自制外用痱子水擦剂的临床观察

1.处方:扑尔敏0.4克,地塞米松0.075克,冰片3.5克,苯酚3毫升,呋喃西林0.2克,50%的乙醇配制成100毫升。2.配制方法:取95%的医用乙醇53毫升分别溶解呋喃西林、扑尔敏、地塞米松、冰片,加入苯酚,随后将蒸馏水慢加搅拌至总容量,用棕色瓶分装备用。基层医疗单位无原料药可用片剂代替,配好后嘱患者用时振摇。     

环境与疗养院

当今环境污染，严重地威胁着人类健康和赖以生存的环境，这已成为重大的社会问题。疗养院应充分发掘人力资源和环境资源，在环境改造和营建，环境保护和爱护，制定有效对策，创造良好的环境，在获得社会效益的同时，最大限度地获得市场经济效益。     

降糖三黄片对2型糖尿病大鼠胰腺β细胞BIP基因表达的影响

目的：观察降糖三黄片对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞BIP基因表达的影响,探讨其干预内质网应激介导的β细胞凋亡的作用机制。方法：40只4周龄Wistar大鼠被随机分为正常组和2型糖尿病组。高脂＋蛋氨酸饲料喂养30只低周龄Wistar大鼠1个月,建立胰岛素抵抗模型,结合小剂量STZ腹腔注射,建立2型糖尿病大鼠模型,随机分为2型糖尿病模型组和降糖三黄片组,降糖三黄片组予以灌胃中成药降糖三黄片治疗2个月,测定血清胰岛素、血脂、血糖,进行治疗前后比较;免疫组化方法测定各组大鼠胰岛β细胞BIP基因的表达。结果 ：降糖三黄片可明显改善2型糖尿病大鼠血糖、血脂代谢紊乱,改善胰岛素抵抗,明显上调内质网应激特征性分子BIP基因的表达。结论：降糖三黄片通过上调2型糖尿病大鼠胰岛β细胞BIP基因的表达,维持胰岛β细胞内环境的稳定,保护胰岛β细胞,减少内质网应激介导的胰岛β细胞凋亡。     

县级医院临床护士职业体验的调查分析

目的了解临床护士在当前工作状态下的心理体验,找出护士职业倦怠的原因,促进护士健康的职业心理的形成。方法采用自行设计的半结构式调查问卷对4家县级综合性医院的890名护士进行自我认识、职业价值观、外界刺激、身心反应、应对方式、工作满意度及有无离职倾向等的调查,对调查结果进行统计学分析。结果护士普遍感到工作压力大,压力的主要来源是各种检查考核、工作强度、护患关系;护士最渴望自己的工作能得到病人、领导、医生的理解与尊重,并把病人的不理解、不尊重列入从护生涯最伤心的事;有近半数的护士有焦虑和压抑情绪：合同制护士普遍对自己的工作报酬不满意;在各种压力面前,许多护士懂得用不同方式进行自我内心调节和及时的压力释放。结论护理管理者可以通过了解护士面临的工作压力和困惑以及护士内心的思考．帮助护士解决困难．提高护士的工作愉悦感和护理服务质量。     

胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手汗症的临床研究

目的：总结胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手汗症的临床经验。方法：分析25例经胸腔镜下胸交感神经于T2-T4,切断术治疗手汗症的临床资料。结果：25例手术均获成功,术后患者手掌多汗症状消失,双手转为干燥温暖状,术后掌温升高（0．5～2）度;25例术后随访1～9个月,无1例复发,但有术后转移代偿性多汗2例。结论：胸交感神经干切断术是治疗手汗症安全和有效的方法。     

结直肠癌中P21-激活激酶1基因表达与扩增及其临床病理学意义

目的探讨P21-激活激酶1（PAK1）基因在结直肠癌（CRC）中的表达与扩增及其临床病理学意义。方法运用免疫组织化学（免疫组化）、荧光原位杂交和末端脱氧核苷酸转移酶介导缺口末端标记方法,检测PAK1基因在80例CRC和30例结直肠良性腺瘤组织芯片中的表达、扩增及其细胞凋亡情况。结果免疫组化结果显示,26％的结直肠良性腺瘤和62％的CRC出现PAK1蛋白过度表达。CRC中PAK1蛋白表达与肿瘤组织学分级、临床分期均有显著相关性（P〈0．05）。90％低分化（G3级）CRC中出现PAK1蛋白过度表达,显著高于中一高分化CRC（G1/2级）的51％;78％的临床晚期（Dukes C、D期）CRC组织呈PAK1蛋白过度表达,也显著高于临床早期（Dukes A、B期）的53％。PAK1蛋白在CRC中的表达与肿瘤细胞凋亡指数（AI）呈显著负相关（P〈0．05）。荧光原位杂交检测发现,只有3％的CRC出现PAKI基因扩增。结论PAK1蛋白过度表达可能在结直肠肿瘤的发生发展中起重要作用,而且与CRC的组织学和临床浸润表型密切相关,可作为判断CRC恶性程度与进展的新分子标记物之一。     

中西药复方制剂珍菊降压片的质量标准研究

目的 研究珍菊降压片中蒙花苷、盐酸可乐定、氢氯噻嗪、芦丁的含量测定方法,建立相应的质量控制标准.方法 采用高效液相色谱法对盐酸可乐定、氢氯噻嗪、芦丁及蒙花苷的含量进行测定.结果 4种成分的含量均用相应的测定方法准确测出.结论 4种测定方法准确可靠、重现性好,可以控制珍菊降压片的质量.     

体外循环在非心脏外科手术中的应用

目的 探讨体外循环技术在非心脏外科手术中的临床疗效.方法 1996年7月至2008年4月我院在11例非心脏外科手术中应用体外循环技术,其中在体外循环下行左侧局部晚期肺癌扩大根治术3例,肺动脉栓塞取栓术2例,气管肿瘤切除2例,布加综合征根治术2例,纵隔肿瘤切除术2例.结果 11例病人全部康复出院.11例患者随访6～36个月,1例肺癌存活10月后死亡;另2例肺癌患者术后13及15个月仍存活;2例肺动脉栓塞取栓术患者恢复正常工作;2例布加综合征根治术患者术后已存活6个月;2例纵隔肿瘤切除术患者术后分别存活13及15个月.结论 体外循环技术在非心脏外科手术中的应用已取得了较好的疗效,可为临床治疗危重病人提供重要救治手段,具有临床应用价值.     

恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎临床观察

目的观察在内科综合治疗的基础上,用恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎的疗效及安全性。方法37例慢性重型乙型肝炎患者随机分成为两组,治疗组20例患者在内科综合治疗的基础上加用恩替卡韦0．5mg/d治疗,对照组17例患者仅内科综合治疗。在治疗前和治疗6～8周后分别检测两组患者血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TB）、白蛋白（ALB）、凝血酶原活动度（PTA）和HBV DNA。如患者治疗后症状消失或缓解,上述检查结果恢复者判断为有效,反之为无效。结果治疗组20例患者治疗有效14例,有效率为70％,对照组17例患者治疗有效6例,有效率为35．9％。两者比较有统计学意义（P〈0．05）。治疗组患者经6～8周治疗后患者血清ALT、TB和HBV DNA较治疗前明显下降（P〈0．05）,ALB和PTA较治疗前明显上升（P〈0．05）,均有统计学意义。对照组患者经6～8周治疗后患者血清ALT、TB较治疗前下降,但无统计学意义（P〉0．05）;HBV DNA、ALB和PTA较治疗前变化均无统计学意义（P〉0．05）。治疗组患者口服恩替卡韦0．5mg／d治疗6～8周后未出现不良反应。结论在内科综合治疗的基础上,恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎安全且有效。     

体外循环在非心脏外科手术中的应用

目的探讨体外循环技术在非心脏外科手术中的临床应用体会。方法11例非心脏手术中,在体外循环下行左侧局部晚期肺癌扩大根治术3例,肺动脉栓塞取栓术2例,气管肿瘤切除2例,布加综合症根治术2例,纵隔肿瘤切除术2例结果11例病人全部康复出院。11例均获随访,平均636个月。1例肺癌存活10月后死亡,另2例肺癌术后13及15个月仍存活,2例肺动脉栓塞取栓术患者恢复正常工作,2例纵隔肿瘤切除术患者术后分别存活13及15个月,2例布加综合症根治术患者术后已6月余仍存活。结论体外循环技术在非心脏外科手术中的应用,为某些重症、疑难病人提供了重要救治手段。