脑出血患者缺血性脑损害局部脑血流灌注的SPECT显像

目的 用SPECT技术探讨脑出血患者治疗前后继发性缺血灶局部脑血流的变化及临床意义.方法 60例脑出血患者随机分为尼莫地平组与常规治疗组,在治疗前后用SPECT显像观察原发灶缺血体积、血肿周围及脑部其他区域的脑血流灌注减低区变化.结果 尼莫地平组和常规治疗组治疗后原发灶缺血体积明显缩小,前者比后者更明显;原发灶及远隔部位缺血灶局部脑血流增加值尼莫地平组明显高于常规治疗组（P＜0.01）.结论 SPECT脑血流灌注显像可灵敏地反映治疗前后局部脑血流变化,可用于药物疗效评价.     

老年糖尿病性低血糖误诊为脑卒中20例临床分析

老年糖尿病患者在治疗过程中,由于各种原因,可出现低血糖反应,主要表现为肾上腺素样作用和中枢功能不全症状[1],常易误诊为脑卒中,若处理不当,会影响患者生命.本文总结20例老年糖尿病性低血糖误诊为脑卒中,旨在引起同道们重视.     

维生素D和多发性硬化

维生素D水平变化与多发性硬化的发生有密切的关系,维生素D受体基因多态性与多发性硬化相关。维生素D的活性形式骨化三醇可以预防多发性硬化的模型——实验性变态反应性脑脊髓炎或阻断其进展。对维生素D进行深入研究,对寻找防治多发性硬化的新药具有重要意义。     

维持性血液透析患者血浆P-选择素及von Willebrand因子的变化

目的　研究尿毒症维持性血液透析 (MHD)患者血浆P 选择素及vonWillebrand因子 (vWF)的变化 ,并探讨其临床意义。方法　应用双抗体夹心酶联免疫吸附 (ELISA)法测定 68例MHD患者 (MHD组 )和 2 0例健康对照者 (对照组 )P 选择素、vWF含量 ,同时作颈动脉超声检测患者动脉粥样硬化情况。结果　 ( 1)MHD组P 选择素、vWF水平显著高于对照组(均P <0 0 1) ,MHD组中有颈动脉粥样硬化者P 选择素、vWF水平显著高于无颈动脉粥样硬化者 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。( 2 )MHD组vWF含量与甘油三酯水平呈正相关 (r=0 45 31,P <0 0 5 )。结论　MHD患者存在明显的血管内皮功能损害和血小板活化 ;P 选择素、vWF参与了MHD患者动脉粥样硬化的发生、发展过程 ;P 选择素、vWF可作为反映MHD患者内皮功能损害和血小板活化的生化标志物     

潍坊市股票交易市场环境卫生状况调查

<正>为了解我市股票交易市场的卫生状况,以便有针对性地改善其环境卫生质量,为广大股民提供一个良好的股票交易场所,于2003年12月,对我市5家股票交易市场环境卫生质量进行了卫生学调查。1 材料与方法     

原发性高血压微白蛋白尿与眼底病变的关系

对７２例肾功能正常的原发性高血压病人的尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）进行了检测。结果表明，３４例呈微白蛋白尿（ＭＡＵ），３８例ＵＡＥＲ正常。经１周有效抗高血压治疗后，ＭＡＵ组的ＵＡＥＲ显著下降（Ｐ＜０．０１），其中２３例ＵＡＥＲ仍增高（持续性ＭＡＵ），１１例ＵＡＥＲ降为正常（可逆性ＭＡＵ）。持续性ＭＡＵ组中，高血压眼底病变的发生率为８６％，显著高于可逆性ＭＡＵ组（２７％）（Ｐ＜０．０１）及ＵＡＥＲ正常组（２９％）（Ｐ＜０．０１）。提示有效的降血压治疗可降低原发性高血压病人的ＵＡＥＲ，持续性ＭＡＵ是原发性高血压病人发生微血管病变的标志。     

亚低温治疗急性脑出血的临床疗效及对自由基含量的影响

目的:本研究观察亚低温(MHT)技术治疗急性脑出血的临床疗效和对自由基含量的影响。方法:随机将52例急性脑出血病人分为治疗组和对照组各26例,治疗组在药物治疗脑出血的同时加用MHT治疗技术,并在治疗前及治疗后14天进行神经功能缺损评分及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的测定。结果:治疗组较对照组神经功能缺损评分明显降低(P<0.05),血清SOD活性显著提高,MDA水平明显降低(P<0.01)。结论:MHT治疗技术可以明显改善急性脑出血患者的神经功能,与其清除自由基有一定关系。     

脑血流灌注SPECT显像评价依达拉奉治疗外伤性脑出血

选择外伤性脑出血患者80例,随机分为依达拉奉组和常规治疗组,依达拉奉组在常规治疗的基础上加用依达拉奉60mg／d静脉滴注,连续5d。于治疗前、治疗1、3、5d采用SPECT脑血流灌注显像测定局部脑血流量（rCBF）。发现依达拉奉治疗后第1、3、5d病灶部位rCBF值高于同期常规治疗组（P〈0．01）。认为依达拉奉对改善外伤性脑出血患者rCBF有明显疗效,脑血流灌注SPECT显像可以用于评价依达拉奉对外伤性脑出血疗效。     

粒细胞集落刺激因子对脑出血大鼠神经保护作用及作用机制研究

目的 通过研究粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对脑出血大鼠(ICH)基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的影响,探讨G-CSF的神经保护作用及机制.方法 健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、治疗组.断尾取自体血法制备大鼠ICH模型,治疗组于造模1h后腹腔注射重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)60μg/kg.三组大鼠于术后6h、24 h、48 h、72 h、7d和10d处死,免疫组化检测血肿周围MMP-9和GFAP的动态表达.结果 模型组各时点MMP-9表达明显高于假手术组(P＜0.05);模型组MMP-9表达在48 h、72 h最明显,与组内6h、24 h、7d、10d比较差异有显著性(P＜0.05);治疗组各时点MMP-9表达显著低于模型组(P＜0.05).假手术组未见GFAP阳性细胞的表达;模型组6h出现少量GFAP阳性细胞表达,48 h开始增多,72 h有大量表达,7d达高峰,10d阳性细胞表达减少;治疗组GFAP阳性细胞表达6h与模型组相似,24 h、48 h、72 h、7d和10d较模型组明显减少(P＜0.05).结论 G-CSF可有效抑制ICH大鼠MMP-9表达减轻脑水肿程度;并且可以抑制星形胶质细胞过度活化,参与G-CSF对ICH大鼠的神经保护作用.     

便携式B超引导和彩超穿刺探头引导下肾活检的应用对比

在肾脏病诊断中,肾穿刺活检组织病理检查已成为肾内科一种重要的诊断手段,在。肾小球疾病的临床诊断、指导治疗、判断预后方面具有重要的意义,是其他检查无法替代的…。经皮肾活检是目前最常用的肾活检方法。本院于2010年2月至2012年2月应用Bard穿刺枪分别在便携式B超直视引导下斜角进针和彩超穿刺探头引导下肾活检,2种方法操作均简单,成功率高,并发症少,现报告如下。