周期性血小板减少症四例并文献复习

周期性血小板减少(CTP)是少见病,特点是血小板数量呈周期性波动.在女性,血小板周期性波动可与月经周期相关.由于本病临床表现和实验窜检杳与特发性血小板减少性紫癜(ITP)极其相似,极易误诊为ITP.国内有关报道很少,本研究报道4例并结合文献进行分析.     

血液细胞形态学教学思路与实践

血液形态学是一门古老而又经久不衰的特殊的临床检验学科。它在血液病的诊治和研究中一直是最直观而常见的根本性方法,是以临床血液病为工作对象,创建的一个理论一检验一疾病相互结合、紧密联系的新体系,且在实践过程中不断发展、完善和提高。如何通过细胞形态学的临床教学使学生树立独立思考、综合分析、理论与实践相结合的能力,是新形势下临床教学的一项重要而艰巨的任务。细胞形态学是实验室诊断的重要组成部分。为了提高细胞形态学实习的教学质量,     

中医内科学构建整合链接教学模式的探讨

中医内科学作为重要的临床课程之一,多年来,在教学方法和手段上进行着不断的探索,使学生产生了一定的兴趣。但教学方法上多是照本宣科,虽然使用了多媒体等教学手段,终究还是没有能够真正体现这门课程的特征和对临床的指导作用。在临床带教中我们发现,学生缺乏的不仅仅是知识点,更重要的是缺乏辨证论治的思路,也就是说在诊疗过程中还没有形成和建立规范的诊疗思维方法。     

中医药辨证论治原发免疫性血小板减少症研究述评

目的总结近三年中医药辨证论治原发免疫性血小板减少症(ITP)的研究进展,为临床提供清晰认识及新方向。方法搜索近三年发表于中国全文数据库的中医药辨证论治ITP相关文献92篇,通过仔细阅读筛选出34篇,对其进行归纳、分析、总结。结果关于中医药治疗ITP,现代医家在病因病机、辨证论治、临床研究、实验研究等方面均有独特见解,为今后的治疗提供新的思路。结论中医药治疗ITP疗效显著,但关于慢性ITP多数医家专注于益气、补肾,而针对阳虚的症状、机理以及益气温阳摄血法等方面未能有进一步详细阐述,这也将成为我们新的研究方向。     

温中降胃法治愈黑苔

王××,男,57岁。1989年3月6日诊。自述无任何不适,唯晨起刷洗时见舌苔如墨染,吞咽时略感粗糙。初诊时本黑主寒,主痰饮,拟温化寒饮之法,小青龙汤加减,3剂后苔色同前。因思苔即胃中食物腐化之浊气,遂拟温降胃气之法。处方:淡竹茹、茯苓、炒白术、     

泼尼松加用益气补肾活血中药治疗慢性免疫性血小板减少症的临床疗效

目的探讨泼尼松加用益气补肾活血中药治疗慢性免疫性血小板减少症(CITP)的临床疗效和安全性。方法选择2011年1月-2013年12月新疆医科大学附属中医医院血液科收治的慢性免疫性血小板减少症患者120例,按自愿原则随机分为对照组(泼尼松)和观察组(泼尼松+益气补肾活血中药),每组60例。对照组采用泼尼松1mg·kg-1·d-1治疗;治疗组采用泼尼松治疗基础上,加益气补肾活血中药治疗。疗程结束后比较两组患者疗效、CD19+/CD20+淋巴细胞数及不良反应。结果对照组和观察组患者的总有效率分别为75.0%和95.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的CD19+/CD20+淋巴细胞数均下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者较对照组患者下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血糖升高、血压升高、库欣样症状及神经精神症状等不良反应较对照组患者明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用泼尼松加用益气补肾活血中药是临床上治疗慢性免疫性血小板减少症患者更为安全有效的方案之一,值得临床积极推广应用。     

白玉盛主任医师辨证治疗原发免疫性血小板减少症的思路

从病因病机的认识、辨证治疗(早期、中期、后期、巩固期)阐述了白玉盛主任医师辨证治疗原发免疫性血小板减少症的思路,辨证时重视病人的临床表现,不仅调节气血阴阳,还适时加以补益之剂,使免疫紊乱达到平衡,中西医结合治疗免疫性血小板减少症临床上取得了较好的疗效。     

辨证治疗对过敏性紫癜患者免疫球蛋白水平变化的影响

目的:观察中医辨证治疗对血热伤络型过敏性紫癜(HSP)患者免疫球蛋白水平变化的影响.方法:收集整理了我科门诊及住院患者中确诊为HSP的患者并辨证为血热伤络型36例,分析治疗前后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、血清总IgE的变化.结果:免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、血清总IgE各项指标中IgA、血清总IgE与急性期血热伤络型HSP有一定的相关性,患者经治疗前后各项指标存在一定的变化和差异,随着中医治疗后HSP患者的免疫球蛋白指标变化降低或接近正常水平,IgG、IgM在治疗前后无明显差异.结论:免疫球蛋白指标IgA、血清总IgE可作为血热伤络型HSP的证型判断参考指标,并作为患者中医药治疗前后的疗效观察指标并判断预后.     

激素治疗对阴虚火旺型原发免疫性血小板减少症血小板参数影响

目的:研究激素治疗对阴虚火旺型原发免疫性血小板减少症(Immunity thrombocytopenic purpura ITP)患者血小板参数影响。方法:收集整理了我科门诊及住院患者中确诊为原发免疫性血小板减少症的患者并辨证分型为阴虚火旺型31例外周血血小板参数,分析激素治疗前后血小板参数的变化。结果:血小板参数在阴虚火旺型ITP患者激素治疗前后存在一定的规律性,随着激素治疗后血小板计数的上升,患者的血小板压积上升,血小板分布宽度增加,而血小板平均体积在减小。结论:血小板参数可作为阴虚火旺型ITP患者激素治疗前后的有效指标观察疗效并判断预后。     

从伏气学说论特发性血小板减少性紫癜的发病及治疗

本文根据伏气学说探讨了特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)的病因病机和治疗方法.笔者认为,ITP的发病、缓解与复发蕴含着伏气学说的理论模式,为辨证治疗提供了新思路.