流动人口管理者对艾滋病和VCT知识和态度的定性研究

目的 为了解流动人口相关管理人员对艾滋病和自愿咨询检测(VCT)的知识和态度,为开展VCT工作提供依据. 方法 在上海某区采用多阶段抽样,选取流动人口相关管理人员28人,采用个人深入访谈法,了解他们对艾滋病和VCT的相关知识和态度. 结果 该人群对艾滋病防治的知晓率低,但是愿意支持艾滋病宣传干预工作;对艾滋病存有恐惧心理,同时对艾滋病病毒(HIV)感染者有着较为严重的歧视情节;对VCT的知晓率较低,多数人认为周围的流动人口不会感染HIV,没有必要做HIV检测,也存在对检测者的歧视心理. 结论 应进一步加强针对该类人群的艾滋病宣传教育,消除该人群对HIV感染者和检测者的歧视,为流动人口创造好的艾滋病防治环境.     

胰岛素抵抗内脂素基因表达的研究

目的研究胰岛素抵抗者外周血单个核细胞、单核源性巨噬细胞的内脂素基因表达水平。方法分别采用实时荧光定量PCR法和单因素方差分析检测和比较胰岛素抵抗者(n=8)和非胰岛素抵抗对照者(n=8)的内脂素基因表达水平。运用spearman相关分析进行相关性检验。结果胰岛素抵抗者的外周血单个核细胞、单核源性巨噬细胞的内脂素基因表达水平均稍低于对照者,但无统计学意义(P=0.394;P=0.286)。胰岛素抵抗者单个核细胞、单核源性巨噬细胞的内脂素mRNA水平均与T4正相关(P=0.029;P=0.035)。结论胰岛素抵抗者单个核细胞、单核源性巨噬细胞的内脂素基因表达水平与对照者无差异;甲状腺可能参与调节胰岛素抵抗患者的内脂素基因表达水平。     

半腹膜外剖宫产术的临床应用

目的　探讨优化剖宫产术式与减少手术并发症的方法。方法　实施半腹膜外剖宫产术 80例(半腹膜外组 ) ,分别与同期腹膜外剖宫产术 (腹膜外组 )及子宫下段剖宫产术 (腹膜内组 )各 80例的效果进行比较。结果　半腹膜外组较腹膜外组手术开始至胎儿娩出时间及手术总时间缩短 (P <0 .0 1) ;胎头娩出困难及肉眼血尿发生率明显降低 (P <0 .0 1)。半腹膜外组与腹膜外组较腹膜内组术后病死率显著下降 ,术后发热反应轻 ,胃肠功能恢复时间早 (P <0 .0 1)。 3组手术出血量及新生儿评分差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论　半腹膜外剖宫产术手术方法简单 ,并发症少 ,手术时间短 ,是一种具有推广应用价值的新术式     

新生儿窒息新法复苏284例分析

新生儿窒息新法复苏２８４例分析广东省珠海市斗门县人民医院妇产科（５１９１００）杨瑛产科新生儿窒息的新法复苏术（ＡＢＣＤＥ复苏方案）对改善新生儿预后、降低新生儿死亡率已被临床普遍认同。我科１９９２～１９９３年两年间，共分娩活产儿３４４０例，当时未推行新...     

应用正颌外科技术治疗上颌骨陈旧性骨折的临床体会

上颌骨骨折常常伴有严重的颅脑损伤，使颌面都损伤往往失去早期的治疗时机，造成颌面骨骨折错位愈合及紊乱等。我科自从1998年开始采用正颌外科技术治疗上颌骨陈旧性骨折12例，取得了良好效果，现报道如下。     

西藏地区女性绝经与左心室舒张功能障碍风险分析

目的 探讨我国西藏地区女性不同绝经时期左心室舒张功能障碍(LVDD)的患病风险。方法 2015~2016年采用分层多阶段随机抽样的方法对西藏地区常住居民进行慢性心肺疾病调查,最终获得40~60岁女性的有效样本853例。计算各绝经时期的构成比和LVDD发生率,用多因素Logistic回归模型计算女性不同绝经时期的LVDD患病风险。结果 未绝经、绝经早期和绝经晚期女性比例分别是56.0%、21.8%和22.2%,相应LVDD发生率分别为16.3%、35.5%和47.1%。伴有高血压或腹型肥胖的女性LVDD发生率显著高于无上述症状的女性。以未绝经女性为参照,调整年龄等混杂因素后的Logistic回归分析显示,绝经早期女性的LVDD患病风险增加(OR=1.881,95% CI:1.186~2.982),绝经晚期女性风险进一步升高(OR=2.877,95% CI:1.650~5.017);在高血压对象中,绝经早期与绝经晚期女性LVDD患病风险OR值分别为2.399(95% CI:1.220~4.719)和2.940(95% CI:1.226~7.048);在腹型肥胖对象中,OR值则分别为2.124(95% CI:1.222~3.690)和2.974(95% CI:1.451~6.095)。但在非高血压和非腹型肥胖的女性中,绝经早期LVDD患病风险的升高无统计学意义。结论 西藏地区女性绝经后LVDD患病风险增高,高血压和腹型肥胖对象更显著,应针对这类人群进行尽早干预。     

铸造蜡加插不锈钢丝用于根管取模的临床观察

随着口腔修复技术的日益发展，残根残冠的修复技术已普遍开展，而后牙残根残冠的修复越来越受到临床医生的重视。现在临床主要开展以桩核冠为主要修复手段，对残根、残冠进行保留修复。如果牙冠缺损过大，单一靠一个根管同位效果较差，那么就需要两个根管以上的复合型桩核修复。按传统做法，占椅位时间长，并无法同直接法制取多根管的模型，因此现在多采用间接法制取核桩。临床上常用琼脂结合藻酸盐印模材及硅橡胶印模材制取根管印模。这两种材料虽然均能取得清晰的根管印模，     

护士反式交接班的实施与效果

目的创新实施反式交接班模式,评价其实施效果。方法改变传统交接班模式,变接班者为交班者,由接班护士汇报患者情况,交班护士给予补充(反式交接班)。结果反式交接班模式未延长交接班时间,但在此模式下患者满意度显著提高(P<0.01)。结论反式交接班模式可提升接班护士责任心,促使护士落实责任制整体护理,从而提高患者满意度。     

程海螺旋藻治疗高脂血症的临床应用

目的　探索程海螺旋藻的调节血脂作用 ,为程海螺旋藻在医药领域的开发提供临床依据。方法　通过对 198例患者进行随机分组对照试验 ,系统观察了程海螺旋藻对高脂血症病例血清总胆固醇 (TC) ,血清三酰甘油 (TG) ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C) ,低密度脂蛋白胆固醇 (L DL-C)的影响。结果　治疗前后对比 ,TC,TG,均有显著降低 ,LDL-C有降低趋势 ,HDL-C明显增高 ,疗效存在明显量效关系 ,未发现毒副作用。结论　程海螺旋藻能有效调节高脂血症患者的血脂水平 ,是良好的天然调脂药物。