阿托伐他汀对心房颤动患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的:通过观察阿托伐他汀对心房颤动患者外周血T淋巴细胞亚群及超敏C-反应蛋白(HsCRP)的影响,了解他汀类药物对心房颤动免疫和炎症方面的作用,以探讨他汀类药物治疗心房颤动的可能机制.方法:将60例持续性心房颤动患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组每日口服阿托伐他汀片20mg,对照组服用安慰剂,共12周,治疗...     

应用多线结构钛缆行喙锁间固定术后锁骨应力性骨折：个案报道

Acromioclavicular （AC） dislocations are common shoulder injuries. The classic mechanism of injury to AC joint is direct trauma caused by falls or blows to acromion with the arm abducted. According to Tossy et al,1 the degrees of AC dislocations are classified into types Ⅰ, Ⅱ, and Ⅲ. Tossy Ⅰ and Ⅱ are incomplete dislocations. Tossy Ⅲ is a complete dislocation with complete disruption of the AC and coracoclavicular （CC）ligaments, accompanied by marked upward migration of the lateral end of the clavicle. Typically, surgical treatment is needed for patients with Tossy Ⅲ.     

鹿茸壮骨胶囊结合施沛特治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察补肾壮骨类中药配合西药治疗膝骨关节炎的疗效。方法:采用茸壮骨胶囊(鹿茸、血竭、乳香、没药、当归、金钱白花蛇、芥子、骨碎补、自然铜等)配合西药(施沛特)治疗本病89例,并设对照组观察。结果:对照组缓解率80.5%;治疗组缓解率93.2%,明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有补肾壮骨的功效;可缓解症状,改善关节功能的作用。     

通阳利湿方治疗神经根型颈椎病急性期患者的临床观察

目的:观察通阳利湿方治疗神经根型颈椎病急性期的临床疗效及安全性。方法:将120例神经根型颈椎病急性期患者分为对照组(60例脱落3例)、治疗组(60例脱落2例)。对照组予20%甘露醇静脉点滴5 d,后改甘油果糖静脉点滴5d治疗,治疗组予通阳利湿方口服10 d治疗。应用神经根型颈椎病35分积分表评价其疗效及安全性。结果:2组在改善症状方面均有显著效果(P<0.05),2组组间疗效无统计学意义(P>0.05)。对照组血栓性静脉炎发生率高而治疗组无明显不良反应。结论:通阳利湿方可有效改善神经根型颈椎病急性期患者症状体征且无明显血管损伤,使用方便,值得临床推广应用。     

口服抗病毒药物提醒模式对艾滋病患者治疗效果的影响

目的:探讨口服抗病毒药物提醒模式对艾滋病患者治疗效果的影响.方法:将104例口服抗病毒药物治疗的艾滋病患者随机分为实验1、2、3组和对照组各26例,对照组采用常规指导,实验1、2、3组在此基础上服药时分别采用提醒器、日历、药盒3种提醒模式;分别于干预前和干预3个月、6个月抽静脉血检测CD4+水平,并进行比较.结果:四组干预3个月、6个月CD4+水平与干预前比较差异有统计学意义(P<0.01);实验1、2、3组干预3个月、6个月CD4+水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),且干预6个月实验1组与实验2、3组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:采取服药提醒模式后,患者漏服、迟服情况明显改善,从而达到良好治疗效果,特别提醒器提醒模式可明显提高患者口服药物依从性和时效性,治疗效果最佳,值得推广应用.     

对产后抑郁症病人进行心理护理的效果观察

[目的]探讨心理护理对产后抑郁症病人抑郁症状的影响.[方法]将52例产后抑郁症病人随机分为两组,进行为期4周的对照研究,分别实施医院常规治疗护理(对照组)和医院常规治疗护理联合心理护理(观察组);采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)进行评定.[结果]入院4周后观察组HAMD评分、HAMA评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组HAMD、HAMA减分率显著高于对照组(P<0.01).[结论] 心理护理可以巩固药物、常规治疗护理对产后抑郁症病人的干预成效.     

前臂毁损伤腹壁可供皮瓣的有关数据测量及其临床意义

目的：探讨中国成人前臂长粗及腹壁可供皮瓣的大小差异。方法：在全国分五片进行调查,主要测量健康成人前臂长粗及上、下腹壁长宽。结果：不论男、女,随着年龄的增长、体质由瘦到胖的变化,前臂长度几无变化,但上、下腹壁宽度却越来越宽;不论体质胖瘦,上、下腹壁长度均明显小于前臂最大围径。各民族间略有差异。结论：女性较男性、中老年较青少年、胖者较瘦者适宜用腹部大型皮瓣修复前臂及手的皮肤毁损伤。     

利用膝腱反射重建膀胱功能的应用解剖研究

目的：为膝腱反射重建膀胱功能的手术时脊神经根和吻合平面的选择以及脊神经前根的定位提供解剖学依据。方法：在20具尸体标本上追踪股神经的脊神经根来源和相应的脊神经根的分布,同时观察硬膜内L2-4和S2-4脊神经前根排列的位置关系、相互重叠长度和横戴面积。结果：股神经主要由L3和L4脊神经根组成,L2脊神经根的贡献较小;L2和L3脊神经根中的大部分神经纤维贡献给股神经,其比例显著高于L4脊神经根。S2-4前根出脊髓的平面均高于或等于L2-4前根出硬膜的平面,L3和L4前根的横截面积均显著大于S2-4前根横截面积。结论：①利用膝腿反射得建膀胱功能时宜选用L3前根与S3或S4前根交叉吻合。②在L1-L2椎体平面,前后根的辨别和序列的确认较为容易,故吻合平面宜选择在脊髓圆锥处。     

可吸收螺钉配合聚酯韧带治疗合并下胫腓分离的三踝骨折

我院骨科自 1995年 5月～ 1999年 10月 ,采用生物聚酯韧带和可吸收螺钉治疗Ｗｅｂｅｒ氏Ｂ型及Ｃ型三踝骨折 12例 ,取得了良好的疗效。现报告如下 :1　材料和方法1 1　生物聚酯人工韧带　法国ＡＴＩＣＡＬ公司生产 ,品名Ｂｉｏｐｌｙｐｏｌｙｅｓｔｅｒｌｉｇａｍｅｎｔ,编织成不同的形状供不同的用途。本文选用多功能加固韧带 ,其抗拉强度 >6 5 0Ｎ ,体内一年左右完全降解 ,具有良好的生物相容性 ,植入体内无任何毒性[1] 。1 2　可吸收螺钉　Ｂｉｏｆｉｘ产品 ,直径 2 0或 3 2ｍｍ ,长度40～ 70ｍｍ不等 ,材料为ＳＲ～ＰＧＡ (自身增强聚…     

可吸收内固定材料植入髌骨横断性骨折局部:与金属植入物生物力学性能的比较

背景:可吸收内固定材料具有手术简便、恢复快及无需二次手术等诸多优点,受到骨科界的青睐,并在临床上有一定的应用,但仍缺乏可靠的系统实验依据.目的:通过对可吸收材料(可吸收张力带加可吸收棒或螺钉)和钢丝张力带加克氏针在髌骨横断性骨折修复固定中的生物力学比较,研究可吸收材料替代钢丝张力带加克氏针的可行性.设计、时间及地点:随机分组对照实验,生物力学分析,于2007-03/2008-01在上海大学生物力学研究所实验室完成.材料:采新鲜成年尸体髌骨标本8个,保留完整髌骨、关节囊、髌韧带3.0～4.0 cm和股四头肌4.0～5.0 cm.方法:随机分成AO钢丝组2个和可吸收张力带组6个,制成横断骨折模型.分别用可吸收张力带、钢丝张力带加克氏针进行内固定,测定它们的生物力学性能,骨折端分离1.0 mm为固定失效.主要观察指标:髌韧带拉力、股四头肌拉力、髌骨分离性位移、股四头肌位移、髌韧带位移及髌骨拉应变在外载荷作用下的变化.结果:在外载荷作用下,可吸收张力带组的总体位移与AO钢丝组相差不大(两者相差9%～10%),可吸收张力带组髌骨的应变与AO钢丝组相差不大(两者相差9%～10%),可吸收张力带组的髌股关节力与AO钢丝组基本相似,且髌骨骨折内固定位移1 mm时,可吸收张力带组载荷为587 N,AO钢丝组载荷为650 N,经统计学处理差异均无显著性意义(P>0.05).结论:可吸收材料具有优越的生物性能和良好的骨折断端稳定性,在髌骨横断性骨折内固定中替代钢丝张力带和克氏针是可行的.