全氟异丁烯诱发大鼠急性肺损伤的初步观察

目的建立大鼠吸入全氟异丁烯（perfluoroisobutylene,PFIB）染毒致急性肺损伤实验模型,并进行血液和组织中细胞因子和组织形态学改变观察。方法制作大鼠吸入PFIB诱发急性肺损伤动物模型,测定动物染毒后肺灌洗液（BALF）中总蛋白含量和肺含水量变化,血清和肺组织中白介素-1（IL-1）、白介素-8（IL-8）、白介素-10（IL-10）、白介素-18（IL-18）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量改变,以及肺组织病理学观察。结果（1）模型大鼠肺含水量和BALF蛋白含量较空白对照组明显增加;（2）PFIB染毒诱发急性肺损伤动物血清和肺组织中IL-1,8、10、18和TNF—α细胞因子可见特征性改变;（3）形态学观察可见肺组织水肿和明显的炎症反应。结论研究和探讨PFIB吸入诱发急性肺损伤的变化规律和特点可提供更多的急性肺损伤预防和治疗信息。     

抗类风湿性关节炎中药的研究进展

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、进行性、侵袭性的自身免疫疾病,以关节滑膜炎和关节外病变为主要临床表现.该病在中医属“痹证”范畴,中药治疗RA多从散风、驱寒、祛湿3方面入手.近年来,中药治疗RA的研究成果颇多,具有安全、效性、双向免疫调节的优点,对于缓解和控制病情具有明显的效果.综述近年来具有抗RA作用的散风、驱寒、祛湿等中药的研究概况,为今后中药抗RA研究提供参考和依据.     

金泽胶囊的制备工艺研究

金泽胶囊由葛根、甘草、陈皮等多味中药提取加工制成,具有疏肝理气、活血化瘀、祛湿化浊等功效,用于预防和治疗脂肪肝、酒精性肝损伤和肝纤维化。为了使该胶囊更好的发挥疗效,最大限度的保留有效成分,本实验对金泽胶囊的制备工艺进行了研究。1仪器与试药美国A g ilent公司HP110     

单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术联合一期假体植入乳房重建术临床分析

目的探讨单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术联合一期假体植入乳房重建术在早期乳腺癌治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年2月至2019年7月于首都医科大学附属北京友谊医院接受单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术联合假体植入乳房重建手术的34例早期乳腺癌患者的临床病理学资料。患者均为女性,年龄46(11)岁[M(QR)](范围:26~64岁)。对手术根治性、术后美容效果进行评估,并采用乳腺患者报告结局量表评价患者的生活质量和满意度。结果 34例患者手术均顺利完成,手术时间(313.4±11.7)min(范围:200~485 min),术中出血量(33.8±3.3)ml(范围:10~100 ml)。5例患者术后发生乳头乳晕缺血坏死,其中1例因乳头乳晕坏死导致假体外露最终手术取出假体;无包膜挛缩、术后出血等并发症。术后随访时间为35(17)个月(范围:12~77个月),1例发生局部复发伴远处转移,1例发生远处转移。患者术后乳房满意度、社会心理状态、胸壁状态、性健康程度评分分别为(78.3±2.6)分(范围:55~100分)、(89.1±2.3)分(范围:82~100分)、(91.47±1.33)分(范围:43~100分)、(78.5±2.7)分(范围:39~100分)。结论单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术联合一期假体植入乳房重建术可获得较好的根治效果和美容效果,患者术后生活质量和满意度较高。     

效应修饰作用分析方法与案例解析系列（三）：个体数据Meta分析中的效应修饰

简要介绍个体数据Meta分析在效应修饰作用方面的独特优势、整体分析思路及现有分析方法,除了常见的Meta回归和亚组分析外,还介绍了利用部分个体数据合并集合水平数据的分析方法,并总结以上方法的报告现状。以“钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂对2型糖尿病患者SBP的影响”作为案例,分别展示上述方法在个体数据Meta分析中的实际应用及结果解读,总结各方法的优势和局限性。     

哌醋甲酯和托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍的疗效与安全性的系统评价

目的：对中国儿童青少年注意缺陷多动障碍（ADHD）来说, 哌醋甲酯速释片（IR-MPH）、哌醋甲酯控释片（OROS-MPH）和托莫西汀（AHC）等3种药物的疗效、安全性等问题尚存在争议,本研究采用系统综述的方法评价三者治疗中国儿童青少年ADHD的疗效及安全性,为临床用药提供依据。方法：系统检索CNKI、中文科技期刊数据库、CBMDISC网络版、Pubmed、Embase 和 MEDLINE数据库中相关的随机或临床对照研究。由两名评价者独立筛选、摘录文献信息并对纳入文献进行质量评价。结果：共纳入8篇文献。IR-MPH、OROS-MPH和AHC三者对ADHD的疗效确切,OROS-MPH在改善同伴关系、CGI-I评分、母亲满意度、心身问题因子等方面优于IR-MPH。AHC组与IR-MPH组的疗效评分差异无统计学意义。三者不良反应发生率差异无统计学意义,均为轻度不良反应。结论：OROS-MPH可能优于IR-MPH, AHC与IR-MPH 疗效相当。三者的安全性相当,耐受性较好。     

丙肝病毒(HCV)基因免疫实验研究

目的：探讨ＨＣＶ核心区基因疫苗在Ｂａｌｂ／ｃ小鼠的免疫应答。方法：将与ＨＣＶ核心区基因互补的ｃＤＮＡ定向克隆于真核表达载体ｐｃＤＮＡ３（ｐｃＤＮＡ－ＨＣＶ）,免疫Ｂａｌｂ／ｃ小鼠,观测小因清抗－ＨＣＶ抗体及小鼠脾细胞对ＨＣＶ核心抗原的特异性增殖反应。结果：５只经皮下注射的免疫鼠中有４只出现抗－ＨＣＶ抗体,经肌肉注射的免疫鼠全部出现抗体阳转,而对照组全阴性,肌肉注射的免疫组抗体水平高于皮下注射的免疫     

罗格列酮治疗2型糖尿病患者发生非致命性心力衰竭风险的meta分析

目的:系统评价罗格列酮治疗2型糖尿病患者发生非致命性心力衰竭的风险。方法:以"rosiglitazone"、"randomizedclinical trial"和"human"为关键词,分别检索Medline数据库、ClinicalTrials.gov网站和葛兰素史克公司(GSK)网站,检索时间均从最早至2010年8月31日。收集比较罗格列酮与其他降糖药物治疗2型糖尿病患者发生非致命性心力衰竭风险的随机对照试验(RCT)进行meta分析;同时按照疗程、病程、治疗模式、对照类型将收集的RCT分成不同的亚组进行meta分析,并进行累积meta分析和敏感性分析。结果:共检索到相关文献678篇,根据纳入和排除标准共得到170项研究,其中Medline数据库和ClinicalTrials.gov网站公开发表的研究为99项,GSK网站发表者为71项。meta分析结果显示,与对照组相比,罗格列酮组发生非致命性心力衰竭的比值比(OR)为1.24[95%可信区间(CI)为0.99～1.55,P=0.065]。亚组分析结果显示,在公开发表的99项和GSK网站发表的71项研究中,罗格列酮组发生非致命性心力衰竭的OR值分别为1.42(95%CI:1.06～1.90,P=0.019)和1.01(95%CI:0.71～1.44,P=0.958);在疗程≥52周的30项研究中,罗格列酮组发生非致命性心力衰竭的OR值为1.62(95%CI:1.17～2.23,P=0.004)。公开发表的疗程≥52周的21项研究和病程≥5且<10年的33项研究显示,罗格列酮组发生非致命性心力衰竭的OR值分别为1.79(95%CI:1.22～2.64,P=0.003)和1.55(95%CI:1.06～2.26,P=0.025)。累积meta分析结果显示,OR值受2009年大型随机对照试验RECORD的影响,在2009年出现阳性拐点。对JADAD质量评分中≥3分的43项研究的meta分析结果显示,罗格列酮组发生非致命性心力衰竭的OR值为1.62(95%CI:1.17～2.23,P=0.004);其中疗程≥52周的16项研究、病程≥5且<10年的13项研究和复合用药的19项研究的OR值分别为1.79(95%CI:1.24～2.57,P=0.002)、1.76(95%CI:1.15～2.71,P=0.010)和1.68(95%CI:1.11～2.53,P=0.014)。结论:罗格列酮可能增加2型糖尿病患者发生非致命性心力衰竭的风险,且患病时间长、用药时间久、联合用药者发病风险更高。     

薏苡败酱汤对肉芽肿乳腺炎发病初期炎症指标影响的研究

目的观察中药免煎颗粒协定方薏苡败酱汤对肉芽肿乳腺炎发病初期患者炎症指标的影响,探讨该方在肉芽肿乳腺炎发病初期的临床治疗价值。方法 198例肉芽肿乳腺炎发病初期女性随机分为观察组99例,对照组99例。观察组在抗生素治疗的基础上给予薏苡败酱汤治疗;对照组仅给予抗生素治疗。观察2组炎症指标的变化。结果 2组治疗后第3,5,7天炎症指标明显改善,且观察组改善程度优于对照组(P0.05)。结论薏苡败酱汤能迅速降低肉芽肿乳腺炎发病初期患者血清炎症指标,对阻滞病情加重有实用价值。