氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血62例

目的探讨短期氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血患者血液流变学和神经因子的影响。方法将短暂性脑缺血患者124例随机分为对照组和治疗组,各62例。对照组每天8：00给予阿司匹林片200 mg,po,连续2周后改为100 mg,qd,长期口服。治疗组在对照组基础上每天20：00口服氯吡格雷75 mg,连续用2周后停用。比较两组疗效、治疗前后血液流变学变化及血清神经功能相关因子［神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B蛋白（S 100B）、髓鞘碱性蛋白（MBP）和神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）］水平。结果对照组总有效率67.7%,治疗组总有效率91.9%,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后血液流变学指标和神经功能相关因子水平均下降,治疗组较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论短期氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血患者血液流变学指标和神经功能相关因子水平的调节作用较单独应用阿司匹林更有效,能有效改善短暂性脑缺血患者脑部血供。     

急诊血液净化抢救危重疾病临床分析

血液净化(blood purification)近年在医学领域进展迅速,目前在血液透析(hemodialysis,HD)的基础上已派生出多种血液净化技术,如血液灌流(hemoperfusion,Hp)、血液透析滤过、血浆置换和免疫吸附等高、难、新血液净化方法,可以治疗多个系统的疾病,但急诊科抢救危重疾病通常采用血     

56例严重多发伤的急诊护理体会

我国经济的发展,同时也带动了工业、交通事业的迅猛发展,然而工业、交通事业的迅猛发展的同时也带来了一些负面影响,车祸、工业生产事故造成的严重多发伤的比例也呈现逐年上升趋势。严重多发伤是指两个以上解剖部位或器官在外力作用下同时或相继遭受较严重的损伤,其中至少有一处损伤并发创伤性休克更有甚者危及生命     

内外兼修 德艺双馨——谈《中国中医药现代远程教育》的编辑艺术

编辑是一门艺术。正如杨牧之先生在他所著的《编辑艺术》一书的前言中所言：＂我认为编辑工作是一门艺术。你想想,要让天下的英才在百忙之中抛下他务,为你作文,要把文章组织好、安排好,让天下读者爱看你编的书、编的刊物,这没有点‘艺术’,做得到吗？要把人类的历史、     

对行上肢骨折手术后的患者实施康复护理的效果研究

目的本文主要针对行上肢骨骨折术后患者实施康复护理的临床效果进行探讨,希望能在促进行上肢骨折手术患者疾病护理质量的前提下,为各大医院对于骨科手术护理质量的研究提供数据基础。方法在本次研究中我们选取了某医院在2017年1月份到2018年5月份骨科住院部收治的200名行上肢骨折手术患者作为研究对象。数据分析过程有一项数据对比分析的环节,所以参与本次研究的所有患者都需要进行分组讨论。其中使用常规护理模式的患者为对照组,在此基础上使用康复护理的患者为观察组,在手术治疗结束之后,我们需要对患者的心理状况评分,生活质量评分,以及上肢运动功能恢复情况评分、并发症发生率、最终治疗总有效率以及护理满意度等各项指标进行统计分析,进而对行上肢骨折术后患者的康复护理效果进行探讨。结果本次研究收集到的所有数据均真实有效,且数据之间的差异具有统计学意义,通过对收集到的所有数据进行分析之后,我们发现使用康复护理的方式,对行上肢骨折手术患者进行具体的护理操作,能够促进患者术后心理状况评分,生活质量评分,上肢运动功能恢复情况评分,并发症发生率,住院时间,患者的护理满意度以及护理质量等各项指标进行优化。结论使用两种不同的护理对行上肢骨折手术患者进行护理操作,通过对患者的护理满意度,护理质量,住院时间,并发症发生率等各项指标进行分析,我们发现在常规治疗模式的基础上进行康复护理不仅能帮助行上肢骨折手术患者提高手术护理质量还能在一定程度上缩短其住院时间。     

PIC/S检查员培训体系及对完善我国药品检查员培训制度的启迪

目的：探讨PIC/S组织检查员培训体系的经验,以资在我国完善药品检查员培训制度时借鉴。方法：检索、分析PIC/S组织官方网站以及我国检查员培训方面的文献资料,进行比对研究。结果：PIC/S组织的检查员培训体系具有手段多样、培训内容全面、针对性强等特点,这些均是我国现行检查员培训制度的薄弱环节。结论：PIC/S的培训体系对我国检查员培训制度的建立与完善具有重要的参考和借鉴意义。     

《傅青主女科》应用山药经验探析

《傅青主女科》（以下简称为《女科》），该书共用药103种，每味药的平均使用频率为5次，而山药应有尽用17次。《女科》全书诸疾78证，其中应用山药者17证，占到五分之一。由此可见，《女科》关于山药的应用经验值得深入学习。     

支气管肺泡灌洗联合无创正压通气治疗矽肺感染合并呼吸衰竭疗效观察

目的探讨支气管肺泡灌洗联合无创正压通气（NIPPV）治疗矽肺感染合并呼吸衰竭的治疗作用。方法50例矽肺感染合并呼吸衰竭随机分为对照组24例,治疗组26例,对照组在常规治疗的基础上单纯给予无创正压通气治疗;治疗组在常规治疗的基础上,在高频通气呼吸支持下,给予支气管肺泡灌洗治疗,之后接面罩进行NIPPV治疗,第2天若气道分泌物多（≥50ml／d）则再次进行支气管肺泡灌洗治疗。观察不同时间（治疗前、治疗后2h、治疗后1d、治疗后3d）动脉血气、神志、症状改善时间、住院天数、治疗后病人的转归、支气管肺泡灌洗和NIPPV的不良反应及并发症。结果治疗组支气管肺泡灌洗前后比较Pa02有非常显著升高,PaC02有非常显著下降（P〈0．05）。对照组无创通气前后Pa02亦有显著上升（P〈0．05）,PaC02则有显著下降（P〈0．05）。治疗组治疗成功23例,成功率88．5％,改为有创通气者3例,未见严重并发症发生;对照组治疗成功18例,成功率75％,改为有创通气者6例,死亡1例,两组的差异有显著性（P〈0．05）。灌洗组病人症状改善时间较对照组快,住院天数均较对照组短,两组的差异有显著性,（P〈0．05）。结论支气管肺泡灌洗联合无创正压通气治疗矽肺感染合并呼吸衰竭安全、有效值得临床推广应用。     

神经肌肉电刺激对慢性阻塞性肺疾病患者步行肌肉的影响

目的：探讨经皮神经肌肉电刺激疗法（NMES）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肌力、运动能力和疾病特异性健康状态的影响，以及 NMES的安全性。方法将40例COPD患者分为2组，治疗组20例，在常规对症治疗的同时给予双相脉冲电流刺激股四头肌和（或）臀大肌，每次30 min，每天2次，每周5 d，共治疗30 d；对照组20例采用常规对症治疗。2照组治疗前后均测试患者的6 min步行距离和COPD问卷慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分。结果治疗组患者的股四头肌功能、运动耐量以及健康状态均较对照组患者改善显著，且无严重不良事件及死亡发生。结论 NMES可显著改善COPD患者肌力、运动能力和健康状态，很有希望成为一种使COPD患者康复的手段临床推广。