经脐单孔腹腔镜在不同类型全子宫切除术应用

目的探讨分析经脐单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)技术应用于全子宫切除术的安全性,并根据子宫大小、是否合并盆腔粘连分成单纯型和复杂型全子宫切除术绘制其学习曲线。 方法回顾性分析东南大学附属中大医院2017年3月至2019年11月的80例LESS全子宫切除术的临床资料,均由同一位熟练掌握妇科标准腹腔镜技术的术者施行。定义术中探查子宫大小如孕周数≤8周、无盆腔粘连者为单纯型全子宫切除术,子宫大小如孕周数>8周、合并盆腔粘连者定义为复杂型全子宫切除术。结合手术例数和手术时间绘制2组学习曲线。 结果80例手术全部顺利完成,无术中并发症发生,无术中更改手术方式。所有病例术后随访暂未发现切口感染、脐疝等术后并发症。观察2组学习曲线,单纯型全子宫切除术经过约20例后,手术时间渐趋平稳;复杂型全子宫切除术经过约26例后,手术时间渐趋平稳。 结论LESS在全子宫切除术中是安全、可行的,单纯型和复杂型全子宫切除术的学习曲线分别为20例和26例。     

C臂机引导下经皮椎体成形术对胸腰椎骨质疏松性骨折患者术后疼痛程度的影响

目的:研究C臂机引导下经皮椎体成形术对胸腰椎骨质疏松性骨折患者疼痛程度的影响。方法:选取我院2015年6月～2018年2月胸腰椎骨质疏松性骨折患者127例,均采取C臂机引导下经皮椎体成形术治疗,对比术前、术后3 d患者疼痛程度(VAS)评分,比较术前、末次随访日常生活能力、生活质量(BI、WHOQOL-100)评分变化。结果:术后3 d患者VAS评分较术前低(P0.05);末次随访患者BI、WHOQOL-100评分均较术前高(P0.05)。结论:对胸腰椎骨质疏松性骨折患者采取C臂机引导下经皮椎体成形术治疗,能明显减轻其疼痛,且能提升其日常生活能力及生活质量。     

阿泰宁对噁唑酮诱导的大鼠结肠炎模型的治疗作用

目的:建立嗯唑酮诱导的大鼠结肠炎模型.观察阿泰宁对噁唑酮诱导的大鼠结肠炎的治疗作用及机制.方法:经直肠注入嗯唑酮建立大鼠溃疡性结肠炎模型.将大鼠随机分为:空白对照组(正常组,n=8),模型组(n=10),美沙拉秦组(正常组,n=10),阿泰宁组(n=10),治疗21d后处死动物,肉眼观察结肠病变,分别测体质量、结肠湿质量、脾脏质量和结肠组织病理学变化,ELISA法测定大鼠血清IL-1β、IL-10、TNF-α以及结肠黏液内容物sIgA含量,考马斯亮兰法测定血清总蛋白,溴甲酚绿比色法测定白蛋白以及肠道菌群培养.结果:模型组、阿泰宁组和美沙拉秦组大鼠体质量均比正常组显著降低(均P＜0.01).美沙拉秦组和阿泰宁组血清球蛋白含量、结肠湿质量指数较模型组差异显著(29.9±5.7,29.1±5.4vs23.7±9.5:6.0±0.9.6.2±0.4vs7.4±1.6,均P<0.05).模型组大鼠血清IL-1β和TNF-α含量较正常组、美沙拉秦组和阿泰宁组差异显著(44.6±17.2vs8.8±7.9,14.5±4.7,8.6±3.4,均P<0.01;33.5±7.2 vs 22.6±6.7,22.3±9.2,24.4±10.8,均P＜0.05).模型组大鼠血清IL-10含量较正常组、阿泰宁组差异显著(101.5±35.8vs280.5±36.1,271.3±33.8,P<0.01).阿泰宁组脾脏指数、sIgA含量比正常组显著升高(3.4±0.8vs2.7±0.3;46.0±20.3vs23.4±18.5,均P<0.05),而美沙拉秦组差异不显著.较模型组双歧杆菌数量,阿泰宁治疗后明显上升,梭杆菌数量明显下降(9.7±0.1vs9.3±0.2:3.7±0.3vs5.8±0.7,均P<0.01).结论:阿泰宁能够有效治疗噁唑酮诱导的大鼠结肠炎.     

水体中含油量测定技术与研究进展

介绍了目前水中含油量测定的几种主要方法并根据原理特点将其分为红外分光光度法、重量法、紫外分光光度法、气相色谱法、荧光光度法、非分散红外法.研究了这几种技术的原理和优缺点,分析其研究现状,展望了发展趋势.     

摆位误差对肝癌立体定向放射治疗剂量学的影响

目的:在锥形束CT（CBCT）图像引导下,测量立体定向放射治疗（SBRT）中肝癌的摆位误差,并讨论摆位误差对靶区PTV和危及器官（OAR）剂量的影响。方法:回顾性分析接受SBRT的肝癌患者13例,每日放射治疗前行CBCT扫描,与计划CT图像进行灰度配准,根据肿瘤靶区及OAR位置获取患者移床参数,在计划系统中计算剂量分布,并分析移床参数对靶区PTV、OAR剂量和均匀性指数（HI）、适形度指数（CI）等一系列剂量学参数的影响。结果:校正后X、Y、Z方向上的摆位误差分别为（0.47±2.00）、（1.54±4.16）、（0.10±2.77） mm,Y方向上的摆位误差较大。相对于最小位移,最大位移对靶区、HI和CI影响大;对于OAR,与原始计划相比,左肾、小肠最大位移的剂量分布在Dmean、Dmax上具有统计学意义,右肾最小位移的剂量分布在Dmean上具有统计学意义。结论:≤3 mm的摆位误差对靶区剂量的影响比>5 mm的影响小,但对于最小剂量和覆盖率仍然影响显著。应该尽可能减小摆位误差,以实现精确放疗。     

麻醉前访视模拟互动式教学法初探

在麻醉前访视的教学中,采用了模拟互动教学法,通过由师生扮演患者与医生,模拟麻醉前访视和医患沟通的全过程而达到调动学生学习的主动性和能动性,培养学生分析问题和解决问题的临床工作能力的目的,取得了良好的效果。     

GC-MS法分析樟子松松塔挥发油的化学成分

松塔系松科(Pinaceae)松属(Pinus)植物的球果,为不常用中药,但具有相当大的开发潜力。《本草纲目》记载了松塔具有祛痰、止咳平喘、祛风、润肠的功效。松塔中含有多种具有药理活性的成分,作为药物可以治疗风湿病,还具有抗感染、抗菌等功效[1]。为了寻找松塔中的功能性成分,作者     

氢氧化钙碘仿糊剂用于120例根管消毒的临床疗效观察

目的 观察氢氧化钙碘仿糊剂用于根管消毒的临床效果.方法 选择成人慢性根尖周炎患者120例,随机分成两组,分别用氢氧化钙碘仿糊剂和氢氧化钙糊剂对根管进行消毒,观察并记录患者在复诊时的症状和体征,进行统计学分析.结果 1次封药成功率两组间差异无统计学意义.但2次封药总成功率,实验组为96.7%,明显高于对照组.结论 氢氧化钙碘仿糊剂进行恒牙根管消毒效果较理想,值得临床推广应用.