表面麻醉在化学剥脱术治疗雀斑中的应用

目的:研究表面麻醉能否有效地减轻化学剥脱术在治疗雀斑中的疼痛。方法:采用随机对照的方法,将60例雀斑患者随机分为A、B两组。B组术前用利多卡因及654-2的混合液纱布覆盖面部并用塑料薄膜封包30min,术中用改进的视觉模拟评分法进行疼痛评估,术后对皮肤过敏、色素沉着等情况进行比较。结果:疼痛评分,A组:良13例,可16例,差1例;B组优14例,良16例。疼痛值比较两组有显著差异(P<0.01)。术后过敏阳性对比两组无明显差异(P>0.05)。术后6个月色素沉着无可见差异。结论:利多卡因及654-2混合液进行表面麻醉能有效减轻化学剥脱术在治疗雀斑中的疼痛。     

阴囊钙化上皮瘤1例

钙化上皮瘤又称毛母质瘤,好发于头颈部,罕见于阴囊。新近,我院收治1例,报告如下。患者,男,30岁。因阴囊部无症状多发肿块半年入院。既往有阴囊疥疮病史。体检:阴囊部多发结节状肿块,以外向生长为主,肿块相连成串珠样,最大直径约3 cm。表面皮肤半透明,可以看到肿块内部以豆腐渣样物为主,但质地较硬。局部皮肤增厚。拟诊:阴囊多发皮脂腺瘤。手术切除肿块及增厚皮肤。大体标本所见有完整包膜,呈灰白色实质性组织,质硬。术后病理报告钙化上皮瘤。随访2年无复发。讨论钙化上皮瘤为少见的皮肤良性肿瘤,好发于头颈部、四肢。多见于青少年,约60%在10…     

青春期慢性前列腺炎及其盆底肌生物反馈治疗

目的探讨青春期慢性前列腺炎(CPP)的临床特点及盆底肌生物反馈治疗疗效。方法CPP患者25例,平均年龄16岁。下尿路相对正常研究对象15例作为对照组,平均年龄16岁。CPP患者组行慢性前列腺炎症状(NIH-CPSI)评分,前列腺按摩液(EPS)常规检查、细菌培养,行NIH分型。40例均行尿动力学检查,分析尿流曲线,记录最大尿流率(Q_(max))、剩余尿量(PVR)、逼尿肌括约肌协同失调(DSD)、最大逼尿肌排尿压(P_(det.max))、最大尿道闭合压(MUCP)等参数。CPP患者行生物反馈治疗,10周后评估疗效。结果CPP组中Ⅱ、ⅢA和ⅢB型分别为1、3和21例。治疗前CPP组和对照组Staccato排尿(20例vs．1例)和DSD (22例vs．1例)、Q_(max)(10．7±3．7 ml/s vs．15．0±4．3ml/s)、PVR(7．7±4．1 ml vs．3．2±2．6 ml)、P_(det.max)(115．1±33．6 cm H_2O vs．76．8±16．6 cm H_2O)和MUCP(176．5±45．7 cm H_2O vs．86．2±28．5 cm H_2O)比较差异有统计学意义(P＜0．05)。CPP组患者生物反馈治疗前后NIH-CPSI疼痛评分(4．6±2．2 vs．2．1±1．6)、排尿评分(7．9±2．0 vs．2．2±1．7)、生活影响评分(9．4±2．2 vs．2．6±2．1)、总分(22．0±5．2 vs．7．0±4．2)和Q_(max)(10．7±3．7 vs．14．9±5．6)差异有统计学意义(P＜0．05)。结论CPP以ⅢB型多见,临床主要表现为排尿异常,患者精神压力较大,有盆底肌功能障碍和尿动力学异常表现,盆底肌生物反馈治疗的近期疗效满意。     

基于教学信息化能力提升的中职药物分析技术微课平台构建

药物分析技术是中职药剂专业的一门重要专业课程,具有理论综合性高以及实践操作性强的特点。因学时有限、内容抽象和教学模式单一等原因,药物分析技术成为学生难学、教师难教的课程,教学质量较难提升。在充分调研教学信息化的基础上,利用微信公众平台的信息储存、发布和交互功能,开展药物分析技术微课平台的构建与应用,可有效提升药物分析技术课程学习效率,更好地培养药物分析技术人才。     

1例肾内多发低密度占位病变的诊治

2009年5月，来自哈佛大学麻省总院（MGH）泌尿外科、病理科的医师与CSU组织的第三届哈佛大学泌尿外科肿瘤高级培训班学员们，在MGH就1例肾内多发低密度占位病变的病例进行了广泛而深入的讨论，现将讨论内容整理如下：     

后腹腔镜下肾部分切除术治疗早期肾癌

目的 探讨后腹腔镜下肾部分切除术治疗早期肾癌的可行性及安全性.方法 肾癌患者65例.男45例,女20例.平均年龄52岁.临床分期均为T_1N_0M_0.肿瘤直径1.8～4.0 cm,单发.行后腹腔镜下肾部分切除术.术中用bulldog血管夹阻断肾动脉,距肿瘤边缘0.5～1.0 cm处完整切除肿瘤.结果 中转开放手术3例,改为根治性肾切除术1例.手术时间平均120(70～210)min,肾动脉阻断时间平均32(21～55)min,术中出血量平均60(20～200)ml,平均住院10.5(7～15)d.术后发生肾周血肿1例,尿瘘1例,保守治疗后痊愈.62例患者随访3～56个月,未见肿瘤复发.残肾功能良好.结论 后腹腔镜下肾部分切除术是治疗直径≤4 cm、局限性单发肾癌的有效方法.     

3.0T磁共振扩散加权成像诊断肾血管 平滑肌脂肪瘤

目的探讨MR扩散加权成像（DWI）及相应的表观扩散系数（ADC）对肾血管平滑肌脂肪瘤（AML）的诊断价值。方法收集经手术病理证实的肾脏AML患者15例,其中典型AML 10例,不典型AML 5例;正常对照组15名,对病变区域行DWI及常规MRI,测量b=50～1000 s/mm^2时肾脏AML及正常对照组的ADC值。结果肾脏典型AML、不典型AML及正常对照组的ADC值（×10^-3mm^2/s）分别为（0.87±0.08）、（1.55±0.34）、（1.82±0.18）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论3.0T磁共振DWI及ADC值测定可为诊断肾脏AML提供帮助。     

基于XML WebService教学资源综合平台的设计与实现

针对目前高校存在多个校区而导致的教学资源分散,无法被有效利用和共享的问题,提出了基于XML WebService技术的教学资源集成方案,并根据此方案利用ASP.NET编程语言构建了一个教学资源综合平台.     

口服地衣芽孢杆菌胶囊治疗新生儿高胆红素血症57例疗效评价

新生儿高胆红素血症是新生儿期最常见的疾病之一,可由很多原因导致。近年其发病率呈上升趋势,在国内临床报道的住院新生儿所患疾病中占首位。未结合胆红素对中枢神经系统具有潜在的毒性作用,可引起不同程度的脑损伤,严重者可引起核黄疸,甚至死亡,即使存活,大多也留有后遗症。因此,对新生儿高胆红素血症进行及时、恰当的治疗十分重要。临床研究证实,益生菌制剂治疗新生儿高胆红素血症有较好的临床疗效。从2005年开始,笔者在常规治疗的基础上,采用整肠生（口服地衣芽孢杆菌胶囊）治疗新生儿高胆红素血症,获得满意的疗效。现报告如下。     

乳腺癌CXCR4的表达与淋巴结转移及预后的关系

目的探讨乳腺癌中趋化因子受体4（CXCR4）的表达及其与淋巴结转移和预后的关系。方法应用免疫组化检测90例乳腺癌（腋窝淋巴结转移阳性45例,阴性45例）CXCR4的表达,分析CXCR4的表达与乳腺癌患者淋巴结转移及预后的关系。结果乳腺癌伴淋巴结转移组CXCR4的阳性表达率为80.0％,高于无淋巴结转移组37.8％（P〈0.05）;不同病理分型乳腺癌中CXCR4的阳性表达率差异无统计学意义（P〈0.05）;不同临床分期和生存期乳腺癌中CXCR4的阳性表达率不同（P〈0.05）。结论CXCR4的检测有助于估计乳腺癌患者腋窝淋巴结转移状况和估测预后。