差异显著 (χ2 =4 .10～ 18.3,P <0 .0 5～ 0 .0 1)。由于IM临床表现复杂 ,易于误诊 ,因此特异而敏感的实验室检查尤为重要 ,异形淋巴细胞、EBV IgG、EBV IgM、…     

门诊静脉输液护理风险管理的研究

目的 对门诊静脉输液治疗中出现的护理风险进行评估,提出应对风险管理的措施,提升安全有序的优质服务.方法 明确护理风险职责,找出护理漏洞,制定门诊安全静脉输液质量标准,实行护理告知签字制度.结果 护理人员法律意识、主动服务意识及防范护理风险的能力和水平得到不断加强,患者满意率不断提高.结论 实行门诊静脉输液治疗的护理风险管理,能有效预防护理安全隐患的发生,减少护理差错及纠纷.     

超声对动脉粥样硬化SD大鼠主动脉病变的诊断价值

目的探讨超声对动脉粥样硬化模型SD大鼠主动脉病变的诊断价值。方法把44只雄性SD大鼠随机分成对照组11只和实验组33只,实验组喂高脂饲料 0.2%丙基硫氧嘧啶,对照组喂基础饲料。3个月后对所有大鼠行超声检查,观察升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉内中膜变化,超声观察后处死大鼠并行病理学检查,观察主动脉管壁病理改变。结果饲养3个月后对照组大鼠主动脉全程超声及病理学检查均未发现明显病变,实验组大鼠升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉可见动脉粥样硬化病变,即超声表现为主动脉管壁内膜偏心性增厚、不光滑、连续性中断,病理表现为主动脉壁增厚、平滑肌细胞增生、细胞排列紊乱、弹性纤维层结构不清及局部管壁向管腔内突出。结论超声可准确检测动脉粥样硬化模型SD大鼠的主动脉内中膜病变。     

后外侧小切口微创技术在骨水泥型全髋关节术中的应用

【目的】探讨后外侧小切口微创技术在骨水泥型全髋关节置换的方法与手术效果。【方法】自2003年3月至2004年6月．采用后外侧小切口微创技术，行骨水泥型人工全髋关节置换术，切口长7～9cm，平均8．2cm。【结果】所有患者手术均在术前设计的切口下顺利进行．切口7～9cm．平均8．2cm．术后平均随访24（12～30）个月，X线检查示假体位置良好，除1例术后切口轻度脂肪液化经治愈外．无术后并发症。功能评价接Harris评分由术前33（6～46）分．增加为93（75～100）分。【结论】后外侧小切口微创骨水泥全髋关节置换术具有创伤小、手术时间短、出血少、病人易接受等优点．但应严格掌握手术指征并且备有熟练的操作技术。     

影响夫精宫腔内人工授精成功率的部分相关因素分析

目的 探讨夫精宫腔内人工授精（IUI）的妊娠率及相关的影响因素。方法 精液采用上游法洗涤，对973例不孕症患者进行宫腔内人工授精。结果 973对夫妇，行1234个周期的IUI治疗，共妊娠202例，累积妊娠率（CPR）20．76％，周期妊娠率（PR）16．37％。其中3例发生宫外孕，133例单胎，41倒双胎或多胎，25例流产，其余孕期顺利。随着女性年龄的增长，不孕年限的延长，宫腔内人工授精的PR明显降低。每周期授精1次的PR高于每周期授精2次者。子宫内膜的形态和厚度与PR无直接的关系。结论 宫腔内人工授精是一种安全可靠，操作简便，且有疗效的助孕技术；女性的年龄、不孕年限是IUI能否成功的预测因素之一。     

门诊静脉输液护理风险管理的研究

目的 对门诊静脉输液治疗中出现的护理风险进行评估，提出应对风险管理的措施，提升安全有序的优质服务。方法 明确护理风险职责，找出护理漏洞，制定门诊安全静脉输液质量标准，实行护理告知签字制度。结果 护理人员法律意识、主动服务意识及防范护理风险的能力和水平得到不断加强，患者满意率不断提高。结论 实行门诊静脉输液治疗的护理风险管理，能有效预防护理安全隐患的发生，减少护理差错及纠纷。     

彩超诊断主动脉夹层动脉瘤一例报告

患者女性 ,54岁 ,因突发性胸骨后压榨性疼痛就诊。彩超检查显示 :主动内径增宽为 4 .6ｃｍ。主动脉前壁见长约 5 .2ｃｍ一段为双层回声 ,其间为无回声区。在距右冠状窦约 1 .8ｃｍ处有缺口与主动脉腔相通 (图 1 )。彩色多普勒显示缺口处及假腔内有血流信号 ,并探及湍流频谱。超声诊断 :主动脉夹层动脉瘤。彩超诊断主动脉夹层动脉瘤一例报告@赵英俊!015000$内蒙古巴盟医院超声科 @陈琼!015000$内蒙古巴盟医院超声科