足月妊娠合并早期卵巢恶性肿瘤二例

例1　24岁,停经40周,发现卵巢肿瘤 6 周,于 2000 年2月10日入院。查体:神清,心肺(-),腹围 99 cm,宫高 37cm,胎心 140 次/min,外阴、阴道(-),后穹窿触及囊性肿物,大小不清,下极压向直肠及阴道后壁,固定,张力大。B超示:直肠窝内12 4 cm×9 3 cm×6 3 cm囊实性肿物,多房,内有血流信号。血清 CA125:468 u/ml, LDH、AFP、hCG正常。入院后2 d,在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术及开腹探查术,术中见:腹水80 ml,淡黄色,查瘤细胞(-);新生儿体重2800 g,1~5 min Apgar评分5~10分;左侧卵巢肿瘤7cm×6 cm×6 cm,与子宫下段及直肠前壁有膜性粘连,根…     

青岛地区城市5 927例健康成人血清尿酸参考值调查

血清尿酸水平异常与多种疾病有着密切关系。尿酸浓度增高可见于痛风、肾结石、白血病、多发性骨髓瘤、肾功能减退等多种疾病。近年来，血清尿酸增高与高血压病、糖尿病以及冠心病的相关性日渐受到关注。很多研究提示尿酸增高是多种心血管疾病的潜在危险因素。随着尿酸测定在临床上应用范围的日益广泛，     

p27和Cyclin E的阳性表达与宫颈癌临床病理特点的关系

目的探讨p27和CyclinE在宫颈癌组织中的表达及其与肿瘤临床病理特点的关系。方法采用免疫组化SP法检测85例宫颈癌组织标本中p27及CyclinE蛋白,分析它们与肿瘤临床病理特点的关系。结果85例宫颈癌中,p27的阳性表达率为28.2%,高分化宫颈癌中p27的阳性表达率明显高于低分化者(P<0.01);有淋巴结转移的宫颈癌中p27的阳性表达率明显低于无淋巴结转移者(P<0.05)。CyclinE的阳性表达率为76.5%,低分化宫颈癌中CyclinE的阳性表达率明显高于高分化者(P<0.01)。p27与CyclinE的表达之间无明显相关关系(P>0.05)。结论p27的表达降低与宫颈癌的恶性进程和侵袭转移相关,CyclinE的高表达提示宫颈癌的恶性程度。综合分析p27和CyclinE的表达,可以评价宫颈癌的恶性程度和预后。     

腔镜下腋、颈部入路胸锁乳突肌松解术矫正先天性肌性斜颈

Objective A transaxillary and transcervical endoscopy technique was developed for the release of the sternocleidomastoid muscle in congenital muscular torticollis. The efficacy of the op-eration was evaluated. Methods A total of 34 children with congenital torticollis were treated. The age ranged from 6 month to 14 years. A 5 nun trocar was inserted in the anterior axillary fold. A subcuta-neous tunnel perpendicular to the axis of the sternocleidomastoid was made, initially under direct vision and then endoscopically using a 5 mm endoscope. A subcutaneous space was established with CO2 in-flation at the pressure of 6 mm Hg. Another two 1.5～2 mm incisions were made besides sternocleido-mastoid for the introduction of mini forceps and electric knife, respectively. The sternocleidomastoid muscle and scalene were dissected out and divided with electrocautery. Lee's evaluation was carried out post-operatively. Results The operation was successfully completed under endoscope in all children. The mean operation time was 50 min ( range: 40～120 min). No injury of major nerve was encoun-tercel Haemorrage in one child required re-operation. Follow-up for 6 months to 3 years showed satis-factory cosmetic appearance and no recurrence. The results were classified as excellent in 88.2 %, good in 8.8%,and fair in 3.0%. The neck scars were not visible one month after surgery. Conclusions Transaxillary and transcervical endoscopic release of congenital torticollis is a safe and relatively quick procedure. It provides good access and good cosmetic outcomes. It avoids injury to neurovascular struc-tures.     

上海市政府工作人员对流动人口艾滋病防治工作态度的定性研究

目的了解政府工作人员艾滋病知识和流动人口艾滋病防治的意识,为改进政府发动提供参考依据。方法采用多阶段抽样的方法从上海市1个流动人口集中区选择3组政府工作人员进行焦点组访谈,并对其中9名工作人员进行个人深入访谈。结果政府工作人员对艾滋病防治知识掌握较好,对艾滋病的流行趋势及社会危害有较全面的了解,对国家艾滋病防治的相关政策、法规有所了解,但是对艾滋病感染者仍然有一定程度的歧视情节;有部分政府工作人员对艾滋病防治工作仍然持有消极态度,多部门协作的意识不强。结论政府工作人员对国家艾滋病防治的相关政策有一定掌握,但多部门协作的艾滋病防治工作方式还需要进一步加强。     

半腹膜外剖宫产术的临床应用

目的优化剖宫产术式,减少手术并发症.方法实施剖宫产新术式-半腹膜外剖宫产术80例(半腹膜外组),分别与腹膜外剖宫产术(腹膜外组)及子宫下段剖宫产术(腹膜内组)各80例比较.结果半腹膜外组与腹膜外组比较,手术开始至胎儿娩出时间及手术总时间缩短(分别P＜0.01);胎头娩出困难及肉眼血尿发生率明显降低(P＜0.01).半腹膜外组及腹膜外组与腹膜内组比较,术后病率显著下降,术后发热反应轻,胃肠功能恢复时间早(分别P＜0.01).三组间手术出血量及新生儿评分差异无显著意义(P＞0.05).结论半腹膜外剖宫产术具有手术方法简单,并发症少,手术时间短等优点,具有一定的推广应用价值.     

慢性骨髓炎开窗病灶清除术后护理体会

慢性骨髓炎开窗病灶清除术后护理体会５２５０００广东省茂名市中医院杨瑛慢性骨髓炎为急性骨髓炎治疗不当或不及时迁延而成。其病理特点是经久不愈的骨内死腔，时发时愈或经久不愈的窦道，有或无残留死骨，脓腔内和窦道周围大量疤痕形成。治疗原则上应手术摘除死骨，清除...     

胶束电动毛细管电泳法测定柑橘属药材中柚皮苷和橙皮苷的含量

建立了一种测定芸香料柑橘属药材中柚皮苷及橙皮苷含量的新方法,即以苯甲酸钠为内标物,采用胶束电动毛细管电泳地,可将上述药材中柚皮苷、橙皮苷和内标物较好分离。加样回收率柚皮苷为９８．５％,橙皮苷为９６．７％,该方法简便、准确、重现性好,可作为柚皮苷和疲苷的含量控制方法。     

电视腹腔镜辅助治疗晚期卵巢恶性肿瘤

我们用电视腹腔镜抽放腹水、诊断分期、电灼转移灶、腹腔插管灌注化疗配合全身静脉化疗 5例晚期卵巢恶性肿瘤 ,最终治疗子已届晚期无法手术 5例 ,赢得了彻底手术的机会 ,达到了临床治愈。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 5例 ,4 5～ 5 6岁 ,术前检查盆腔有中等以上大小不规则的囊实性包块 ,活动度极差 ,ＣＡ12 5明显升高 ,腹水病理查到腺癌细胞 ,诊断为晚期卵巢癌 ,4例为卵巢上皮性肿瘤 ,1例为胃癌卵巢转移。术后随访 6～ 2 5月 ,无 1例死亡。1 2　治疗方法1 2 1　抽放腹水　晚期卵巢恶性肿瘤多合并腹水且量大 ,严重影响了患…