淫羊藿总黄酮对成骨细胞中OPG和RANKL mRNA基因表达影响的实验研究

目的:探讨淫羊藿总黄酮对大鼠成骨细胞中骨保护素(OPG)和核因子κB受体激活因子配体(RANKL) mRNA基因表达的影响.方法:体外培养成骨细胞,分别加入含0.1、1、10、100 ng/ml淫羊藿总黄酮(HEF)的培养液,48 h及96 h后分别提取细胞总mRNA,用RT-PCR方法分析OPG/RANKL的mRNA的表达,进行半定量分析.结果:培养48 h后,与对照组比较,HEF增强了OPG mRNA的表达,有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01),VOPG/VRANKL比值增大;96 h后,HEF明显增强了OPG mRNA的表达,各浓度组与对照组相比,均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01),各浓度组VOPG/VRANKL比值增大,有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:淫羊藿总黄酮可能通过增加成骨细胞OPG的表达来抑制破骨细胞的分化和成熟,从而抑制骨吸收,达到治疗骨质疏松症的目的.     

目前医学的发展现状与展望

本文对于目前医学发展中的药物不良反应和外科手术创伤进行了宏观分析,并有针对性地与针刀医学的诊疗技术进行比较分析,提出针刀医学理论的建立和发展是中医现代化集成创新的成功范例。     

94例腰椎间盘突出症的体感诱发电位

应用皮肤电极刺激，针电极记录的体感诱发电位，检查９４例腰椎间盘突出患者的胫后神经和节段性（根性）皮神经刺激时的皮层电位，并以５０例正常人作对照，结果发现患者的异常率为８４％，其中Ｌ（４·５）突出者异常率为７１％，Ｌ５·Ｓ１突出者异常率为６１．５％。认为体感诱发电位检查是一种判定腰骶神经根损伤的可靠方法。     

氟宁抗氟作用机理研究

目的 探讨氟宁抗氟的作用机理。方法 将48只兔随机分为4组,A组为染氟加氟宁组,B 组为染氟加维生素C组,C组为染氟组,D组为空白对照组,观察各组动物骨、骨骼肌组织学和超微结构变化及血、尿、粪、器官组织的含氟量变化。结果 A组骨骼肌超微结构无明显改变;B、C组骨骼肌肌原纤维部分断裂、溶解,线粒体水肿,嵴消失;A、B、C组骨、骨骼肌组织学结构正常。A组骨、牙齿含氟量显著低于B、C组（P＜0．05）,血、尿中含氟量显著高于B、C组（P＜0．05）。结论 氟宁可促进氟的排泄,减少氟在组织中的沉积和对组织的损害,具有有明显的抗氟作用。     

经皮注射骨形态发生蛋白复合PVP载体修复股骨头骨缺损的实验研究

目的：研究经皮注射骨形态发生蛋白（BMP）复合可溶性载体聚乙烯吡咯烷酮（PVP）是否能促进股骨头骨缺损的修复,探讨治疗股骨头骨缺损的新方法。方法：将20只成年兔犬股骨头部制成骨缺损模型,实验分四组,注射BMP与PVP复合组,单纯注射BMP组,自然修复组和正常组。通过X线片、组织病理学、碱性磷酸酶、新生骨钙磷含量测定和生物力学等手段检测其成骨性能。结果：注射BMP-PVP组术后12周全部发生骨性愈合,而单纯注射BMP及自然修复组无1例发生骨性愈合。结论：经皮注射BMP-PVP复合物具有促进骨修复的作用,有可能成为治疗骨缺损的一种方法。     

儿童脊柱侧凸手术中皮层体感诱发电位监护的临床研究

目的：研究皮层体感诱发电位在儿童脊柱侧凸手术中的应用价值。方法：在51例儿童脊柱侧凸中，男17例，女34例，年龄4．1～12．3岁，平均8．6岁，矫形手术中应用诱发电位仪持续监测皮层体感诱发电位的变化来指导术中矫形。结果：在侧凸撑开矫形前，所有病例的皮层体感诱发电位的波幅及潜伏期都不变。在侧凸撑开矫形时，潜伏期缓慢延长，但均未达10％；15例波幅下降45％。立即停止操作或将撑开棒部分松开，约3～8min后波幅回升达80％；1例波幅突然下降63％，立即将撑开棒部分松开，30min后恢复到54％，术后1d波幅恢复正常。所有患儿术后神经系统检查无异常发现。结论：在儿童脊柱侧凸手术中应用皮层体感诱发电位监护脊髓功能可以及时发现脊髓和神经损伤，起到预防脊髓和神经损伤的作用。     

体感诱发电位监测在青少年脊柱矫形术中的价值

随着椎弓根三维矫形系统在脊柱外科中的应用，因矫形应力点分散，把持力强，脊柱畸形矫正强度较以前Harrington器械平面矫形有明显增加，但脊髓损伤的风险也随之增加，术中脊髓监护受到重视。本文就我院1996—2002年46例脊柱畸形术中应用体感诱发电位(SEP)监护的总结，了解其应用价值。     

马尾神经慢性压迫的病理变化与脊髓诱发电位和MRI之间的关系

目的:探讨犬马尾神经慢性压迫的病理变化与脊髓诱发电位(CESEP)和M RI之间的关系,为临床诊治该病和判断预后提供实验依据。方法:家犬10只,2只为对照组,8只为实验组,在L5~L6椎板下,潜行置入可控式硅胶水囊,对照组不注水,实验组每周注入0.5m l,在压力为20m m H g(第4周)、60m m H g(第7周)及120m m H g(第9周)和120m m H g持续1周(第10周)后随机抽取2只犬,用诱发电位和M RI检查后处死动物,观察其相应的组织学变化。结果:当压力<60m m H g,椎管狭窄<50%时,诱发电位潜伏期延长,波幅下降,但无统计学意义,M RI示硬膜外脂肪存在,马尾神经无压迫,病理学无器质性变化;当压力≥60m m H g,椎管狭窄≥50%时,诱发电位潜伏期延长,波幅下降,有显著性差异。M RI示硬膜外脂肪消失,受压处硬膜囊明显变细,局部马尾信号增高,病理学示神经纤维出现不可逆变化。结论:随着压力和压迫时间的增加,马尾神经的病理变化逐渐加重,诱发电位和M RI均有相应变化,M RI示椎管狭窄≥50%时病理学上神经纤维出现不可逆变化。     

淫羊藿总黄酮对大鼠成骨细胞代谢调控的机制研究

目的：探讨淫羊藿总黄酮对大鼠成骨细胞代谢调控的影响。方法:取新生SD大鼠的颅骨,胶原酶法培养成骨细胞。应用MTT法、对硝基苯磷酸盐法(PNPP)和RT-PCR方法观察淫羊藿总黄酮对体外培养成骨细胞的增殖、碱性磷酸酶活性和OPG mRNA,RANKL mRNA表达的影响。结果:淫羊藿总黄酮能刺激成骨细胞增殖,提高碱性磷酸酶活性,增强OPG mRNA的表达（P<0.05或P<0.01）。结论:淫羊藿总黄酮能促进成骨细胞的增殖、分化,增加OPG mRNA的表达,对RANKL的表达无明显影响。