基于地理信息系统的乙型病毒性肝炎疫情分析

近年来,地理信息系统（geographic informationsystem,GIS）作为一种空间数据分析工具,已被有效应用于传染病、环境卫生等的监测中。本文旨在应用ArrGIS10对2010年新疆昌吉州乙型病毒性肝炎的空间分布进行展示,为乙型病毒性肝炎疫情预防控制提供参考依据。     

中医辨证治疗玻璃体出血

目的观察中医辨证治疗玻璃体出血的临床效果。方法选择2011年4月—2013年8月收治的玻璃体出血患者60例,采用随机数字表法分为治疗组30例(56眼)和对照组30例(50眼),治疗组中医辨证治疗,均采用免煎中药开水冲服,日1剂。15 d为1个疗程,治疗2个疗程。对照组维生素C 0.1 g/次口服,3次/d;芦丁片2片/次口服,3次/d;安妥碘注射剂1 ml,每日1次肌内注射;早期血凝酶2 U肌内注射,连用3 d。中、后期应用尿激酶治疗,尿激酶10 000 U溶于500 ml生理盐水中静脉滴注。10 d为1个疗程,间隔5 d继续第2个疗程,共治疗2个疗程。用药期间,注意血小板计数及出凝血时间变化。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果总有效率治疗组92.86%,对照组76.00%,比较差异有统计学意义(χ2=5.857,P0.05)。结论中医辨证治疗玻璃体出血效果显著,值得临床应用。     

国产抗乙型肝炎病毒核心抗原抗体免疫球蛋白M检测试剂的比较

目的为中国急性乙型病毒性肝炎（乙肝）监测,筛选合适的抗乙肝病毒核心抗原抗体免疫球蛋白M（Immunoglobulin M Antibody to Hepatitis B Virus Core Antigen,Anti-HBc-IgM）检测试剂。方法选择市场销量较大的三种酶联免疫吸附试验Anti-HBc-IgM检测试剂,平行检测参比系统各3次,比较各试剂的组内相关系数（Intraclass Correlation Coefficient,ICC）、变异系数,以评价试剂的可靠性,绘制受试者工作特征曲线（Receiver Operating Characteristic,ROC）,计算ROC下面积（Area Under Curve,AUC）、部分（Partial）AUC（pAUC）、固定特异度下灵敏度[Sensitivity at a Fix Specificity,Se（FPR=e）],以评价试剂的真实性。结果三种试剂的ICC均接近于1,一致性均好,两两比较中A试剂稳定性最好,变异性最小（Bootstrap法,P〈0.05）。B试剂ROC位于最上方,AUC中位数最大,和A、C比较均有统计学意义（Bootstrap法,P〈0.05）;B和C、A试剂的pAUC中位数和Se（FPR=0.05）中位数差异无统计学意义。结论符合国家标准的三种试剂,以雅培试剂作为参照相比,综合评价结果,B试剂较好。     

3种方式处理下颌骨对舌鳞癌患者手术预后的影响

目的：探讨舌癌病人下颌骨的不同处理方法与手术远期预后的关系,为舌癌患者的手术选择提供参考。方法：随访71例接受手术治疗的舌癌患者5年,分析术后影响预后因素,评价3种不同的下颌骨处理方式与患者预后的关系。结果：下颌骨处理方式对于舌鳞癌患者生存率有直接影响,其中未处理下颌骨患者5年总体生存率56.3%,边缘性去骨截骨患者的5年总体生存率为53.6%,而节段性截骨患者的仅为51.7%。结论：舌癌的预后不完全由下颌骨的切除方式决定的,而是由其侵袭性决定的,因此对于舌癌患者要根据不同情况选择不同方式处理下颌骨,在提高患者生存率的情况下,尽量保存下颌骨的完整性。     

新法徒手旋转胎头在头位难产中的应用

目的:探讨新法徒手旋转胎头在头位难产中的意义.方法:将2009~2011年住院初产单胎头位难产248例(均诊断为持续性枕后位或持续性枕横位).随机将124例行常规徒手旋转胎头作为对照组,另外124例采用新法徒手旋转胎头作为观察组.分别用新法徒手旋转胎头及常规徒手旋转胎头方法纠正胎方位.结果:新法徒手旋转胎头有107例成功,成功率86.29%;常规方法有91例成功,成功率73.39%.结果显示新法徒手旋转胎头成功率明显高于常规徒手旋转胎头法,两者相比具有统计学意义(P<0.05).在软产道损伤及新生儿损伤方面也优于常规徒手旋转胎头法.结论:新法徒手旋转胎头较常规徒手旋转胎头法成功率高,易操作,对母儿损伤小.     

EDTA-K2使网织红细胞溶血造成手工计数失败原因

目前,全国绝大多数医院进行网织红细胞计数仍然采用的是煌焦油蓝染色手工计数法,正常情况下,采用干粉EDTA-K2子弹头离心管采集新鲜离体末梢血进行网织红细胞染色计数对结果是没影响的,但我院在更换了一新批号的干粉EDTA-K2子弹头离心管后,却发现每次进行煌焦油蓝染色网织红细胞计数时全都会失败,镜下均无网织红细胞,而换以前剩下的子弹头离心管同样染色,结果却很好.这一现象以前无人报道过,因此我们就围绕离心管、染液和干粉EDTA-K2这几个因素进行了一系列的试验,以探讨染色失败的原因.     

以面神经麻痹为首发症状的老年糖尿病17例临床分析

在老年人中,面神经麻痹及糖尿病均为临床多发病,但是以糖尿病合并面神经麻痹相对少见,以面神经麻痹为首发症状的老年糖尿病就更为少见。我们对2000年1月～2010年12月来我院收治的相关病例进行回顾分析,现报道如下。     

什么是老年运动性猝死

实际上，在运动中猝死的人几乎都不是真正意义上的健康者，大部分有隐匿性的心脑血管疾病，但未经过正规医疗机构诊断，自己和家人并不知道；或者曾经诊断过这类疾病，但非常不重视。     

康脑灵胶囊对血管性痴呆模型大鼠体内自由基代谢影响的研究

血管性痴呆（VD）是我国也是世界上老年性痴呆的主要类型之一，其病理机制和治疗方法是目前国际研究探讨的热点。血管性痴呆系大脑皮层获得性高级神经系统机能的全面损害，是以健忘、呆笨为主要临床表现的一种脑机能衰退性疾病。在国际流行病学调查中，老年发病率为40％-48％，我国老年人口的增长速度甚快，血管性痴呆年发病率亦在逐步上升。     

重度哮喘应用无创通气并加气道给药治疗的研究

目的探讨无创正压通气(NIPPV)并加气道给药治疗重度哮喘能否较常规治疗者改善预后,减少使用有创呼吸机的机率。方法常规治疗加用双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机经口鼻面罩进行无创正压通气并加气道给药,治疗重度哮喘患者57例,以同期住院同等病情仅做常规治疗的57例患者作为对照,比较两组患者治疗前后的临床表现、动脉血气、肺功能的变化。结果试验组能迅速缓解患者症状,治疗4、24h后血压、心率、呼吸均有统计学意义(P<0.05),治疗24h后pH值、PaCO2及肺功能均有明显改善(P<0.05),治疗有效率为96.12%,明显高于对照组75.43%,缩短了患者住院时间,大大减少了使用有创呼吸机的机率。结论应用无创通气并加气道给药治疗重度支气管哮喘大大减少了插管机械通气的机率,是值得推广的方法。