口服葡萄糖耐量试验1h血糖升高体检者胰岛β细胞功能的观察

对793例健康体检者行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,根据受试者工作特征曲线确定糖负荷1h血糖升高切割点,分为OGTT 1h血糖正常583例（NGTN组）、OGTT 1h血糖升高127例（NGT1H组）、葡萄糖耐量减低83例（IGT组）,比较各组间的代谢指标及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）和胰岛素生成指数（IGI）。NGT1H组体重指数、腰围、甘油三酯、空腹血糖高于NGTN组,高密度脂蛋白胆固醇低于NGTN组;NGT1H组的HOMA—β（4．5±0．7）和IGI（2．1±0．7）水平低于NGTN组（4．8±0．7,2．7±0．9）,HOMA—IR（1．2±0．6）高于NGTN组（0．5±0．6）,NGT1H组HOMA—β水平高于IGT组（4．4±0．6）,差异有统计学意义（P〈0．05）。提示OGTT 1h血糖升高也是机体糖代谢受损的指标,存在胰岛素早时相分泌异常和胰岛素抵抗。     

非糖尿病患者血浆尿酸水平与空腹血糖关系的研究

目的探讨血清尿酸水平与中国非糖尿病患者空腹血糖的关系。方法 青岛港健康研究建立于1999至2000年,共15208例18岁以上港口职工参加。本研究来自于青岛港健康研究2000—2001年体检数据,13378例非糖尿病患者入选。所有研究对象进行了详细的问卷调查和体检。计算分性别的血清尿酸五分位数,将研究对象分成5组,观察各组空腹血糖水平。结果血浆尿酸水平高者的空腹血糖浓度升高。各组间空腹血糖浓度分别为：5．41±0．56mmol／L,5.38±0.58mmol／L,5．42±0．56mmol／L,5．46±0．57mmol／L,5．58±0.58mmol／L,呈逐级升离趋势,差异有显著性,偏相关分析显示,在校正了年龄、性别,吸烟、饮酒、血压、血脂、心血管病史后,血浆球酸水平与空腹血糖浓度仍然成正相关。结论非糖尿病患者中血清尿酸水平与空腹血糖显著相关。     

以TOPSIS法评价某医院临床科室医疗质量

目的探讨某医院各临床科室医疗质量情况。方法以TOPSIS法评价某医院临床科室医疗质量。结果各科室医疗质量存在差异,其中心脏中心综合评价结果最好。结论通过比较分析,可找出影响各科室医疗质量的主要问题并加以改进,以提高其医疗质量。     

心脏瓣膜置换住院费用构成及影响因素分析

目的探讨心脏瓣膜置换住院费用影响因素及控制对策。方法利用某医院心脏瓣膜置换住院费用的数据,采用描述性分析、非参数检验、相关分析及多元线性回归等方法探讨心脏瓣膜置换住院费用的影响因素。结果材料费所占比例最高（51．50％）;身份类别、药占比、年龄、平均住院日、出院年份、病种等对住院费用的影响有统计学意义（p〈0．05）。结论完善医保单病种管理;合理控制药品、耗材使用;加强大龄患者的身心整体的治疗护理;缩短平均住院日;平衡好高新技术发展与医疗费用增长之间的关系;加大各部门科室的密切配合,提高医疗服务质量,降低住院费用。     

饮酒量与血压相关性研究

目的探讨每日酒精摄入量与血压的关系，方法应用青岛港健康研究的基线数据,以2000年青岛港全体在职和退休职工,且年龄在18～54岁者为调查对象,并按日酒精摄入量0、＜5 g/d、5g/d～、10 g/d～、20g/d～、40g/d～、≥60g/d分为7组,采用统一问卷进行调查，酒精摄入量依据饮酒种类折合计算获得，其他指标均按《心血管病流行病学调查手册》规定获得，结果按性别年龄分层后,单因素分析和协方差调整后结果显示,除18岁～组外,当各年龄组酒精摄入量≥20g/d,随着洒精摄入量的增加,SBP和DBP均有升高的趋势,差别有统计学意义（P均＜0，05），多元Logistic回归调整后显示,酒精摄入量≥20g/d组及其以后各组患高血压病危险性增加，结论酒精摄入量≥20g/d是高血压的独立危险因素。     

血压水平及其影响因素的人群分布

目的 :探讨海港职工血压水平及其影响因素的人群分布 ,为心血管病防治提供科学依据。方法 :采用国际标准化的心血管病流行病学调查方法 ,调查 10 2 5 6名 18～ 5 4岁青岛港职工 ,男 7795例 ,女 2 46 1例。结果 :理想血压和正常血压男性为 5 8.6 % ,女性为 85 .2 %。 45～ 5 4岁职工中血压处在正常高值及高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级水平的比例男性占 5 4.8% ,女性占 33 .2 %。经相关分析调整年龄后体重指数、腰臀围比值、腰围、心率与收缩压、舒张压均呈显著正相关 ,男性饮酒量与血压显著正相关。结论 :青岛港职工高血压患病率男性明显高于女性     

青岛地区城市5 927例健康成人血清尿酸参考值调查

血清尿酸水平异常与多种疾病有着密切关系。尿酸浓度增高可见于痛风、肾结石、白血病、多发性骨髓瘤、肾功能减退等多种疾病。近年来，血清尿酸增高与高血压病、糖尿病以及冠心病的相关性日渐受到关注。很多研究提示尿酸增高是多种心血管疾病的潜在危险因素。随着尿酸测定在临床上应用范围的日益广泛，     

CRRT治疗心脏直视术后急性肾损伤的临床体会

目的探讨连续性肾脏替治疗（CRRT）在心脏直视手术术后急性肾损伤（AKI）救治中的应用价值。方法选取青岛阜外心血管病院2006～2009年成人心脏直视外科手术病例780例,其中并发AKI患者14例,其中需要血液净化治疗者5例,观察CRRT治疗前后肾功能等指标的改变。结果心脏直视术后急性肾损伤发生率为1．7％,需要血液净化的发生率为0．5％,经CRRT治疗,患者内环境明显改善,4例肾功能完全恢复,1例死于多器官功能障碍。结论CRRT是心脏直视手术后发生AKI的有效治疗手段。     

青岛海港职工高血压现状及其影响因素分析

目的 :探讨海港职工高血压患病现况及其影响因素。方法 :采用国际标准化的心血管病流行病学调查方法 ,调查 10 2 5 6名 18～ 5 4岁青岛港职工 ,男 7795人 ,女 2 461人。结果 :高血压患病率男性 2 6.5 3 % ,女性 10 .3 8% ,均高于 1991年山东省的患病率。男性确诊高血压知晓率、治疗率及控制率分别为 41.2 %、2 2 %及 14 .2 % ;女性分别为61.5 %、47%及 3 0 .0 %。男性吸烟率、饮酒率分别为 65 .9%和 5 8.3 %。体重指数 (BMI)均值男女分别为 2 4.4kg/m2和 2 3 .6kg/m2 ,45～ 5 4岁组男女BMI均值分别为 2 5 .0kg/m2 和 2 5 .3kg/m2 。经多元回归分析示年龄、BMI、腰臀围比值 (WHR)、心率 (HR)、饮酒、高血压家族史与血压均呈显著正相关 ,吸烟与血压呈负相关。BMI对血压影响因素最大。BMI每升高 1个标准差 (男性 3 .2 5kg/m2 ,女性 3 .3 4kg/m2 ) ,收缩压升高男性为 3 .3 8/ 2 .84mmHg、女性 4.2 5 / 3 .0mmHg。舒张压升高男性为 2 .84mmHg ,女性为 3 .0 0mmHg。 结论 :青岛港职工高血压患病率高于山东省平均患者率 ,高血压知晓率、治疗率及控制率男性显著性低于女性。BMI是影响血压的重要因素     

青岛港职工脂肪肝患病情况分析

目的 探讨青岛港职工脂肪肝患病情况及分布特点,为脂肪肝的防治提供科学依据.方法 对2002年8 054各参加健康研究18～96岁参加者的危险因素调查和肝脏超声检查资料进行分析.结果 青岛港人群男性脂肪肝患病率34.2%,女性15.1%（χ^2=233.5,P＜0.000 1）.男性患病率在18～34岁组最高,达38.4%;女性在55～64岁组最高,达41.3%.男女性超重（包括肥胖）率分别为58.8%和42.4%（χ^2=140.1,P＜0.000 1）.体质指数和脂肪肝患病程度量显著正相关（Spearman＇s r=0.539,P＜0.000 1）.结论 脂肪肝病变在该人群中普遍流行.男性脂肪肝患病率和严重程度在18～34岁年青组最高.对脂肪肝的防治,应从青少年做起.