用血必净注射液治疗中、重度烧伤患者48例的疗效观察

目的：评价用血必净注射液治疗中、重度烧伤患者的安全性和有效性。方法：将48例中、重度烧伤患者随机分为治疗组和对照组（每组24例）;2组均给予常规治疗,而治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液;分析2组患者的体温、心率、血白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数、肝功能指标（AST,ALT）和肾功能指标（BUN,Cr）值的变化,以及抗菌药物的使用情况。结果：与对照组相比,治疗组能显著降低其体温、心率、血白细胞计数和中性粒细胞计数指标值,2组经统计学分析,其差异有统计学意义（P〈0．05）;肝、肾功能的有关指标值经统计学分析,其差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：血必净注射液用于治疗中、重度烧伤的疗效确切,且ADR少,临床值得推广应用。     

Apriori关联规则在住院患者留置胃管非计划拔管事件防范中的运用

目的调查分析住院患者留置胃管拔出事件发生的关联因素,为制定预防胃管脱出提供依据。方法对合肥市第二人民医院神经内科2014年、2015年、2016年上报的胃管非计划拔管事件70起进行数据分析,采用Apriori算法中关联规则、频数分析、聚类分析等方法进行数据挖掘,探讨神经内科留置胃管非计划拔管的关联因素。结果通过条件设定找出462条关联规则,共形成11条强关联规则,这些强关联规则中蕴含着留置胃管非计划拔管与年龄、病情、神志、家属陪伴及管道固定方法等因素之间的关联关系。结论使用Apriori关联规则分析,有利于发现神经内科留置胃管非计划拔管不良事件的关联规则,在此基础上建立新的防范措施,对于临床工作安全管理有重要的指导意义。     

自身免疫性胰腺炎的研究进展

自身免疫性胰腺炎是一种特殊类型的慢性胰腺炎,在较长时间的临床实践中没有认清其本质.近年来,随着研究的深入,发现自身免疫性胰腺炎与其他胰腺炎相比较有所不同,呈现多种临床特征,因此作为一个独立的临床疾病,受到越来越多的关注.现将近几年来关于自身免疫性胰腺炎的发病机制、临床表现、诊断和治疗进展作一综述.     

上海市黄浦区食品从业人员戊型病毒性肝炎感染状况调查

<正>食品安全是重大的公共卫生问题之一,2009年新颁布的《中华人民共和国食品安全法》对餐饮服务行业及公共场所从业人员健康体检的内容做了相应的修改,取消了乙型病毒性肝炎、增加了戊型病毒性肝炎(以下简称戊肝)的检测。目前有关食品从业人员戊肝病毒感染的相关情况及资料还比较缺乏,而食品从业人员多为青壮年,是戊肝的高发人群。为了解上海市黄浦区食品从业人员的戊肝感染状况,防止戊肝通过饮食传播,我们对本区食品从业人员开展了戊     

市售止泻药品监测销量与腹泻发病的相关性研究

目的了解杭州市止泻药品销量监测结果与全市腹泻症状发病数的相关性,探讨药品销量监测与传染病发病的关系及其应用。方法搜集杭州市华东武林大药房2006—2012年克痢莎、黄连素及思密达3种非处方止泻药品的销售数据并标化。统计杭州市9家医院的感染性腹泻及非感染性腹泻发病数,分别与药品销量作相关性分析。结果 2006—2012年监测期间,黄连素日销量标化的用药天数（DDD）最大,DDD中位数为1 600.32。2007、2008及2012年止泻药销量DDD高峰出现在7月,2006、2009及2010年高峰出现在8月。相关性分析结果显示：2006、2007、2008及2010年的药品销量与感染性腹泻呈正相关,相关系数分别为0.635、0.448、0.298及0.217（P均〈0.01）。7年总的相关系数为-0.555（P〈0.01）。2006—2008年的非感染性腹泻发病数与药品销量也呈正相关,3年总的相关系数为0.419（P〈0.01）。结论杭州市药品销量监测系统中止泻药销量与感染性及非感染性腹泻均呈正相关,表明药品销量监测对于早期发现肠道病暴发流行有积极作用。     

妊娠合并血小板减少的病因、治疗方案及其分娩方式探讨

 目的 探讨妊娠合并血小板减少的病因、规范化治疗方案及分娩方式的选择。方法 回顾性分析2009-01至2018-12解放军总医院第七医学中心产科127例妊娠合并血小板减少患者资料,对其病因、规范化治疗方案、分娩方式及妊娠结局等进行临床分析。结果 妊娠合并血小板减少的病因以妊娠相关性血小板减少症(pregnancy-related thrombocytopenia,PAT)和特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)居多,构成比分别为62.20%和19.69%,显著高于妊娠期高血压疾病(pregnancy hypertensive disorders,PHD)、妊娠期胆汁淤积综合征(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)及系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)。根据具体病情及病因选择监测观察、治疗原发疾病、糖皮质激素及免疫球蛋白输注、血小板输注等治疗。分娩方式主要由产科指征决定。结论 正确诊断并规范化、个体化治疗妊娠合并血小板减少,是降低妊娠并发症发生率、改善妊娠结局的关键。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症不孕患者的疗效观察

目的探讨子宫内膜异位症(内异症)不孕患者腹腔镜术后辅助药物治疗的疗效。方法回顾性分析我院2005年至2010年收治的135例内异症不孕患者的病例资料,按照内异症生育指数的评分标准(EFI)计算生育指数。将治疗结束后的患者分为:A组,单纯腹腔镜手术治疗组;B组,术后联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗组;C组,术后联合孕三烯酮治疗组。经过3年随访,比较三组患者治疗后的妊娠率,以及不同EFI分值的患者治疗后的自然妊娠率。结果135例患者有113例完成随访。A组、B组和C组病例数分别为35例、41例和37例。治疗后半年、1年和3年的累计妊娠率在A组分别为11.4%、31.4%和42.9%;B组分别为0%、19.5%和34.1%;C组分别为0%、16.2%和32.4%。三组间1年和3年累计妊娠率比较无统计学差异(P0.05)。EFI 8~10分的53例患者,1年累计妊娠率32.2%,3年累计妊娠率50.9%;EFI 5~7分的56例患者,1年累计妊娠率16.1%,3年累计妊娠率25.0%;EFI 0~4分仅有4例,术后1例未用药,其余3例均使用GnRH-a治疗,无一例妊娠。不同EFI分值段的患者比较1年和3年累计妊娠率有统计学差异(P0.05)。结论腹腔镜术后联合药物治疗不能增加自然妊娠率,不推荐对有生育要求的患者术后辅助药物治疗;EFI对预测治疗后的妊娠率有一定价值,EFI评分7分以下患者治疗后的自然妊娠率较低,建议尽快辅助生育。     

克龄蒙联合坤泰胶囊对卵巢储备功能低下性不孕的预处理及促排治疗

目的:研究克龄蒙联合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能低下(DOR)的临床效果,以及促排卵后的受孕情况。方法:选取57例DOR患者,克龄蒙联合坤泰胶囊治疗3个月,检测卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数、卵巢体积和动脉收缩期峰值流速(PSV)。治疗前后采用自身对照。结果:FSH、LH水平较治疗前下降,E2、AMH、窦卵泡数、PSV水平较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05),卵巢体积较治疗前增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗后给予来曲唑促排卵受孕率提高。结论:克龄蒙联合坤泰胶囊治疗DOR,可有效改善卵巢储备,加以促排卵治疗,提高DOR患者的受孕成功率。