红霉素软膏治疗红癣

近5年笔者用1％红霉素软膏(衡阳制药厂出品)治疗红癣30例,病期为20～35天,病人均有典型皮疹,其中16例镜检有棒状或丝状致病菌,有11例用克霉唑软膏等治疗未愈改用本法。方法及结果:先清洗局部,然后用洛净的右手食指取适量红霉素软膏涂于皮损上,轻轻用力按擦数分钟,以增加药物透入,每日2～3次。本组30例,治疗7～10天皮疹消失,细菌镜检阴性。病例介绍:患者男,24岁。检查:背部、左腋窝有手掌大圆形粉红色斑片,边界清楚,表面盖有细小糖秕样鳞屑,镜检有棒状致病菌,诊断红癣。用红霉素软膏治疗7天皮疹消失,细菌镜检阴性。     

双排螺旋CT仿真内窥镜在膀胱癌的应用

目的 探讨螺旋CT仿真膀胱镜(CTVC)对膀胱癌的临床应用价值.方法 对临床具备指征的26例患者,在常规盆腔平扫 增强CT后憋尿延迟15～30分钟,待膀胱充盈造影剂满意后取仰卧位扫描,行膀胱区域薄层螺旋CT扫描,应用工作站采集延长期扫描拆薄的图像行后期处理做成CTVC成像.全部病例有纤维膀胱镜(FC)对照,并将两种检查结果结合手术病理结果作对照分析.结果 26例患者CTVC共发现病灶结节30个,FC镜检发现病灶结节39个,对直径＞0.5cm肿瘤,CTVC可清楚显示,但对肿瘤周围小结节子灶及三角区小滤泡样肿物CTVC均不易捡出,对膀胱肿瘤的显示对比,结果有显著差异(x2=8.03,P=0.0046).对直径≤0.5cm的肿瘤,2例CT轴位像未能发现,但CTVC能显示.对膀胱癌的诊断CTVC的符合率为100%.结论 CTVC图像形象、直观,不仅看见膀胱腔内形状,对浸润范围结合CT轴位及冠矢状位重建也可清晰地显示,诊断膀胱肿瘤具有较好的应用价值.对临床高度怀疑膀胱肿瘤,而常规CT扫描未发现病灶者,应该行CTVC,以减少漏诊.而对于直径≤0.5cm的肿瘤,尽管CTVC可以发现部分病灶,但是相对于纤维膀胱镜,其敏感性仍不够满意.注意层厚、层距的选择,延长憋尿时间,使用合适的窗宽、窗位等,可能有助于提高小病灶的检出.     

实脾饮治疗抗生素相关性腹泻60例临床观察

目的:观察实脾饮治疗抗生素相关性腹泻的疗效。方法:对60例抗生素相关性腹泻患者用实脾饮治疗,7天为1个疗程,1个疗程后观察治疗前后临床症状及实验室检查的改善情况。结果:60例治疗患者中,痊愈12例,占20.00%;显效35例,占58.33%;有效10例,占16.67%;无效3例,占5.00%;总有效率为95.00%。结论:采用实脾饮治疗抗生素相关性腹泻有较好的临床疗效。     

中西医结合治疗糖尿病足临床观察

目的观察中西医结合治疗糖尿病足(DF)的临床疗效.方法将73例患者随机分为治疗组37例与对照组36例,均给予相同的西医基础治疗,治疗组加用中药.结果治疗组总有效率高于对照组,其治疗后血液流变学指标及血糖的改善亦优于对照组.结论中西医结合治疗DF疗效优于单纯西医药治疗者.     

脑室型脑囊虫病诊断的几点认识

脑室内囊虫与脑室内肿瘤从临床和造影上往往很难区别。本文选择性报道3例,并简要讨论脑室型脑囊虫病诊断的几点认识。例1.男,53岁。5年半来常发作性头痛,有时伴全身抽搐,意识丧失、小便失禁。约月余发作1次,每次均与变动头位有关。4年来感左铡肢体笨拙无力,伴间歇性多饮多尿。体检:慢性病容,神情痴呆,项强。双瞳孔光反应迟钝。双眼球上下视障碍,左向水平眼球震颧。双眼视乳头水肿。左上下肢肌力4级,共济运动失调。腰穿压力20.58kPa(210mmH_2O)、脑脊液细胞数30个/mm~8。血囊虫PHA(间接血凝)1:256(阳性)、脑脊液PHA1:16(阳性)。CT扫描显示双侧脑室对称扩大,Ⅲ脑室后部圆形扩张,与脑脊液一致性低密度Ⅳ脑室未显示。脑室造影:Ⅲ脑室后部有3cm直径圆形充盈缺损,导水管以下未显示。术中见Ⅲ脑室后部右侧璧、室管膜下1mm有浅蓝色囊泡。切开流出清亮囊液,随之冲出灰白色菲薄软膜,有白色囊虫头节附在囊壁上。     

健康卫士——双歧杆菌

双歧杆菌是存在人和温血动物肠道内有益健康的细菌。它有24个成员,其中婴儿双歧杆菌、短双歧杆菌、长双歧杆菌和青春双歧杆菌4种存在人的肠道内。双歧杆菌所以对人体有益,主要是它通过磷酸激酶作用分解碳水化合     

闭塞性脑血管病的超选择性介入溶栓治疗

闭塞性脑血管病的超选择性介入溶栓治疗张志明祝兆林王永利邓磊张英罗涛凌峰（指导）本文曾在１９９７中华医学会第４届全国神经外科血管内治疗研讨会上交流作者单位：３０００５０天津市天和医院神经外科（张志明，祝兆林，王永利，邓磊，张英，罗涛）；卫生部北京医院介...     

心脏穿透伤术后并发急性阑尾炎一例

患者 男，26岁。被人用刀扎伤左胸部及左上臂，即出现伤口出血伴胸部疼痛、胸闷，随后逐渐意识模糊。伤后40min入院，查体：脉搏110次／分，呼吸18次／分，血压75／40mmHg（1kPa=7．5mmHg），于左锁骨中线第5肋间有1cm创口，左肺呼吸音减弱，并于左上臂有3cm和1．5cm两处创口。胸部CT示：左侧血气胸、心包积血。即刻人手术室行前外侧切口开胸探查，术中可见胸腔积血500ml，肺被压缩，心脏搏动微弱，心脏压塞，切开心包见有凝血块和积血150ml，左心房前壁有0．8cm刀伤口，向外喷血，准备缝合时，心脏突然停搏，即刻心脏按压，3min后心跳恢复，抬起心尖，食指按住破口，无损伤Alice钳钳夹破口，3-0无损伤缝线缝合破口，出血停止。     

中蒙医结合治疗胆囊切除术后综合征62例临床观察

目的：通过临床观察，探讨胆囊切除术后综合征的发生、发展及治疗效果。方法：通过对胆囊切除术后综合征的诱发因素、首发症状、ERCP诊断结果调查。探讨其发生发展规律以及中蒙医结合综合治疗的临床效果。结果：通过临床发现：①情绪不稳定引起本病主要诱发因素。②ERCP发现：胆管内残留结石，泥沙样结石的残留、残留胆囊结石、炎性梗阻为主要因素。结论：中蒙医结合治疗胆囊切除术后综合征疗效满意。     

经颈椎椎弓根内固定行枕颈融合17例报告

目的 介绍一种新的枕颈融合内固定方法。方法 17例患者(齿状突骨折1例，C1、C2肿瘤16例)经颈椎椎弓根内固定行枕颈融合，手术切除肿瘤。结果 17例患者平均随访2年3个月，均固定良好。结论 经颈椎椎弓根内固定行枕颈融合只要术前、术中精确定位，仔细操作，均可获得良好的临床疗效。