复方甘草酸单铵治疗过敏性紫癜临床疗效观察

观察复方甘草酸单铵治疗小儿过敏性紫癜的疗效与安全性。方法:将160例过敏性紫癜患者随机分为观察组(86例)和对照组(74例);观察组采用单一复方甘草酸单铵注射液静脉滴注20-60mL/d,临床症状消失后停药。对照组患者采用常规治疗,应用激素、扑尔敏等。观察患者皮肤紫癜消退时间、尿常规、临床症状及不良反应情况。结果:观察组治愈79例,显效7例,治愈率91.86%;对照组治愈47例,显效27例,治愈率63.51%。结论:甘草酸单铵治疗过敏性紫癜能有效显示皮质激素样作用,具有抗炎、抗过敏及保护膜结构作用,但无皮质激素样不良反应,疗效肯定。     

小儿泄泻临床路径的管理作用分析

目的探讨小儿泄泻临床路径的管理作用。方法 2012-01/12收治的泄泻患儿352例,为非临床路径管理组,2013-01/2014-01收治的泄泻患儿384例,为临床路径管理组,进行两组患儿住院时间、住院总费用、检验检查费、中药使用费、第5天治疗情况数据分析。结果临床路径管理组住院时间少于非临床路径管理组,住院总费用、中药使用费、检查费高于非临床路径管理组,差异有统计学意义(P0.05)。临床路径管理组总有效率为94.5%,高于非临床路径管理组88.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿泄泻临床路径管理规范了小儿泄泻诊疗方案,并减少住院时间、提高中药使用率。     

深度水解蛋白奶粉在新生儿坏死性小肠结肠炎治疗中的作用

目的探讨深度水解蛋白配方奶粉在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)治疗中的作用,以探寻新的治疗新生NEC的方法。方法将2012年1月至2014年2月诊治的NEC患儿85例随机分为治疗组42例和对照组43例,在患儿家属均知情同意的前提下,治疗组开奶初期应用深度水解蛋白配方奶粉;对照组开奶初期应用早产儿配方奶粉。通过观察两组患儿开奶后喂养耐受情况、住院天数、出院体重评价宫外生长发育迟缓(EUGR)发生率、再次开奶达到全肠内喂养时间等来了解深度水解蛋白配方奶粉在新生儿NEC治疗中的作用。结果治疗组患儿达到全肠内喂养时间[(10.1±1.2)d]和住院时间[(41±3.2)d]均短于对照组[(17.3±1.9)d和(49±5.3)d,P均<0.05],喂养不耐受次数少于对照组[(1.3±0.2)次vs(2.1±0.3)次,P<0.05];治疗组患儿出院体重评价EUGR率,与对照组比较差异无统计学意义(47.6%vs 67.4%,P>0.05)。结论深度水解蛋白配方奶粉可应用在新生儿NEC的恢复期开奶中,效果优于早产儿配方奶粉。     

局部封闭疗法治疗嵌甲性肉芽肿疗效分析1薛晓芳,李丽中

目的 观察曲安奈德加利多卡因局部封闭治疗嵌甲性肉芽肿的临床疗效。方法 选取112例嵌甲性肉芽肿患者,随机分为对照组(56例)和观察组(56例),对照组采用手术治疗,观察组采用局部封闭疗法,观察两组治疗效果、治疗次数、创面愈合时间、人均治疗费用和复发情况。结果 经治疗后,观察组临床总有效率94.6%与对照组临床总有效率96.4%比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗次数明显高于对照组,但创面愈合时间显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01);对照组人均治疗费用明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.01);两组的复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 采用曲安奈德加利多卡因局部封闭疗法治疗嵌甲性肉芽肿,具有疗效确切疗程短、费用低、保甲等优点,有较大的临床推广意义。     

瞬时受体电位M通道与恶性肿瘤

瞬时受体电位（transient receptor potential,TRP）通道基因最早是作为果蝇光感受器的异常变异株基因被人们所认识,编码的蛋白质广泛分布于包括人类在内的哺乳动物细胞中,参与肌肉收缩、递质释放、基因转录及细胞增殖、分化、凋亡等多种重要的生理活动.瞬时受体电位M （transient receptor potential melastatin,TRPM）通道是TRP家族中的一个亚家族,参与机体的多种病理生理活动,并在多类肿瘤细胞中表达,影响肿瘤的发生与发展.本文就TRPM通道与恶性肿瘤之间的关系进行综述.     

洪丽君主任医师培土生金壮肾法治疗儿科病经验

儿童许多疾病的发生发展均与肺脾肾三脏功能改变有关，洪丽君主任总结临床经验结合古代医学经典，提出培土生金壮肾法，是通过补肾健脾益肺的方法达到治疗小儿疾病的目的。在临床应用中，辨证准确，疗效显著。     

多节段ProDisc-C人工颈椎椎间盘置换5年临床随访报道

目的初步评估多节段ProDisc-C人工颈椎间盘置换术的安全性和有效性。方法回顾分析2010年10月~2011年10月在我院行多节段ProDisc-C人工颈椎间盘置换术患者21例的临床和影像资料,采用VAS评分、日本骨科协会(JOA)脊髓功能评分及颈椎功能障碍指数(NDI)评估患者术后临床疗效,测量患者颈椎整体活动度和置换节段活动度,观察评估患者术后假体位置、颈椎曲度、异位骨化、吞咽功能等情况。结果最终纳入21例多节段ProDisc-C人工颈椎间盘置换术患者,男性13例,女性8例,其中20例行双节段置换,1例患者行三节段置换。术后患者临床症状有明显缓解,JOA、NDI、VAS评分较术前有明显改善,值均0.05,术后3个月患者颈椎整体活动度以及置换节段平均活动度在术后3个月较术前略下降,值均0.05,随后历次随访患者颈椎整体活动度以及置换节段平均活动度较术前无明显差异,值均0.05。未发生假体材料过敏、人工椎间盘假体移位脱出、置换节段过度活动、术后颈椎生理曲度变直以及术后反弓等并发症。结论本研究结果初步表明多节段ProDisc-C人工颈椎间盘置换术是一种安全有效的可以选择的治疗多节段颈椎病的手术方式,能够明显改善患者临床症状,保留置换节段活动度以及颈椎整体活动度,维持颈椎生理曲度,且无假体移位脱出、过度活动、反弓等严重并发症。     

FasL蛋白在老年非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的探讨Fas配体(FasL)在老年非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测FasL蛋白在32例手术切除的老年NSCLC中的表达情况。结果FasL在本组32例NSCLC中的阳性表达率为3.0%~98.7%,平均(62.0±32.0)%,其中在肺腺癌中的平均阳性表达为(80.5±21.2)%,在肺鳞癌中为(52.3±32.8)%,FasL蛋白在2种不同病理类型的肺癌中阳性表达水平差异显著(P<0.05)。但在不同分化程度和不同外科病理分期(pathologicalTNMstage,pTNM)的NSCLC中FasL蛋白表达差异不显著(P>0.05)。结论FasL在NSCLC中的表达提示NSCLC具有反杀伤免疫细胞的能力,并可能是肺腺癌较易发生早期转移的重要原因。