胆道术后胃瘫2例分析

胃瘫是指以胃功能性排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,是胃癌及各种腹部手术后的早期并发症之一。因其特征是胃排空速度延迟,故也称胃排空延迟症、胃弛缓症。术后胃瘫是指腹部手术后胃肠动力紊乱所致的非机械性胃排空延迟,是腹部术后相对少见的近期并发症。近年我院共收治胆道术后胃瘫2例,观报道如下：     

中药消胀贴治疗机械通气患者胃肠功能障碍临床观察

目的观察中药消胀贴治疗机械通气患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法选择符合入选条件患者52例,治疗组29例,对照组23例。对照组采用目前通用的胃肠动力药物、胃肠减压及灌肠等治疗,治疗组加用消胀贴神阙穴贴敷,每日1次,疗程7天,以胃肠功能评分、腹泻发生率、应激性溃疡发生率、脱机时间、ICU死亡率为临床观察指标,进行有效率分析,评价消胀贴治疗机械通气患者胃肠功能障碍的临床疗效。结果治疗组胃肠功能评分改善优于对照组（P〈0．05）,应激性溃疡发生率明显少于对照组（P〈0．05）,治疗组脱机时间明显短于对照组（P〈0．05）。结论消胀贴可以迅速改善患者胃肠功能,作用持续有效。并能有效预防应激性溃疡出血,防止胃肠功能障碍发展为胃肠功能衰竭。对于使用呼吸机的胃肠功能障碍患者,消胀贴可以缩短七机时间。     

2种血糖监测方法在胰岛素泵治疗2型糖尿病中的价值

目的:探讨2种血糖监测方法在胰岛素泵 (CSII)治疗2型糖尿病中的价值.方法:52例2型糖尿病随机分为两组,每组各26例,A组(动态血糖监测组)和B组(指尖自我血糖监测组),比较2组患者治疗3 d后空腹血糖(FBG)、早餐后2 h血糖(PBG)、日内平均血糖(MBG)、平均血糖漂移幅度(MAGE)的变化,记录血糖达标所需时间、胰岛素用量、发生低血糖情况,分析动态血糖监测系统(CGMS)探头血糖值和指尖自我血糖监测(SMBG)血糖值的相关性.结果:治疗3 d后两组患者血FBG、PBG、MBG较治疗前均明显下降(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05);A组的MAGE显著低于B组(P<0.01);A组血糖达标所需天数明显少于B组(P<0.01);血糖达标所需胰岛素用量B组稍多于A组,但差异无统计学意义(P>0.05),CGMS探头血糖值和SMBG血糖值有极好的相关性(γ=0.94),A组在动态血糖监测时间段低血糖事件发生次数44次,无症状性低血糖39次,B组低血糖事件发生次数10次.结论:动态血糖监测CSII治疗2型糖尿病明显优于SMBG,控制血糖所需时间短,平均血糖波动幅度小,且安全.     

产前抑郁水平与社会支持及生活事件相互关系研究

目的了解产前抑郁现状及其与社会支持、生活事件的关系,为做好孕期心理保健工作提供基础资料。方法采用自评抑郁量表（SDS）、社会支持量表（SSRS）和生活事件量表（LES）,选取在越秀区孕妇学校学习的619名孕妇进行问卷调查。结果抑郁发生率为30．7％,其中轻度为22．9％,中度为7．o％,重度为0．8％。孕前抑郁水平与社会支持总和、客观支持和支持利用显著负相关（r=-0．174,-0．290,-0．129,P〈0．05）,与生活事件总刺激、家庭有关问题和负性事件显著正相关（r=0．126,0．104,0．125,P〈0．05）;多元回归分析表明：客观支持是产前抑郁的保护因素。负性生活事件则是其危险因素。结论提供良好的社会支持,减少生活事件的刺激,将有助于减少产前抑郁的发生。     

失笑勇安汤为主治疗易栓症19例

易栓症（Thrombophilia）是一组因遗传性或获得性凝血、抗凝和纤溶系统的某一环节障碍，导致血栓形成性疾病。现已知的易栓症有遗传性或先天性抗凝血酶Ⅲ（AT—Ⅲ）、蛋白C、蛋白S、肝素辅因子Ⅱ缺陷症、活化的蛋白C抵抗与因子VLeiden突变、凝血酶原G20210A突变，异常纤维蛋白原血症等。众所周知，心脑血管血栓性疾病已经成为严重威胁人们生命的主要疾病之一。     

癌症患者疼痛的护理干预效果分析

目的 通过护理干预纠正癌症疼痛患者的不良情绪和心理状态,达到缓解疼痛,提高生活质量的目的.方法 采用Zung自评焦虑量表(SAS)和自评抑郁量表(SDS)进行评定.2006年3月～2006年6月,对肿瘤科36例癌症疼痛患者进行护理干预.结果 经护理干预后的痛症疼痛患者纠正了不良情绪,对以后的生活表现出乐观的心态,能积极和其他患者交流.护理干预前后的总分比较,SAS、SDS差异均有显著意义,均p＜0.01.结论 经过护理干预后,患者的焦虑、抑郁症状减轻,疼痛缓解,自理能力加强,对生活的信心增强,达到了改善患者生存质量的目的.     

2009、2012版国家基本药物目录与云南省“新农合”药物目录的比较研究

目的  通过比较两版基药目录与“新农合”目录的变化，分析两类目录的联系和差异，为促进云南省“新农合”药物目录的完善及与基药目录的对接提供参考。方法  对两类目录中化学药品和生物制品中的药物分类、数量及重合率进行比较。结果  两类目录存在归类不同、细分类别不同和品种增减变化等差异。结论  12版基药目录在分类依据、收载药品及疾病覆盖等方面更为科学化，但两类目录重合率偏低，不利于医保政策的衔接。

     

经纤维支气管镜介入治疗呼吸系统疾病

近10年来，随着介入性肺病学在呼吸内科领域的发展，作为介入性肺病学的一个重要组成部分——经纤维支气管镜（纤支镜）的介入治疗已经成为呼吸系统疾病诊断和治疗的重要手段。本文将经纤支镜介入治疗呼吸系统疾病综述如下。     

中国株庚型肝炎病毒(HGV)感染猕猴的实验研究

应用０．５ｍｌ含中国株庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）的血清接种５只猕猴，５只猕猴于接种后１周血清ＨＧＶＲＮＡ均阳转；ＨＧＶＲＮＡ滴度在猴体内可高达１∶１０５，较接种血清中ＨＧＶＲＮＡ滴度（１∶１０２）高出许多，提示ＨＧＶ在猕猴体内复制。其中４只猕猴血清抗－ＨＧＶ阳转；４只出现ＡＬＴ异常。后用其中１只猕猴感染后４５天的血清给另２只猕猴接种，该２只猴也出现血清ＨＧＶＲＮＡ和抗－ＨＧＶ阳转及ＡＬＴ异常。本研究表明，中国猕猴有可能作为ＨＧＶ感染的动物模型。