基于BOPPPS模型的基础护理学线上教学模式的构建与实践

目的:构建基于BOPPPS模型的基础护理学线上教学模式,探索该模式的教学效果.方法:选取2018级本科261名护理专业学生(以下简称护生)为观察组,选取2017级本科259名护生为对照组.观察组依托BOPPPS教学理论模型,结合超星学习通、钉钉和虚拟仿真平台的教学路径构建基础护理学线上教学模式,并对2018级护生开展线上教学实践,对照组实施传统面授教学,回顾传统面授教学的2017级护生的学习成绩,与观察组2018级护生进行对比研究.同时使用自行设计的问卷调查2018级护生对线上教学效果的评价.结果:干预后观察组护生基础护理学平时、理论及综合成绩均明显高于对照组(P<0.05);操作成绩明显低于对照组(P<0.05).89.66％的护生认为自主学习能力得到提升.结论:基于BOPPPS模型的基础护理学课程线上教学模式能增强护生自主学习能力,提高教学质量,但操作课程的线上教学方法还需进一步改进.     

试论新形势下医院人力资源的开发与管理

为加强新形势下医院人力资源的开发与管理提出建议与对策.结合医院的特点及当前形势下医院卫生人力资源与管理的现状及主要存在的问题进行分析.更新观念,强调"以人为本",从战略的角度来审视医院的人力资源的开发与管理.医院卫生人力资源开发要和国际接轨,突出人力资源的个性化管理.加大人力资本投资力度,加强对员工的培训和继续教育,提高医院员工素质.建立科学有效的人力资源激励机制.建立人员业绩评价体系,鼓励创新.     

携带产新型碳青霉烯酶基因blaIMP-38肺炎克雷伯菌致病性分析

摘要：目的: 了解携带产新型碳青霉烯酶基因bla_IMP-38肺炎克雷伯菌（Kp）血清分型与毒力因子,探讨其致病性。 方法: 提取中南大学湘雅医院新生儿病房分离的9株携带bla_IMP-38的Kp基因组DNA,用PCR方法检测7种荚膜血清型（K1、K2、K3、K5、K20、K54、K57）和25种毒力基因（黏附性、铁摄入能力、荚膜多糖、脂多糖、尿素酶、抗血清活性、侵袭素、毒素及其他相关基因）。 结果: 9株携带bla_IMP-38的Kp菌株均携带9种毒力基因,分别为fimH1、mrkD、ycfm、kpn、entB、irp-2、uge、wabG和ureA,未发现其他毒力基因和上述荚膜血清型基因。 结论: 分离的携带bla_IMP-38的Kp菌株黏附性强,易在呼吸道和医疗器械定植,同时含有肠毒素和耶尔森毒素,可能是该克隆株致病性强的重要原因。     

临床路径在糖尿病健康教育中的应用研究进展

目前我国的糖尿病病人已达到了9 200万,这一数字使我国超越印度成为全球糖尿病病人数最多的国家,而且我国还有1.48亿糖尿病前期病人[1].糖尿病的主要并发症已经成为病人致残和早亡的主要原因,给病人本人、家庭及社会带来沉重的负担.国际糖尿病联盟(international diabetes federation,IDF)推荐的最佳治疗方法是综合疗法,包括饮食、运动、药物、自我监测、健康教育5方面,其中健康教育是核心.目前有研究将临床路径应用到糖尿病病人的健康教育中,取得良好效果.现将临床路径在糖尿病健康教育中的应用研究进展综述如下.     

行动导向教学法在老年护理学教学中的应用

目的探讨行动导向教学法在老年护理学教学中的应用效果。方法随机将我院2005级护理专业学生分成A组（205人）和B组（210人）。对A组采用行动导向教学法、B组采用传统教学法进行56学时教学后,对2组同时进行相同内容的考核和教学满意度调查。结果A组与B组合格率比较无统计学意义（P〉0．05）,但A组优秀率高于B组;A组教学满意度高于B组（P〈0．05）,且有统计学意义。结论采用行动导向教学法提高了学生的创新能力和学习兴趣。取得了较好的教学效果。     

中国中小学女生月经初潮年龄和月经模式调查分析

目的调查我国青春期在校女生月经初潮情况及初潮后月经模式的变化规律。方法采用分阶段整群抽样,对全国8个省城市和农村的5 981例小学五年级到高中三年级的女生进行计算机辅助的自填问卷调查,总结我国在校青春期女生月经初潮情况及初潮后月经模式的变化规律。结果共调查5 981例女生,平均月经初潮年龄为(12.7±0.0)岁,城市及农村女生初潮年龄分别为(12.4±0.0)岁和(13.0±0.0)岁(P0.01)。月经初潮到月经规律平均间隔时间为(1.2±0.0)年。按月经初潮后不同时间分层分析显示初潮后随时间推移规律周期比例无明显变化(P=0.33);经期4~7 d、经量适中的女生比例逐渐增加(P0.01);痛经发生率逐渐增加(P0.01),痛经程度逐渐加重(P0.01)。结论城市女生月经初潮年龄较农村女生提前0.6年;初潮1年后规律月经周期比例随时间推移无明显变化,经期及经量逐渐转变为性成熟女性模式;痛经比例及中重度痛经比例逐年增加。     

手法按摩结合康复护理对脑卒中恢复期患者的影响

目的：探讨手法穴位按摩结合康复护理对脑卒中恢复期患者肢体运动功能、肌力及继发症的影响。方法：脑卒中恢复期患者166例,分为康复组87例和对照组79例,均给予常规对症治疗和护理。康复组同时进行手法穴位按摩及康复护理治疗。治疗前后采用Fugl-Meyer（FMA）评定2组的运动功能、肌力改善情况及继发症的下降率。结果：治疗1个月后,2组FMA积分均较治疗前明显提高,康复组明显高于对照组（P〈0.05,0.01）;康复组患者上下肢肌力恢复亦明显优于对照组（P〈0.05）;与对照组比较,康复组并发肩关节半脱位及肩手综合征的患者明显减少（P〈0.05）。结论：手法穴位按摩结合康复护理对促进患者肢体功能恢复,降低并发症有明显意义。     

舒适护理在肾移植术后病人中的应用

目的　将舒适护理应用于肾移植术后病人中 ,提高病者的满意度。方法　针对病人的特点 ,给患者予连续细致的护理 ,为患者提供安全舒适的环境及增强生理、心理、社会舒适感。结果　减轻了由疾病引起的不适及心理压力 ,将满意度提高至 96. 6 %。结论　舒适护理强调个性化服务 ,确立了以患者为中心的思想 ,使患者不论在生理、心理、灵性上都比较满意 ,提高了服务质量。     

抑郁症患者的创伤性事件与创伤后应激症状的初步分析

目的初步探讨抑郁症患者的创伤性事件,及其与创伤后应激症状(IES-RC)的关系。方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、创伤性事件问卷(TESI)和事件影响量表-修订版(IES-RC),评定了93例抑郁症的住院患者。结果(1)92%的患者经历过至少1件创伤性事件,74%经历的是3件或以上的多重精神创伤;最常见的创伤事件是"亲朋好友的突然死亡"48%、"自然灾害"42%、"目睹家庭暴力"30%。(2)创伤性事件数量与抑郁症患者的IES-RC总分、回避性亚症状分呈正相关,有统计学意义(r,p分别为0.30,0.018;0.34,0.007),但是与抑郁、焦虑症状无关(p>0.05);IES-RC总分与抑郁症状无关(p>0.05),但与焦虑症状关系密切(r=0.46,p=0.000)。(3)某些具体的创伤性事件与IES-RC、SDS分呈正相关,有统计学意义(p<0.05),但SAS分与具体的事件均无关(p>0.05)。结论抑郁症患者普遍经历较多的创伤性事件;创伤事件数量会增加抑郁症患者的焦虑和创伤后应激症状;抑郁症状则与创伤数量无关,但与具体的创伤性质关系密切;减少精神创伤有助于缓解抑郁症患者的抑郁及其他合病症状。     

探讨两种不同针柄固定法与疼痛的关系

目的:探讨静脉输液两种不同针柄固定法与患者疼痛程度之间的关系.方法:选择住院静脉输液患者120例,采用自身对照比较的研究方法.将患者的左右手随机分组,连续两天在患者左、右手手背静脉对称部位各穿刺1次,一天采用常规固定法固定针柄为对照组,一天采用翻转针柄后固定法固定针柄为实验组.采用线性模拟评分标尺来衡量疼痛程度.结果:实验组疼痛率为24.17%,无痛率为75.83%;而对照组疼痛率为45.83%,无痛率为54.17%,两组结果具有显著性差异(P＜0.01).结论:翻转针柄后固定针柄法明显优于常规固定针柄法,其不仅可以增加药液滴注速度,还可以减少药液对血管壁的刺激,减轻患者的局部疼痛.