胎盘滞留98例临床分析

胎盘滞留９８例临床分析湖南省郴州医专附属医院（４３２０００）李晓玲邓亚丽胎盘滞留是引起产后大出血的重要原因之一。一般不能在产前作出明确的诊断，随着近年来剖宫产率的增加，胎盘滞留的发生率也有所增加。本文就本院的９８例胎盘滞留作一回顾性分析，以探讨胎盘滞...     

米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察

子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤,主要治疗方法是手术。近年来的研究表明,子宫肌瘤的发生发展与孕激素有关[1]。为了解孕激素拮抗剂治疗子宫肌瘤的疗效,作者等用小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤患者,结果报道如下。1　临床资料1.1　研究对象　从1996年7月至1997年12月在本院就诊的患者中,选择具有经量增多,经期延长,经妇科检查及Ｂ超证实为子宫肌瘤者28例。子宫体积在孕12周以内,有一个或多个瘤体。年龄32～52岁,平均(39.6±5.3)岁。所有病人均已生育,无肝肾功能疾患,治疗前3个月未使用过任何激素类药物。1.2　方法　于月经来潮第5天开始口服米…     

米非司酮与宫瘤宁联合治疗围绝经期子宫肌瘤的临床观察

目的观察米非司酮联合宫瘤宁治疗围绝经期子宫肌瘤的临床疗效。方法将220例围绝经期子宫肌瘤患者随机分为对照组与治疗组,对照组104例,治疗组116例。对照组单纯应用米非司酮治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用宫瘤宁胶囊治疗。观察两组患者治疗前后子宫大小、肌瘤体积与血清性激素水平变化情况。结果两组患者子宫大小及肌瘤体积均明显缩小,治疗组疗效优于对照组(PO.05)。结论米非司酮联合宫瘤宁治疗子宫肌瘤临床效果较好,毒副作用小,值得临床推广应用。     

陕西省2005—2016年肺结核流行病学特征

目的 分析陕西省肺结核流行病学特征,为制定结核病防控策略提供依据。方法 收集2005—2016年《传染病信息管理系统》统计报表数据,通过描述性研究方法对2005—2016年陕西省肺结核流行病学特征进行分析。采用卡方检验比较发病率和构成比的差异,趋势变化采用趋势卡方检验。运用SPSS 19.0处理数据,P<0.05为差异有统计学意义。结果 2005—2016年陕西省共报告肺结核患者327 058例,其中涂阳患者92 191例,仅培阳患者2 092例,菌阴患者163 466例,未痰检患者69 309例,分别占总患者数的比例为28.19%、0.64%、49.98%和21.19%。2005年全省报告肺结核39 822例,报告发病率为108.38/10万,2016年报告肺结核21 355例,报告发病率为54.19/10万,12年间报告发病率呈逐年下降趋势（P<0.05）,年递降率为6.11%;春季报告发病数占全年病例数的29.07%;报告发病率居前三位的市为安康市（95.87/10万）、榆林市（91.01/10万）和汉中市（75.38/10万）,陕南、陕北地区报告发病率高于关中地区（P<0.05）。15~<60岁年龄组发病人数最高,占全部病例数的73.69%;男女患者性别比为2(∶)1,男性发病率明显高于女性（P<0.05）;患者中居前五位的职业为农民、学生、工人、离退人员、家务及待业者,分别占患者总数的63.12%、9.53%、5.16%、5.12%、5.11%。结论 2005—2016年陕西省结核病报告发病率呈逐年下降趋势,春季高发,陕北、陕南疫情高于关中地区,学生、老年人、农民是防控的重点人群。     

Prolift盆底重建术后子宫内翻1例

<正>患者,女,70岁,汉族。因prolift术后9个月,阴道脱出肿物3个月,于2011年2月16日以prolift盆底重建术后子宫内翻收住湖北省人民医院。2010年5月因"子宫脱垂Ⅳ度,阴道前后壁Ⅱ度脱垂"POP-Q定量分度Aa+1 Ba+1 C+7 D+4 Ap0 Bp0gh5 pb1 Tvl8曾在该院行prolift(Gynemesh*PS不可吸收性prolene,强生公司)盆底重建手术。术后1个月,阴道间断流出淡血性分泌物。术后3个月感觉阴道坠胀不适,与内裤摩擦时疼痛,遂到该院就诊,给予阴道上药后无明显好转。术后6个月自觉有肿物脱出阴道外,伴急剧下腹痛。阴道流出淡黄水,偶呈血性,伴排尿不尽感。无尿频、尿急或尿漏。有排便不尽感,无大便     

"肺炎1号"治疗新型冠状病毒肺炎451例多中心临床研究

目的:观察“肺炎1号”治疗新型冠状病毒肺炎的临床疗效。方法:选取2020年2月17日至2020年3月15日湖北省中医院、监利县中医院、蕲春县人民医院、潜江市中医院、洪湖市中医医院、阳新县中医医院、浠水县中医院、大冶市中医医院、汉川市人民医院、武昌方舱医院收治的新型冠状病毒肺炎患者451例,采用“肺炎1号”联合西医常规治疗,观察“肺炎1号”对新型冠状病毒肺炎患者的临床症状、舌象、实验室检查结果及肺部CT情况。结果:共纳入451例患者,其中轻型21例,普通型378例,重型46例,危重型6例。疑似病例6例(1.33%),临床诊断病例168例(37.25%),确诊病例277例(61.42%)。治疗后与治疗前比较,患者发热、咳嗽、乏力主要症状发生率显著降低(P<0.05);恶寒、鼻塞、流涕、打喷嚏、咽部痒、咽痛、呼吸困难、胸闷、肌肉酸痛或关节疼痛、头晕头痛、纳差、恶心呕吐、腹胀、大便稀溏症状发生率显著改善(P<0.05);白细胞计数、中性粒细胞绝对值变化差异无统计学意义(P>0.05);淋巴细胞绝对值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);C反应蛋白、降钙素原明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。退热时间3(1～3.25)d。229例患者舌质由红或绛逐渐转为淡红,好转率为75.58%;177例患者白腻苔、厚腻苔、黄腻苔明显变薄,好转率为65.31%。新型冠状病毒核酸转阴时间为8(5,11)d。415例(92.02%)肺部CT明显好转,主要表现在病灶面积减小,变薄变淡。达到出院标准430例,临床治愈率95.34%;好转15例;无效3例;死亡3例(0.67%)。治疗过程中,未见明显不良反应,临床应用安全。结论:“肺炎1号”结合西医常规治疗对新型冠状病毒肺炎有较好的治疗作用,能够快速稳定病情,阻断轻型、普通型向重型、危重型转化;明显改善患者临床症状;较好促进肺部炎性反应吸收;使用安全可靠。     

Paldimycin:一种新颖高效的抗革蓝氏阳性菌抗生素

新近推出的大部份抗生素的规划注重于提高抗革蓝氏阴性菌的微生物活性。然而,抗阴性菌活性的提高似乎导致了抗革蓝氏阳性菌活性的降低。因此,相对来讲,在一个较小的范围内,许多较新的β-内酰胺类抗生素(青霉素类、头孢菌素类、青霉烯类、单酰胺菌素类)和氟化α-羟基喹啉抗革蓝氏阳性菌的活性较弱。然而,临床上遇到之主要致病菌正是多重革蓝氏阳性耐药菌。特别出现在三期护理的医院中。     

陕西省2015—2019年学生肺结核患者就诊延迟影响因素分析

  目的  分析2015—2019年陕西省学生肺结核患者就诊延迟情况及影响因素,为学校防控结核病疫情工作提供科学依据。  方法  通过《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《结核病管理信息系统》,收集2015—2019年陕西省登记的6 739例学生肺结核患者信息,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析方法,分析学生肺结核患者就诊延迟特征及影响因素。  结果  6 739例学生肺结核患者中,就诊延迟患者共计3 040名,就诊延迟率高达45.1%,就诊延迟时间中位数为38(24~68)d。2015—2019年学生患者就诊延迟率总体呈下降趋势,不同年份差异有统计学意义(χ2=120.45,P < 0.05)。单因素分析显示,不同患者来源、诊断结果、区域学生的就诊延迟率差异均有统计学意义(χ2值分别为274.19,26.75,24.12,P值均 < 0.05),追踪、结核病胸膜炎、陕北地区就诊延迟率更高。多因素Logistic回归分析结果显示,区域为陕北(OR=2.74)、关中(OR=2.09)、陕南(OR=2.39)和患者来源为因症就诊(OR=1.84)、因症推荐(OR=2.81)、转诊(OR=3.28)、追踪(OR=6.07)与就诊延迟呈正相关,诊断结果为无病原学结果(OR=0.47)与就诊延迟呈负相关(P值均 < 0.05)。  结论  陕西省2015—2019年学生肺结核患者就诊延迟现象较为普遍,区域、患者来源、诊断结果是学生肺结核患者就诊延误的影响因素,应采取综合措施减少学生就诊延迟。     

自拟产后汤治疗药物流产后阴道出血118例

目前较理想的抗早孕药物是米非司酮配伍米索前列醇片,但药物流产后阴道出血时间长、出血量多,一直是临床一大难题.我院2000年2月～2001年2月,对药物流产者118例予产后汤治疗,并设对照组102例,现报道如下.