运用基于体素的脑形态测量学法检测缺陷型及非缺陷型精神分裂症患者脑灰质结构异常

目的 应用基于体素的脑形态测量学(Voxel-based Morphometric,VBM)法,比较缺陷型与非缺陷型精神分裂症患者大脑灰质结构损害的差异.方法 采用GE Signa TwinSpeed 1.5T超导型MRI成像系统,对缺陷型精神分裂症(N=10)、非缺陷型精神分裂症(n=11)及正常对照(n=15)进行全脑扫描,获取脑解剖结构MR T1图像.随后基于Matlab7.6及SPM5进行优化的VBM数据分析,再进行成组t检验.结果 与正常对照相比,非缺陷型患者的额、顶、颞、枕叶及基底节均有灰质体积下降;而缺陷型患者的灰质下降以广泛及显著的额叶损伤为特征,包括左额内侧回、双侧额下回、左侧额中回及左侧眶回等多个额叶区域,另外还涉及左颞中回、右颞上回以及右侧脑岛(Cluster≥30 mm3,P<0.01).两种亚型患者的比较显示,缺陷型患者在左额内侧回、双侧额下回、右中央前回以及右颞上回等脑区的灰质体积均低于非缺陷型患者(Cluster≥30 mm3,P<0.01).结论 精神分裂症的结构异质性可能是在共有额叶-颞叶脑区的灰质结构改变的基础上,缺陷型与非缺陷型的患者各有其特定的灰质下降模式.     

脑弥漫性轴索损伤与弥漫性脑肿胀临床分析

目的探讨脑弥漫性轴索损伤（DAD以及DAI合并弥漫性脑肿胀（DBS）患者的临床特征与预后。方法根据CT表现,将弥漫性轴索损伤病人分成两组,无弥漫性脑肿胀者为A组45例,合并弥漫性脑肿胀者为B组30例;对比两组病人GCS评分、瞳孔改变、手术及其预后的关系。结果A组45例,良好23例,中残3例,重残4例,死亡15例,GCS评分3～5分20例,单侧瞳孔散大10例,双侧瞳孔散大4例;B组30例,良好7例,中残3例,重残3例,死亡17例,GCS评分3～5分17例,单侧瞳孔散大6例,双侧瞳孔散大9例;手术A组10例,B组13例。结论脑弥漫性轴索损伤致残致死率高,合并弥漫性脑肿胀者病情更危重,预后极差。DBS对DAI的预后判断有重要意义。     

肾上腺素抢救过敏性休克时并发心律失常1例

本文用实例介绍了在抢救青霉素过敏性休克病人时,应先给以小剂量肾上腺素,并严密观察病情,视具体情况,再酌情增加剂量,以避免出现心律失常等严重不良反应。     

精神分裂症的认知神经科学治疗研究进展介绍——与记忆有关的任务选取

Cognitive Neuroscience Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia(CNTRICS)的目的是确立一些认知神经科学领域的新方法和新手段,将其有效的转化到精神分裂症认知功能的临床研究和精神药物的开发之中,并最终改善精神分裂症患者的认知和社会功能。本文介绍了CNTRICS确定的与记忆有关的三个认知结构:执行控制,工作记忆和长时记忆,以及相关的实验范式和研究成果。     

人工全膝关节置换178例回顾分析

回顾性分析1994-10/2005-10青岛大学医学院附属医院骨科收治的行人工全膝置换患者178例(205膝)，男15例，女163例；单膝置换151例，双膝同时置换27例；保留后交叉假体18膝，后方稳定性假体147膝，活动衬垫40膝。置换髌骨75膝，未换髌骨130膝。178例患者均获得随访，置换前的疼痛分为7.56分(0~15分)，置换后疼痛分为28.48分(10~30分)，两者相比，差异有显著性意义(t=8.56，P < 0.01)。HSS评分由置换前的36.35分(20~67分)进步为92.47分(56~100分)，其中优183膝，良15膝，可4膝，差3膝，优良率为96.58%。全部患者中有3例疗效差，其中2例为采用保留后交叉假体的患者，1例后方稳定性假体感染，1例未行髌骨置换的患者发生了膝前痛，1例感染患者行翻修术。     

黄芪超微结构观察及其脂酶同工酶比较

通过对红杆、绿杆的蒙古黄芪Ａｓｔｒａｇａｌｕｓ ｍｅｍｂｒａｎａｃｅｕｓ Ｂｇｅ．或Ａ．ｍｅｍｂｒａｎａｃｅｕｓ（Ｆｉｓｃｈ．）Ｂｇｅ．ｖａｒ．ｍｏｎｇｈｏｌｉｃｕｓ（Ｂｇｅ．）Ｈｓｉａｏ〔１，２〕及叶表有毛、无毛的膜荚黄芪Ａ．ｍｅｍｂｒａｎａｃｅｕｓ（Ｆｉｓｃｈ）Ｂｇｅ．〔３〕的花粉、叶表面纹饰、子房柱头电镜扫描观察以及脂酶同工酶分析比较，发现红杆、绿杆蒙古黄芪及有毛无毛的膜荚黄芪存在着明显的差     

无锡市流动人口的艾滋病知识、态度和行为现状研究

目的了解无锡市流动人口艾滋病的知、信、行现状。方法采用单纯随机抽样方法,对无锡市1010名流动人口和240名当地人群进行问卷调查。结果流动人口的艾滋病知识总得分低于当地人群(t=13.50567,P=0.000);艾滋病知识得分多因素Logistic逐步回归分析发现影响流动人口艾滋病知识水平的因素有:文化程度、工作场所、是否希望获得知识的态度和是否担心感染艾滋病病毒的态度等;在对艾滋病的态度上,流动人口与当地人群也存在显著性差异(X2在8.355～36.708范围内,P在0.000～0.015范围内);在预防艾滋病的行为方面,流动人口和当地人群的安全套使用率、主动做性病检查的比率均较低,两组人群没有显著性差异。结论无锡市流动人口的艾滋病知识水平和态度水平均低于当地人口;流动人口艾滋病健康教育的重点人群是文化程度较低者和建筑工地上的打工者,而且健康教育的重点内容是百分之百使用安全套和主动作性病检查。     

接触氯乙烯对淋巴细胞DNA损伤及微核率的研究

目的　探索低浓度氯乙烯对外周血淋巴细胞ＤＮＡ 损伤效应。方法　以呼吸带氯乙烯平均浓度低于和高于国家最高容许浓度的作业工人为低浓度组（８５ 例） 和高浓度组（７５ 例） , 不接触氯乙烯的１００ 名健康工人为对照组, 应用单细胞微量凝胶电泳技术和微核试验测定淋巴细胞ＤＮＡ 的损伤程度。结果　高、低浓度组工人淋巴细胞ＤＮＡ 平均迁移距离分别为 （４８－７ ±８－６）μｍ 和（３４－８ ±５－９） μｍ ; 微核率分别为８－８２ ‰和３－１２ ‰, 与对照组相比及高低浓度组之间相比差异有非常显著意义 （ Ｐ＜ ０－０１） 。结论　接触低浓度氯乙烯可引起淋巴细胞ＤＮＡ 损伤, 单细胞微量凝胶电泳技术可作为检测低浓度ＶＣ 职业危害的早期客观指标。     

三叉宁对大鼠三叉神经痛的影响

本研究采用三叉宁对大鼠三叉神经痛模型进行实验性治疗，发现大鼠三叉神经痛样发作的总发作次数，自发反应持续时间，诱发反应时间等指标，三叉宁组明显低于空白对照组（Ｐ〈０．０１）；三叉宁各组与痛可宁组比较，各项指标差异无显著性意义（Ｐ〉０．０５），提示三叉宁能减轻大鼠三叉神经痛样发作的的程度，缩短发作时间，具有明显抑制大鼠三叉神经痛样反应的作用，且与痛可宁作用相当。