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骨水泥强化椎弓根螺钉手术相关并发症及分析

目的探讨骨水泥强化椎弓根螺钉手术相关并发症发生率,分析其发生原因并提出可能的避免对策。方法回顾性分析2014年2月至2015年2月进行骨水泥强化椎弓根钉植入的手术病例,记录患者一般临床资料并通过X线测量螺钉植入深度(螺钉尖端与椎体后缘距离)与椎体矢状径比值,收集患者围手术期并发症及骨水泥相关并发症发生情况,通过Logistic回归分析并发症发生的影响因素。结果 13例手术共75枚骨水泥强化椎弓根螺钉,平均年龄66.85岁,平均体重指数22.65 kg/m2;平均手术时间152.03 min,平均出血量450.00 ml;股骨颈骨密度T值-2.0至-3.6。75枚椎弓根螺钉中9枚骨水泥渗漏(6枚渗漏入椎体周围,3枚渗入血管),渗漏发生率12.00%。椎体周围未渗漏组螺钉拧入深度与椎体椎体矢状径比值平均0.81±0.09,渗漏组比值平均0.62±0.07,两者有显著性差异(P0.05)。多因素非条件Logistic回归显示患者BMI、螺钉拧入椎体深度是椎体周围骨水泥渗漏的独立危险因素(P0.05),与患者年龄、性别、骨密度结果、手术节段等无关。所有患者均无神经系统损害加重表现。无肺栓塞、猝死等恶性不良事件发生。1例患者出现邻近节段再骨折。短期随访内固定系统无松动、断裂表现。结论骨质疏松患者脊柱后路减压术中行骨水泥强化椎弓根钉内固定近期可以获得可靠的稳定性,手术相关并发症较少,但需要密切关注术中螺钉拧入深度和骨水泥渗漏的发生。     

谈谈哮喘患者的用药及注意事项(下)

哮喘患者平喘药(支气管舒张剂)的应用及注意事项平喘药的用药途径是多方面的,可以口服、静脉注射、喷雾或吸入给药。①口服给药吸收较慢,血药浓度要经一段时间后达到稳定的水平,一般仅用于预防及轻微哮喘的治疗。②静脉注射给药作用快,可用于急性发作和哮喘持续状态,但在家庭应用极不方便。③喷雾和吸入给药,可使药物直接到达气管,并在气管内形成有效的高浓度,具有速效性、安全性和方便     

超声引导穿刺活检在AIDS相关疾病诊断中的应用

目的探讨超声引导穿刺活检(UGNB)在艾滋病(AIDS)相关疾病诊断中的应用价值。方法 2012年6月至2014年6月,根据临床医师要求,由介入超声医师对AIDS并发各种机会性感染和肿瘤的病人完成穿刺活检操作,对这些病人不同脏器或部位的病变实施UGNB,并送病理组织学及免疫组织化学检查。结果共有216例病人接受了UGNB,穿刺活检总成功率为98.1%(212例),失败率为1.9%(4例),术后并发症发生率为2.3%(5例)。经过UGNB绝大多数病例得到明确诊断;参与UGNB的医务人员无一例发生职业暴露感染。结论对AIDS并发各种机会性感染或肿瘤的病人实施UGNB,安全简便,成功率高,术后并发症少。UGNB对AIDS相关疾病的早期定性病理学诊断具有重要意义和临床应用价值。     

12例严重急性呼吸综合征死亡病例分析

严重急性呼吸综合征(sevtw acute respiratory syndrome，SARS)，其病原学已证实为新型冠状病。该病传染性强．病死率高，世界各国报道的病死率在各个年龄段从3％到50％不等．因此降低病死率成为SARS治疗的重要目标。现将我院12例死亡的SARS患者进行分析及讨论。     

阿仑膦酸钠对假体周围骨溶解中OPG及RANKL的影响

目的 探讨阿仑膦酸钠对聚乙烯颗粒诱导假体周围骨溶解中OPG及RANKL影响.方法 将钛金属棒植入新西兰大白兔左侧股骨内,每2周向左膝关节内注射聚乙烯颗粒,使用随机数字表随机分成实验组和对照组,各6只.实验组给予阿仑膦酸钠灌胃,而对照组给予等量的0.9％的氯化钠溶液灌胃.12周后处死动物,取出假体周围界膜组织,用ELIS...     

颈动脉粥样硬化斑块的超声造影表现与微血管密度的相关性研究

目的探讨超声造影对颈动脉粥样硬化斑块内新生血管形成的研究。方法根据斑块内回声特性将斑块分为低回声均质性斑块(A组)、不均质回声斑块(B组)及高回声均质斑块(C组);术前做颈动脉斑块的超声造影检查,记录造影参数AT、TTP、BI、PI和EI;术后行病理组织学检查及抗CD34免疫组化染色,计数微血管密度(MDV),分析其与超声造影参数的相关性。结果 (1)EI:A、B组与C组的数值依次下降,且A组最高(P=0.000)。(2)通过Pearson相关分析得出结果:MVD值与EI值呈线性正相关(r=0.476,P=0.000)。结论超声造影参数EI能较好地反映颈动脉斑块内的新生血管。     

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1989年,Gibson等[1]描述了一组患者的特征:慢性1病因EB是首先在不明原因的慢性咳嗽患者中发现的一种疾病现象,关于其病因有不同的观点。Brightling等[2]认为是特应性呼吸道炎症反应,而不是变应原性反应;McGar vey等[3]认为其原因为胃食管反流和咳嗽变异性哮喘(CVA)。但从近十几