放射吸收技术(RA)在骨质疏松诊断中的应用

骨质疏松 (ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓＯＰ)是一种严重危害老年人健康的骨代谢性疾病 ,是老年人尤其是绝经后妇女的常见病、多发病。随着人口寿命的增长和社会老龄化 ,该病的发生越来越多 ,也越来越多地受到人们的重视。它以骨量的减少和易发生骨折为特征 ,给社会、家庭带来危害。早期诊断、治疗骨质疏松将会减少患者的痛苦 ,降低医疗费用 ,从而减轻社会负担。骨质疏松的诊断主要依靠骨密度 (ｂｏｎｅｍｉｎｅｒａｌｄｅｎｓｉｔｙＢＭＤ)的测定。近 10年来 ,随着ＢＭＤ测定技术的发展 ,其方法越来越多 ,越来越精密、准确 ,且更加方便。常用…     

利福平致严重过敏反应1例

利福平致严重过敏反应１例苏楠林江涛（呼吸内科）患者男性８１岁病案号９３４０６１１９９４年８月因低热、胸闷，当地Ｘ线胸片示右侧大片密度增高影，肋膈角消失，诊断为右侧结核性胸膜炎。给予异烟肼、利福平及乙胺丁醇三联抗结核治疗２个月，并间断抽胸水，症状好转。...     

典必殊在晶状体超声乳化术后的疗效

目的观察典必殊滴眼液对晶状体超声乳化术后眼内炎症治疗效果。方法将189例（243眼）晶状体超声乳化术后的患者随机分为两组，A组93例（122眼），术后白天应用典必殊混悬液．前3天8次／日，3天后改为6次／日，以后每周递减1次至3次／日后再用1周停用。睡前滴托品酰胺滴眼液。B组96例（121眼）术后前3天每日球结膜F注射庆人2万U、地塞米松2．5mg，3天后改为典必殊滴跟液6次／日，以后剂量同A组。结果A组与B组对前房内炎症反应的控制效果相同。结论典必殊滴眼液与球结膜下注射庆大、地塞米松相比，在用药途径上更简便，抗菌效果更好，副作用少。可作为晶状体超声乳化术后的常规用药。     

Kümmell's病椎体成形术后继发相邻椎体骨折伴脊髓受压的手术策略(1例报告及文献复习)

目的 探讨Kümmell's病的诊断、影像学表现及手术治疗效果.方法 分析我院收治的1例组合术式治疗Kümmell's病椎体成形术(PVP)后继发上位椎体骨折伴脊髓压迫的临床资料,并结合文献复习.结果 1例胸12椎体Kümmell's病患者第一次PVP术中出现骨水泥渗漏入上方椎间隙,继发引起胸11椎体压缩骨折和胸腰段后凸角进行性增大,并出现脊髓压迫症状.通过“PVP(胸11)+后路椎管减压+多节段椎弓根螺钉内固定+后外侧植骨融合”的组合术式治疗,患者术后2周疼痛消失,运动功能恢复,脊髓压迫症状解除;随访X线内固定位置良好,胸腰段后凸角明显纠正.结论 Kümmell's病的诊断需结合病史、X线、CT和MRI检查.PVP治疗术中骨水泥渗漏率高,易增加相邻椎体新发骨折风险,术后X线随访有助于观察疾病的动态发展,对患者进行个体化评估和组合术式的使用可获得满意的临床疗效.     

转移抑制基因nm23-H1在结肠癌患者组织中的表达及其临床意义

目的探究转移抑制基因nm23-H1在结肠癌患者组织中的表达及其临床意义。方法回顾性分析154例结肠黏膜病变患者临床资料,根据其病理检查结果分为观察组(结肠癌,n=68)与对照组(结肠息肉,n=86)。采集两组患者病灶组织标本后进行免疫组织化学法(IHC)检测,分析两组nm23-H1蛋白表达差异及其与肿瘤淋巴转移、远处器官转移、Duke’s大肠癌分期的相关性。结果观察组病灶标本nm23-H1蛋白表达阳性率明显低于对照组(P0.05),且其中有淋巴结转移亚组无淋巴结转移亚组对照组,有远处器官转移亚组无远处器官转移亚组对照组,组间差异均有统计学意义(P0.05)。经Spearman相关性分析,可知结肠癌淋巴结转移、远处器官转移与其组织nm23-H1蛋白表达呈显著负相关(P0.05)。结论结肠癌组织中nm23-H1蛋白表达阳性率较低,且与其转移潜力相关性良好,可为患者预后评估提供可靠依据。     

肉毒素注射对逼尿肌尿道外括约肌协同失调患者的影响

<正>选取2014年10月~2015年9月我科病房住院的脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)合并逼尿肌尿道外括约肌协同失调(detrusor sphincter dyssynergia,DSD)的患者,诊断符合美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)发布的《脊髓损伤神经学标准》[1]。27例患者中,男22例,女5例;病     

声触诊组织量化技术对甲状腺结节的鉴别诊断价值

目的 探讨声触诊组织量化(virtual touch tissues quantification,VTQ)技术鉴别甲状腺良恶性结节的可行性和应用价值.方法 应用VTQ技术对265例患者共275个可疑恶性的甲状腺结节进行检测,评价观察者内剪切波速度(shear wave velocity,SWV)的重复性;对照病理及穿刺细胞学结果,根据ROC曲线确定SWV诊断甲状腺癌的敏感性和特异性,并且比较良恶性结节的SWV.结果 甲状腺结节观察者内的SWV测值重复性好(ICC＞0.75);甲状腺恶性结节SWV高于良性结节,差异有统计学意义(3.13 m/s对2.07 m/s,Z=12.17,P＜0.05),由ROC曲线可知,当SWV截值=2.35 m/s(曲线下最大面积-0.946)时,其预测甲状腺恶性结节的敏感性和特异性分别为91.1％和82.3％.结论 VTQ技术具有无创、简便及重复性高的特点,有助于甲状腺良恶性结节的鉴别.     

猴眼玻璃体腔内注射抗VEGF药物对视网膜色素上皮层和光感受器内节VEGF含量的影响

目的：：研究比较抗血管内皮生长因子( VEGF )药物(贝伐单抗、雷珠单抗、阿柏西晋)行猴眼玻璃体腔内注射后对视网膜色素上皮层和眼内节VEGF的作用效果。方法：选取14只健康猕猴,4只双眼注射贝伐单抗,4只双眼注射雷珠单抗,4只双眼注射阿柏西晋,每种注射药物的4只猴双眼分别于注射药物后第一天和第七天分别摘除2只猴的眼球,剩余2只未注射任何药物猴的双眼作为对照。所有摘除后的眼球福尔马林固定,石蜡包埋,切片后给予抗 VEGF 抗体,用光学显微镜观察,经 Image-Pro Plus软件处理图片,用JMP10.0进行统计学分析。结果：这三种药物均能降低视网膜色素上皮( RPE)和光感受器內节( inner segment)的VEGF水平,贝伐单抗作用在三种药物中作用最强,雷珠单抗在注射后第一天与阿柏西晋注射后第一天相比,雷珠单抗作用较强,但二者在注射后第七天,作用基本相似。结论：这三种药物均能降低RPE和inner segment的VEGF水平。     

人SCG10基因原核质粒构建及其重组蛋白表达

目的 构建SCG10的原核表达载体并诱导、纯化和鉴定其表达.方法 pcDNA3.1-SCG10质粒用BamHI和XhoI双酶切后,克隆至pGEX-5X-1栽体,IPTG(异丙基硫代半乳糖苷)在BL21大肠杆茵中诱导glutathione S-transferase(GST)-SCG10 融合蛋白表达,利用GST-beads纯化诱导的融合蛋白,经Western blot印迹鉴定.结果 SCG10全长编码序列克隆至pGEX-5x-1载体中,双酶切鉴定片段大小为500 bp,在BL21大肠杆茵中IPTG诱导融合蛋白的表达分子量为47 kDa,成功纯化出GST及GST-SCGl0蛋白,Wstem blot检测到蛋白表达.结论 构建了SCG10基因原核表达载体,鉴定了GST-SCG10融合蛋白表达.     

重组人甲状旁腺激素1-34促进小鼠间充质干细胞增殖及骨向分化

目的研究重组人甲状旁腺激素1-34[recombinant human parathyroid hormone1-34,rhPTH(1-34)]间断处理对小鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow stromal cell,BMSC)增殖以及骨向分化的影响,进一步探讨rhPTH(1-34)促骨形成的机制。方法无菌条件下分离6～8周的C3H雄性小鼠BMSC,传代培养,10 nmol/L rhPTH(1-34)间断处理或者Vehicle处理,MTT检测细胞增殖;BMSC成骨诱导后,分别在3、6、9 d进行碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)染色和活性测定;RT-PCR检测成骨细胞功能标志基因核心结合因子α1(core binding factorα1,Cbfα1)、骨桥蛋白(osteopontin,OP)、骨钙素蛋白(osteocalcin,OC)的表达水平;Western blot检测p-Erk1/2,p-P38信号通路。结果 rhPTH(1-34)间断处理促进BMSC增殖;诱导9 d时与对照组比较,显著增加ALP活性[D(405)/D(562):(0.625±0.049)vs(0.543±0.038),(P<0.05)];显著增加成骨功能相关基因Cbfα1(增加186.6%,P<0.01),OC(增加210.5%,P<0.01),OP mRNA(增加5.5%,P<0.05)的表达水平;p-Erk1/2,p-P38水平均增加。结论 rhPTH(1-34)间断处理通过激活下游的p-Erk1/2和p-P38通路,促进BMSC增殖,增强其向成骨细胞分化,使成骨细胞数量和活性增加,从而增加骨形成达到治疗骨质疏松的目的。