分子生物学与中医药研究

分子生物学是研究生命物质基础的科学,是从分子水平来阐明生命现象本质的一门基础科学。分子生物学的发展为认识生命现象内在的基本规律开辟了新途径。一切生命现象都由核酸、蛋白质等基本生命物质组成。在人体每个细胞内,都存在核酸大分子和环状核苷酸小分子。它们广泛地影响机体的各种活动,通过它们调节新陈代谢,控制机体的生命活动。自     

“冬伤于寒,春必温病”析疑

“冬伤于寒,春必温病”,语出《素问·生气通天论》及《素问·阴阳应象大论》。历代注家,素有争议,大多奉为“伏邪”学说的理论渊源。如张志聪认为:“冬伤于寒,邪不即发,寒气伏藏,春时阳气外出,邪随气而化热,发为温病。”通观全文,联系诸篇有关论点,愚意此条经旨,非言伏邪,实乃指冬令不善藏摄,时令之邪(寒)易伤阳气,正气先虚;至春令则多患温病。现试陈管见,析疑如     

荷泽市公费医疗制度改革成绩裴然

改革前——5000名“公费”吃药交费15%,尚一年耗资180万元,且意见铺天盖地改革后——8000人吃药费用全免,一年花费105万元,且医疗上档次众人拍手赞     

安徽凤丹皮的质量研究

本文测定了凤丹皮不同等级、贮藏期、生长年限牡丹酚的含量及不同生长发育阶段牡丹酚含量与产量的关系。同时测定了氨基酸、微量元素、水份和灰分的含量。     

乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的CT特征分析（附40例报告）

目的通过分析40例术前诊断为肾癌的乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的CT影像学特征,以期提高肾脏肿瘤的诊断准确率,减少过度治疗。方法回顾性分析40例术前影像学诊断为肾癌的乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤,评价CT平扫及增强后三期扫描中肿瘤的大小、位置、强化模式、强化程度、是否伴有钙化等。结果肿瘤最大径1.6～7.9（3.48±1.68）cm;38例表现为实性占位,2例表现为囊实性占位（BosniakⅣ型）;1例肿瘤伴有钙化;就强化程度而言,13例表现为轻度强化,18例表现为中度强化,9例表现为明显强化;就强化模式而言,28例表现为延迟强化,12例表现为非延迟强化;10例表现为不均匀强化,30例表现为均匀强化。结论 CT强化程度,强化模式及特殊征象在乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断中具有一定价值。     

男性肥胖儿童睾丸体积及其脂肪含量变化及意义

目的 研究男性肥胖儿童睾丸体积以及睾丸脂肪含量的变化及临床意义.方法 根据肥胖儿童标准,选取20例单纯性肥胖儿童作为实验组,并采用年龄l对1方法选取因其他疾病就诊的正常体质量儿童20例作为对照组,分别对两组儿童进行睾丸B超检查和睾丸磁共振化学位移成像检测,对比两组间差异情况.结果 实验组睾丸体积左侧为(2.50±1.49)ml,右侧为(2.90±1.73)ml;对照组睾丸体积左侧为(4.12±2.29)ml,右侧为(3.96±2.61)ml,实验组与对照组睾丸体积比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组左侧睾丸MRI信号改变为(9.78±5.08)％,右侧为(8.57±3.15);对照组左侧睾丸MRI信号改变为(4.05±2.11)％,右侧为(4.52±1.25)％,实验组双侧睾丸MRI信号改变明显大于对照组(P＜0.01).结论 通过B超和MRI技术检测肥胖患儿睾丸大小明显小于同年龄段正常体质量儿童,而其睾丸脂肪含量明显多于正常儿童.     

医源性输尿管损伤并发上尿路梗阻的外科治疗策略

目的：研究医源性输尿管损伤后并发上尿路梗阻的病理基础。探讨处理医源性输尿管损伤后梗阻的外科治疗策略。方法：回顾性分析自2007年2月～2009年4月,上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科诊治的16例输尿管腔内操作致医源性输尿管损伤并发上尿路梗阻的患者。患者平均年龄49岁。所有患者输尿管损伤后均曾成功留置D-J管4～6周。就诊时平均术后时间9．8个月（3～18个月）。通过磁共振水成像（MRU）评价输尿管梗阻累及部位、梗阻段长度及输尿管瘢痕组织厚度。以STORZF7.9。输尿管镜检查患侧输尿管。对于患侧输尿管管腔通畅者行开放输尿管梗阻段切除术,并对该段输尿管行病理检查。对于输尿管镜证实受累输尿管存在机械性梗阻,狭窄段长度〈2cm的患者行输尿管镜下钬激光输尿管内切开术。所有患者术后留置D-J管6周。术后6个月以静脉尿路造影（IVu）评价手术效果。结果：在4例患者中,STORZF7.9。输尿管硬镜成功进镜至肾盂,未发现患侧输尿管机械性梗阻。予切除瘢痕增生段输尿管,病理检查提示输尿管全层增厚伴慢性炎症,纤维组织增生,平滑肌细胞排列杂乱,但黏膜层尿路上皮完整且无明显增生。另12例患者经输尿管硬镜检查证实机械性梗阻存在,行钬激光输尿管内切开术。术后6个月随访显示,4例行开放手术患者均未出现输尿管再狭窄。12例行输尿管钬激光内切开患者中3例上尿路梗阻复发。行狭窄段切除,6个月后随访见上尿路积水消失。结论：在部分输尿管损伤后上尿路梗阻的患者,其输尿管管腔通畅,动力性梗阻可能占主导地位。对于这些患者外科手术切除输尿管狭窄段可能是最佳选择。输尿管腔内钬激光内切开术适用于狭窄段较短（〈2cm）且不伴严重输尿管增厚的患者,但远期复发率较高。尿外渗是加重输尿管损伤后纤维瘢痕形成的重要因素,在合并严重尿外渗的患者中,经皮肾穿刺（PCN）引流可能减轻局部纤维瘢痕反应,改善患者预后。     

细胞毒药物的合理应用

目的:确保药物的应用安全,同时为临床合理应用细胞毒药物提供参考。方法:通过对药品说明书的认真解读,查阅大量的相关资料,以及药师多年从事细胞毒药物配置的经验,从安全、有效、经济3方面阐述了影响细胞毒药物使用的因素。结果与结论:药师通过对治疗药物剂量、溶媒选择和输注时间、序贯给药、辅助用药、经济学等方面的监控,能够确保化疗药物应用的安全有效;同时,注意降低药物治疗成本,实现药物资源的合理配置和有效利用。     

静脉药物配置中心抗肿瘤药物处方审核方法的探讨

目的:为促进抗肿瘤药物临床使用的安全、有效提供参考。方法:结合本院静脉药物配置中心5年的实践经验,对抗肿瘤药物处方审核方法进行全面的分析、总结。结果与结论:通过对抗肿瘤药物处方剂量、溶媒、用药顺序、用药方法、特殊用法、联合使用的合理性以及超说明书用法情况等多方面进行审核,既保证抗肿瘤药物的质量,又保证其合理使用。