急性肺栓塞大鼠血管内皮功能改变及低分子肝素的干预作用

目的:探讨急性肺栓塞大鼠血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的变化及低分子肝素皮下注射对ET、NO的影响,了解急性肺栓塞血管内皮功能的改变及低分子肝素对内皮功能的影响。方法:雄性SD大鼠24只,以随机数字表法随机分为对照组、栓塞1周组、低分子肝素治疗1周组,每组8只。以医用明胶海绵微粒造成大鼠急性肺栓塞模型,治疗组在栓塞即日开始皮下注射低分子肝素。实验大鼠在栓塞后1周时处死,右心导管法行肺动脉压力、心率和呼吸频率测定,抽血行动脉血气分析及血浆ET、NO水平测定。结果及结论:对照组、栓塞1周组、低分子肝素治疗1周组大鼠肺动脉平均压分别为(14.2±4.1)(、26.1±6.8)、(23.33±9.03)mmHg(F值为3.09,P<0.05);心率分别为(415.0±15.2)(、462.5±28.9)、(465.0±32.1)次/min(F值为2.24,P<0.05);动脉血氧分压分别为(94.1±8.8)(、80.4±13.8)(、89.54±3.05)mmHg(F值为1.25,P<0.05);血浆ET水平分别为(37.96±6.46)(、50.62±8.15)(、44.87±7.16)ng.L-1(F值为3.49,P<0.05);血浆NO水平分别为(23.36±5.18)(、11.27±2.20)(、22.05±17.34)μmol.L-1(F值为2.87,P<0.05)。结论:急性肺栓塞大鼠肺动脉压力显著升高,动脉血氧分压显著下降,血浆ET水平显著升高,NO水平显著降低。低分子肝素治疗可使肺动脉压力一定程度下降,改善动脉血氧分压,同时使血浆内皮素水平降低,NO水平升高,显示其对内皮功能的保护作用。     

1份生产用中药蛇粗毒的DNA分子鉴定

目的 利用PCR技术鉴定干燥蛇粗毒的来源物种,并对基因组DNA的提取效果及提取过程中需注意的若干问题进行分析和讨论,同时还对若干针对不同长度目的 基因扩增引物的使用效果进行验证.方法 从1份已保存了7年的生产用干燥蛇粗毒中提取总DNA,并以之为模板进行PCR扩增、测序和序列分析.结果 使用该方法可从蛇粗毒中提取得到微量的总DNA,并成功扩增得到0.45～1.18 kb不同长度范围的目的 片段;测序结果提交NCBI,并与CenBank中的同源序列进行BLAST比对.结论 该蛇粗毒样品来自眼镜蛇,且极可能由多个不同的亚种或单倍型所组成.该技术有可能推广用于对动物粗毒的来源进行准确和直接地鉴定.     

药用植物来源的新药研发进展

植物来源的天然产物药物在癌症、艾滋病和疟疾等疾病的治疗中发挥了越来越重要的作用。对热带雨林中的植物进行广泛的活性筛选，以及从可食用植物中提取起保健作用的活性成分是当前的研究热点。目前，植物来源的新药开发研究在材料的选择、高通量活性筛选以及活性成分的分离制备等方面正面临许多严峻的挑战。     

线粒体DNA拷贝数变异机制研究进展

前人关于线粒体遗传性疾病已进行了大量的研究。近年来,有关线粒体DNA突变与肿瘤发生关系的研究吸引了众多研究者的兴趣,前者有可能成为一种新的肿瘤标记物。除了对常规的单碱基突变(单核苷酸多态性)和大片段缺失或重排进行检测外,细胞器内线粒体DNA数量的变化作为突变的一个重要方面则往往为研究者所忽略。本文对影响线粒体基因组复制及拷贝数变化的因素和对线粒体DNA拷贝数变化在肿瘤发病机制研究中的意义进行了综述。     

肝硬化判别评分诊断慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床价值

目的:探讨肝硬化判别评分诊断慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床价值。方法:172例慢性乙型病毒性肝炎患者均接受肝组织病理检查,并同时检测肝功能、血常规和凝血功能,用ROC曲线评价肝硬化判别评分诊断无或轻度肝纤维化(S0/S1)、显著肝纤维化(S2/S3/S4)、严重肝纤维化(S3/S4)和肝硬化(S4)的能力。结果:S4的肝硬化判别评分明显高于S0、S1、S2和S3(P<0.01);肝纤维化分期和肝硬化判别评分的相关系数rs=0.375(P<0.01);肝硬化判别评分诊断显著肝纤维化的ROC曲线下的面积0.726,阳性预测值95.3%,肝硬化的AUC 0.814,阴性预测值96.5%,严重肝纤维化的AUC仅有0.626,敏感度38.8%。结论:肝硬化判别评分和肝纤维化分期有一定的相关性,肝硬化判别评分可以用于评估慢性乙型病毒性肝炎患者有无显著肝纤维化或肝硬化,但对S2和S3的区分能力有限。     

IOTA简易标准联合RI及CA125对卵巢肿瘤定性诊断临床价值

目的探讨国际卵巢肿瘤分析组织(IOTA)简易标准及其联合血流阻力指数RI及CA125对卵巢肿瘤的病理定性诊断价值。方法选取在我院诊治的138例卵巢肿瘤患者(共计152个卵巢肿瘤病例)作为观察对象。所有病例均进行超声检查并应用IOTA简易标准进行评定,不确定类型联合RI及CA125辅助诊断,最终诊断结果与术后病理结果对照分析。结果 IOTA简易标准可用于定性诊断的有123例,不确定类型29例(19.1%)。123例可适用IOTA简易标准的病例中,诊断的灵敏度为95.7%,特异性为94.7%,准确度为95.1%,,阳性预测值为91.8%,阴性预测值为97.3%。由于不确定类型占19.1%,IOTA简易标准在本组病例中的灵敏度、特异性分别为73.7%、79.1%,而联合RI及CA125诊断的灵敏度为88.5%,特异性为92.3%,准确度为90.7%,阳性预测值为88.5%,阴性预测值为92.3%。结论 IOTA简易标准可用于卵巢肿瘤定性诊断,并且简便高效,特别适用于缺乏经验的超声医生对其作出诊断,但不适用于所有卵巢肿瘤,无法适用此标准的患者可联合RI及CA125辅助诊断,以提高诊断效能。     

我院2016年抗糖尿病药物使用情况分析

目的 分析我院2016年抗糖尿病药物使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析我院2016年抗糖尿病药物使用的数量、金额、DDDs、DDDc.结果 胰岛素类诺和锐30、诺和灵30R、来得时销量最大,口服降糖药二甲双胍、阿卡波糖、瑞格列奈用量和DDDs居前列.结论 我院作为基层社区医院抗糖尿病药物种类基本齐全,使用相对合理.     

博而泰力联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效

慢性乙肝的抗病毒治疗一直是治疗慢性乙肝的热点,拉米夫定的疗效已得到公认。但仍存在耐药问题,用药期间及停药后会出现病毒变异及肝功能异常波动。目前许多研究者在寻求联合用药以增强抗病毒的作用。我院用博而泰力联合拉米夫定治疗慢性乙肝患者,取得了较好疗效,现报告如下。     

基于网络药理学探究冰片改善冠心病的作用机制

目的 基于网络药理学探究冰片(天然冰片、艾片、合成冰片)改善冠心病的作用机制.方法 利用Pharm-Mapper预测3种冰片主要成分的潜在靶点,借助OMIM筛选与CHD相关的基因靶点,通过分子对接技术模拟配体分子与靶点蛋白的结合,通过一致性评价筛选出结合较好的靶点进行GO与KEGG富集分析.结果 筛选出3种冰片改善CHD的共同重要靶点为HMGCR、ESR1、CYP2C9、NOS3、MMP3、PPARG;分子对接结果显示3种冰片配体分子均与MMP3、PPARG结合较优,而左旋龙脑与CYP2C9,右旋龙脑、异龙脑与HMGCR、NOS3、ESR1结合较好;通过KEGG富集分析,共筛选出38条通路,主要涉及雌激素信号通路、AMPK信号通路、癌症转录失调、代谢途径.结论 ESR1、HMGCR、MMP3、PPARG、CYP2C9、NOS3可能为3种冰片作用于CHD发挥疗效的潜在靶点,其中MMP3、PPARG可能均为3种冰片治疗CHD的潜在重要靶点.     

二维三七桂利嗪胶囊联合依达拉奉治疗脑梗死的临床研究

目的 探讨二维三七桂利嗪胶囊联合依达拉奉治疗脑梗死的临床效果.方法 选择2019年1月—2019年12月天津市宁河区医院收治的80例脑梗死患者,根据信封法分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组静脉滴注依达拉奉注射液,30 mg依达拉奉注射液加入100 mL生理盐水,2次/d.治疗组在对照组的基础上口服二维三七桂利嗪胶囊,1粒/次,1次/d.两组连续治疗2周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者日常生活能力(ADL)、美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分,脑动脉血流速度及血管内皮功能和炎症因子水平.结果 治疗后,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者ADL评分升高,而NIHSS评分明显降低(P<0.05),且治疗组评分明显好于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉的血流速度明显加快,且治疗组明显快于对照组(P<0.05);治疗后,两组一氧化氮(NO)明显升高,而超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素1(ET-1)明显降低(P<0.05),且治疗组血管内皮功能和炎症因子水平明显好于对照组(P<0.05).结论 二维三七桂利嗪胶囊联合依达拉奉治疗脑梗死具有较好的临床疗效,在改善神经功能、脑动脉血流速度、生活自理能力方面效果显著,其主要作用机制可能与调节炎症、血管内皮功能有关.