经皮LCP内固定治疗前臂多段骨折

<正>前臂多段骨折是一种高能量严重创伤,治疗方法的选择有一定的难度,我院骨科2007年8月—2009年10月应用经皮LCP治疗前臂多段骨折12例,效果良好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女4例;年龄20~45岁,平均33.2岁;致伤原因:车祸伤7例,机器事故伤5例;左侧5例,     

子宫肌壁间妊娠破裂1例

1 病例介绍1 患者,22岁,孕3产0.因"人工流产术后50 d,突发性下腹痛1 h余"于2009年3月25日入院.2月4日,患者因孕39 d于外院行全麻下人工流产术,术中情况不详,术后给予预防感染治疗,无不适感,未复查.     

穴位埋线疗法的优势病种及应用规律

目的:分析穴位埋线疗法在临床各科疾病中的优势,并探讨其临床应用规律,为临床治疗提供参考依据。方法:采用现代计算机技术,建立穴位埋线数据库,对近40年来与穴位埋线相关的文献进行筛选、录入、审核、提取、统计分析。结果:①录入1075篇文献,穴位埋线疗法在临床各科均有应用,尤其在内科中治疗病种最多,占所有病种的48.54%(50/103),以治疗胃脘痛为主,频次为102次,肥胖病频次为74次;其次是外科疾病,占所有病种的14.56%(15/103),以治疗腰腿痛为主,频次为79次;皮肤科以治疗牛皮癣为主,频次30次;五官科以治疗重睑术为主,频次为30次。②纳入的文献研究中,穴位选择以近部选穴和远部选穴为主;埋线工具有多种,主要以改制的腰穿针为主,在线的选择上以不同型号羊肠线为多。③疗效分析显示,穴位埋线疗法治疗各科疾病疗效显著,尤其以外科和皮肤科最为突出,总有效率均达90%以上。结论:穴位埋线疗法主要优势病种是内科的胃脘痛、肥胖病、痫证、哮喘、腹痛、面瘫、便秘;外科的腰腿痛;皮肤科的牛皮癣和五官科的重睑术。     

时辰给药的临床指导

合理指导患者用药是医生、护士和药学人员的重要任务,合理用药可获得最大疗效和最小的不良反应。合理用药包括选择药物、药物配伍、药物剂量、用药时间及用药间隔等。时辰药理学的研究以及时辰治疗学证明,最佳用药时间的采用能够达到最大的疗效和较小的经济费用,     

视网膜颞上分支静脉阻塞合并黄斑水肿的多焦视网膜电图特征

目的 分析视网膜颞上分支静脉阻塞合并黄斑水肿的多焦视网膜电图各参数的特征.方法 时视网膜颞上分支静脉阻塞合并黄斑水肿的病例进行多焦视网膜电图检查,分析其一阶反应,比较不同程度黄斑水肿、患眼与对侧眼N1、P1波振幅密度及潜伏期的差异.结果 局限性黄斑水肿组1环N1波振幅密度和潜伏期分别为:(25.17±2.45)nV·deg-2、(20.48±5.02)ms,黄斑囊样水肿组分别为(18.26±2.20)nV·deg-2、(24.07±3.49)ms,2组间比较差异均有统计学意义(分别为P=0.040、P=0.035);P1波振幅密度在局限性黄斑水肿组为(63.26±22.02)nV·deg-2,弥漫性黄斑水肿组为(42.03±16.25)nV·deg-1,黄斑囊样水肿组为(41.71±15.24)nV·deg-2,3组间差异均有统计学意义(均为P＜0.05).患眼1环、2环及3～5环N1、P1波振幅密度及N1波潜伏期与时侧眼差异有统计学意义(P＜0.05);2环P1波潜伏期与对侧眼差异存在统计学意义(P＜0.05).患眼颞上象限N1波和P1振幅密度分别为(6.24±3.18)nV·deg-2、(15.53±7.52)nV·deg-2,N1波和P1波潜伏期分别为(22.24±1.93)ms、(40.37±3.56)ms,与对侧眼比较差异均有统计学意义(均为P＜0.05).结论 视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿在多焦视网膜电图上表现以中心凹处的改变最明显;P1波振幅密度及N1波潜伏期可做为敏感评价指标.     

西安地区中老年人颈动脉超声检查结果分析

我们于2006～2009年,对西安地区1396例中老年人进行了颈动脉超声检查,其检查结果报告如下。 1资料与方法1.1研究对象：1396例中,男968例,女428例。年龄40～92岁,共分成5组。     

温针灸治疗脑梗死后真性球麻痹临床观察

目的观察温针灸治疗脑梗死后真性球麻痹的临床疗效。方法将87例脑梗死后真性球麻痹患者随机分为2组。对照组43例予西医常规治疗;治疗组44例在对照组治疗基础上加用温针灸治疗。2组均连续治疗4周。比较2组疗效;观察2组治疗前后Barthel生活指数(BI)评分、电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)评分变化。结果治疗组总有效率90.91%,对照组总有效率76.74%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后BI评分、VFSS评分均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组均高于对照组(P0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用温针灸疗法可显著提高脑梗死后真性球麻痹患者的吞咽功能及生活质量,具有显著疗效。     

视网膜分支静脉阻塞多焦视网膜电图特征及其与视野改变相关性分析

目的 观察视网膜分支静脉阻塞多焦视网膜电图特征,分析其与视野改变的相关性.方法 回顾性临床病例自身对照研究.对2006～2009年在承德医学院附属医院眼科就诊的32例(32只眼)视网膜颞上支分支静脉阻塞患者进行多焦视网膜电图检查,分析其一阶反应,N1、P1波振幅密度值及潜伏期;并行视野平均光敏感度检查.结果 视网膜静脉阻塞区域多焦视网膜电图N1、P1波振幅密度下降,潜伏期延长;P1波振幅密度与视野平均光敏感度差异行统计学意义(r=0.545,P<0.01 ).结论 视网膜分支静脉阻塞多焦视网膜电图能够准确反映发生在视网膜局部病变的位置与程度,并与视野改变具有相关性.

Abstract：

Objective To observe the characteristics of multifocal electroretinogram in branch retinal vein occlusion and analyze its correlativity with perimetry.Methods Implemented multifocal electroretinogram to 32 cases (32 eyes) of temporal branch retinal vein occlusion and analyzed the first-order kernel responses: amplitude density and latency of N1-wave, P1-wave; Implemented perimetric sensitivity test and analyzed mean light sensitivity.Results Compared with collateral eyes,N1-wave, P1-wave amplitude densities of thrombotic retina attenuated, latencies were delayed.Statistically positive correlation was founded between mean light sensitivity and P1-wave amplitude density (r=0.545, P <0.01).Conclusions Responses from multifocal electroretinogram accurately demonstrate the location and degree of retinal dysfunction in branch retinal vein occlusion and correlate well with perimetry.     

自体母乳库运行中非医院环节中家属的依从性分析

目的 调查分析家属在自体母乳库运行的非医院环节中的依从性.方法 于2014 年9 月采用问卷调查了解住院新生儿家属转送母乳进行喂养的意愿、对母乳喂养支持系统效果评价,并对转送过程中非医院环节的依从性进行监管,改进宣教后于2015 年9 月再次发放问卷进行上述问题的调查.结果 共发放问卷340 份,回收有效问卷338 份,按照问卷发放年限分为2014 年组(n=229)及2015 年组(n=109).2014 年组产妇年龄以20~30 岁为主,2015 年组以30~40 岁为主.2015 年组产妇分娩于四川大学华西第二医院的比例高于2014 年组(61.6% vs 74.3%,PPP结论 宣教手段改良前后的大多数家属均能较好遵从健康宣教内容,严格执行母乳采集、贮存及转送过程中的要求.     

新生儿先天性高胰岛素血症诊治进展

先天性高胰岛素血症(CHI)是由于基因突变,导致胰岛β细胞异常分泌胰岛素的复杂异质性综合征。新生儿CHI临床表现不典型,脑损伤程度重,因此早期识别、诊断及合理管理新生儿CHI十分重要,但难度大。近年来,CHI分子遗传学、病理学、影像技术、药物治疗及手术治疗的研究进展已经彻底改变了对新生儿CHI的临床管理。笔者拟就近年来新生儿CHI的诊治进展进行综述。